4 0 46 KB
SURAT PERNYATAAN TIDAK TERIKAT SEBAGAI PNS DI INSTANSI LAIN
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP NIDN Tempat, Tanggal Lahir Pangkat, golongan ruang, TMT Jabatan, TMT Bidang Ilmu/Mata Kuliah Jurusan/Program Studi Unit Kerja
: : : : : : : : :
Dwi Purnomo Putro, S.Kom., M.Kom. 0619108902 Blora, 19 Oktober 1989 Penata Muda Tk. I, IIIb, TMT 2020 Tenaga Pengajar (0 Kum), TMT 2020 Teknik Informatika/ Pemrograman Web Teknik Elektro S-1 Jurusan Teknik Elektro Sekolah Tinggi Teknologi Ronggolawe
Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak terikat sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) di instansi lain maupun Pegawai Tetap di tempat lain. Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Blora, 22 Desember 2022 Mengetahui, Ketua STT Ronggolawe
Yang membuat pernyataan,
Mat Ttd stemp
Ir. Sarjono, M.Eng NIP. 196112261992031002
Dwi Purnomo Putro, S.Kom., M.Kom NIDN. 0619108902