SURAT PERNYATAAN Tidak Menggunakan STR [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

SURAT PERNYATAAN SURAT PERNYATAAN TIDAK MENGGUNAKAN STR DOKTER/DOKTER GIGI UNTUK BERPRAKTIK SETELAH DITERBITKAN STR PPDS/PPDGS



Saya yang bertandatangan dibawah ini : Nama



: dr. Rano Digdayan Makerto



Tempat Tanggal Lahir



: Mojokerto, 21 Mei 1991



Nomor KTP



: 3671052105910001



Alamat



: Jl. Meranti no 1, Pasirjaya, Bogor Barat, Bogor



No. Handphone



: 085722657434



Pendidikan



: PPDS THT-KL FK Universitas Padjajaran ( Agustus 2019 )



Menyatakan bahwa saya bersedia untuk tidak menggunakan STR dokter untuk berpraktik setelah diterbitkan STR PPDS selama menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis untuk Program Studi Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Kepala dan Leher ( THT-KL ) di Universitas Padjajaran. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh tanpa ada paksaan dari pihak manapun.



Bandung, 19 Juli 2019 Yang Membuat Pernyataan



dr. Rano Digdayan Makerto