Transfusi Darah [PDF]

Citation preview

APLIKASI TRANSFUSI DARAH PADA ANAK



Transfusi darah: • Memberikan darah atau produk darah yang paling aman dan cocok sesuai kebutuhan pasien agar tujuan terapi dapat tercapai • Dokter harus mengertahui: - komposisi darah - indikasi transfusi - kontraindikasi transfusi - perhitungan dosis - resiko transfusi WHO: any transfusion which is not indicated is contraindicated



Hal yang perlu diperhatikan sebelum transfusi darah • Penjelasan kepada pasien dan keluarganya dengan informed consent • Cocokan identitas resipien dengan kantong darah – Nama resipien – Apakah ada tanda-tanda kompatibel pada darah yang ditansfusikan termasuk tanggal kadaluarsa darah – Cek darah secara visual apakah ada bekuan darah – Catat tekanan darah, frekuensi nadi resipien



• Monitor keadaan pasien – Untuk setiap darah yang ditransfusikan segera sesudah transfusi dimulai – Dimulai pada 15 menit pertama sesudah transfusi darah dimulai sampai sekurang-kurangnya 1 jam berikutnya sampai transfusi selesai – Membuat patient chart – Mencatat keadaan umum pasien, suhu tubuh, nadi, tekanan darah, pernafasan – Keseimbangan cairan (oral/cairan intravena, output urin)



• Catatan lain: – Waktu mulai transfusi – Selesai transfusi – Volume dan macam produk yang ditransfusi – Nomor donasi – Reaksi transfusi: catat dan segera lapor bila ada tanda-tanda dingin, demam, gatal-gatal, nyeri kepala



Komposisi darah • Whole blood (darah lengkap/WB) • Suspensi sel darah merah (packed red cell/PRC) dan suspensi sel darah merah cuci (washed packed red cell/WRC) • Thrombocyte concentrat (TC) • Plasma segar beku ( fresh frozen plasma: FFP) • Cryoprecipitate (cryo) • Granulosit konsentrat



Whole blood (WB) • Indikasi: menambah volume darah dan kemampuan untuk membawa O2 pada kasus perdarahan akut dan perdarahan dalam jumlah besarPerdarahan >15% dan berisiko syok (renjatan) • Kontraindikasi: - Anemia normovolume - penggunaan sangat terbatas



PRC • Indikasi: Pedoman transfusi sel darah merah pada pediatri A. Anak-anak dan remaja • Kehilangan akut >25% dari volume darah yang bersirkulasi • Hb