Tatacara Pelaksanaan Pengisian KESSAN Di FKTP Update [PDF]

Citation preview

Terdapat 2 Cara Pelaksanaan Pengisian KEESAN di FKTP: 1. Melalui aplikasi Mobile JKN Peserta : Peserta mengisi KEESAN setelah layanan selesai diinput oleh petugas di FKTP, lalu pasien yang memiliki aplikasi Mobile JKN akan mendapatkan notifikasi KESSAN dan mengisi pada aplikasi tersebut 2. Melalui Formulir Manual KESSAN: a. Peserta yang belum memiliki aplikasi Mobile JKN, dapat diberikan formulis manual KESSAN oleh Petugas, setelah itu hasil KEESAN manual di input oleh petugas melalui web WTA yang dapat diakses pada laman sebagai berikut: web: http://kesan.bpjs-kesehatan.go.id/wta username: kessa-bpjs pss: Kessan-123#@! Berikut kami sampaikan Format KESSAN manual yang dapat bpk/ibu print dan diberikan kepada peserta yang belum memiliki aplikasi mobile JKN.



Form Pertanyaan KESSAN Yth, Peserta JKN-KIS Untuk memastikan kualitas pelayanan yang diberikan oleh Puskesmas/Dokter Praktik/Klinik Pratama yang melayani Peserta Program Jaminan Kesehatan Nasional, maka kami sangat berterima kasih apabila Bapak/Ibu/Sdr/i berkenaan unutk mengisi Formulir KESSAN ini.



I. Data Diri Anda 1. No. Kartu JKN 2. Jenis Kelamin 3. No HP 4. Nama Puskesmas/Dokter Praktik/Klinik Pratama 5. Tanggal Berkunjung



Terimakasih atas partisipasi anda Salam, BPJS Kesehatan : : : : :



Beri Penilaian Anda untuk setiap pernyataan dengan memberi tanda “X” pada kolom YA/TIDAK. Pernyataan yang dipilih adalah pernyataan yang merupakan pendapat Anda sesuai dengan kondisi yang Anda temukan pada Puskesmas/Dokter Praktik/Klinik Pratama yang Anda Kunjungi.



No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



PERTANYAAN Apakah Hari dan Jam praktik pelayanan sesuai dengan yang tercantum pada papan nama? Apakah ada Petugas administrasi yang melayani anda? Apakah anda mendapatkan informasi yang jelas terkait prosedur pelayanan JKN-KIS? Apakah tempat duduk di ruangan tunggu cukup untuk semua pasien yang berkunjung? Apakah waktu tunggu antrian sejak anda mendaftar sampai dengan masuk ke poli dokter kurang dari 30 menit? Apakah Dokter melakukan pemeriksaan dan menjelaskan kondisi kesehatan anda dengan baik? Apakah pemeriksaan dan konsultasi yang diberikan Dokter lebih dari 6 menit? Apakah anda mendapatkan pelayanan yang sama dengan Pasien lainnya? Apakah pelayanan yang anda terima di Fasilitas Kesehatan tanpa biaya tambahan? (kecuali atas permintaan sendiri) Apakah FKTP melakukan perbaikan atas keluhan yang pernah anda sampaikan?



YA



TIDAK



II. Hal apa menurut anda yang masih perlu dilakukan perbaikan terkait dengan pelayanan



...............................................................................................................................................