Surat Pernyataan Kesiapan Lokasi [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYATAAN KESIAPAN LOKASI



Pada hari ini……………………. Tanggal…………………………………..Bulan Maret 2020 kami yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama



: …………………………………………….



2. Jabatan



: …………………………………………….



3. Kelurahan



: …………………………………………….



Dengan ini menyatakan bahwa benar lokasi tersebut dapat dipergunakan untuk pembangunan saluran Drainase dengan kondisi sebagai berikut :



1. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 2. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 3. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..



Demikian surat pernyataan persiapan lokasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Dibuat Oleh Ketua RT



…………………………………………….



Mengetahui



Mengetahui



……………………………………………. Staf Kelurahan



……………………………………………. Konsultan Perencana