Tugas Compounding and Dispensing Resep 2 [PDF]

Citation preview

COMPOUNDING AND DISPENSING KELOMPOK 6 - TUGAS 2



Dosen : Ofa Suzanti Betha, M. Si., Apt



Disusun oleh kelompok 6 : Fitria Ningsih



41191097000009



Fakhri Dienul Haq



41191097000020



Lilis Trisuryaningrum



41191097000022



Anis Khoirun Nisa



41191097000057



Istiqomah



41191097000059



PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA 2019



Soal 2 – R/ 5



1



Analisis Resep Validasi-Skrining Kelengkapan Resep Nomor Kode Resep : R/ 5 Tanggal : 05 November 2018 Skrining 1 Asal Usul Resep Dari dokter Alamat dokter Telp dokter SIP dokter Tanda tangan/ paraf dokter Tanggal penulisan



dr. Rosida Jl. Bunga Matahari 3 No.10 021-86605357 503/tur/III/2000 05 November 2018



Ket. Ada/tidak Ada Ada Ada Ada Tidak ada Ada



Skrining 2 Asal Usul Pasien Nama pasien Umur pasien Jenis Kelamin Berat Badan Alamat



Ny. Hartini Harun 67 Tahun Ny Jl. Pondok Beling Raya



Ket. Ada/tidak Ada Ada Ada Tidak ada Ada



Skrining 3 Obat-obatan yang diminta Nama dagang



Nama generik



Bentuk Sediaan



Amaryl M2/500



Kombinasi (Glimepirid 2mg + Metformin 500 mg ) Fenofibrate



Lipanthyl Penta



Tremenza



Jumlah



Dosis terapi



Literatur



Tablet



Kekuatan sediaan dosis 2mg/500mg



30 tab



1 x 1 tablet dc



Mims hal 344



Tablet



145 mg



30 tab



Sehari 1 tab



Mims hal 361



Atorvastatin



Tablet



20 mg



30 tab



Codein



Tablet



15 mg



10 tab



Kombinasi ( Pseudoephedrine hcl 60 mg + Triprolidine 2,5 mg ) Ambroxol



Tablet



Kombinasi



5 tab



1 x sehari malam 15-60 mg tiap 4 jam 3-4 x sehari



Brosur PT. Indofarma Brosur PT. Kimia Farma Mims 118



Tablet



30 mg



10 tab



2-3 x sehari



Methyl Prednisolone



Tablet



16 mg



2,5 tab



4-48 mg perhari



Ranitidine



Tablet



150 mg



6,7 tab



2 x sehari



Brosur PT Kimia Farma Brosur PT Dexa Medixa Brosur PT. Dexa Medika



Keputusan: Tidak Lengkap



2



PENGKAJIAN FARMASETIK RESEP Obat Amaryl m2/500



Bentuk Tablet



Kekuatan 2mg/500mg



Lipanthyl 145



Penta



Tablet



145 mg



Atorvastatin 20 mg



Tablet



20 mg



Codein



Tablet



15 mg



Ambroxol



Tablet



30 mg



Methyl prenisolone



Tablet



16 mg



Ranitidine



Tablet



150 mg



Stabilitas Disimpan ditempat kering, pada suhu dibawah 300C, terlindung dari cahaya. Jangan disimpan ditempat lembap. Simpan pada suhu dibawah 300C, tetap simpan dalam wadah saat tidak digunakan. Jauhkan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan, jangan simpan obat ini dalam kamar mandi, jangan pula dibekukan dalam freezer. Jauhkan dari paparan cahaya matahari langsung. Simpan pada suhu ruang dan hindari kelembapan Simpan pada suhu dibawah 300C, tetap simpan dalam wadah saat tidak digunakan. Simpan pada suhu dibawah 300C, tetap simpan dalam wadah saat tidak digunakan. Jauhkan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan. Simpan pada suhu ruang dan hindari kelembapan Simpan pada suhu ruang dan hindari kelembapan



Literatur Drug.com



Brosur



Brosur PT. Indofarma Brosur PT. Kimia Farma Brosur PT. Kimia Farma



Brosur PT. Dexa Medika Brosur PT. Dexa medika



3



PENGKAJIAN KLINIS RESEP



Obat



Amaryl (Glimepiride 2mg + Metformin 500 mg )



Ketepatan Indikasi



Dosis Obat



Tepat



Tepat



Aturan, Cara & Lama Penggunaan Diminum tiap 24 jam selama 30 hari, segera sebelum makan / bersama makanan



ES



Kontra Indikasi



Interaksi



Literatur



Hipoglikemia; gangguan penglihatan sementara; gejala GI (diare, mual, muntah, nyeri perut, flatulen dan anoreksia, perasan penuh di perut, sakit perut), rasa logam pada pengecapan, asidosis laktat (jarang, bila terjadi hentikan terapi), penurunan penyerapan vitamin B12, eritema, pruritus, urtikaria, hepatitis; kerusakan fungsi hati kemungkinan terjadi, trombositopenia, anemia, leukositopenia, alergi vaskulitis, kulit yang hipersensitif terhadap cahaya, penurunan kadar natrium dalam serum.



Diabetes mellitus tergantung insulin (tipe 1), diabetes ketonemia, prekoma atau koma diabetes, asidosis metabolik akut atau kronik, hipersensitif terhadap obat ini golongan sulfonilurea, golongan sulfonamida atau golongan viquanida, gangguan fungsi hati atau ginjal berat, dibutuhkan penggantian dengan insulin untuk mengontrol glukosa darah, wanita hamil dan menyusui, mempunyai riwayat atau rentan asidosis laktat, penggunaan zat kontras yang mengandung yodium secara iv, infeksi berat, sebelum dan sesudah operasi, trauma serius, malnutrisi, pasien yang kelaparan atau kondisi lemah, insufisiensi pituitari/adrenal, disfungsi hati, disfungsi paru-paru berat, hipoksemia, konsumsi alkohol berlebihan, dehidrasi, mual dan muntah akibat gangguan gastrointestinal, gagal jantung kongestif.



Penggunaan glimepiride bersamaan dengan fenofibrat serta ranitidin dengan glimepiride dapat menigkatkan resiko hipoglikemia (moderate)



http://pionas .pom.go.id/ monografi/gl imepiridmetformin, micromedex



4



Lypanthyl penta ( Fenofibrate 145 mg )



Tepat



Tepat



Diminum tiap 24 jam selama 30 hari.



Atorvastatin



Tepat



Tepat



Diminum tiap 24 jam selama 30 hari.



Codein



Tepat



Tepat



Diminum 3x sehari 1 kapsul selama 3 hari



Tremenza ( Pseudoephedrin e hcl 60 mg +



Tepat



TidakTepat



Penggunaan glimepiride bersamaan dengan fenofibrat dapat menigkatkan resiko hipoglikemia (moderate)



http://pionas .pom.go.id/ monografi/li panthyl, micromedex



saluran cerna (mual, anoreksia, nyeri lambung), pruritus, ruam kulit, urtikaria, impotensi; juga sakit kepala, pusing, vertigo, letih, rambut rontok; miotoksisitas (dengan miastenia atau mialgia) risiko khusus pada gangguan ginjal (lihat pada Peringatan).



gangguan ginjal atau hati yang berat, adanya penyakit kandung empedu; kehamilan dan menyusui.



insomnia, angio udema, anoreksia, asthenia, neuropati perifer, alopesia, pruritus, ruam, impoten, sakit dada, hipoglikemik dan hiperglikemik, trombositopenia jarang dilaporkan. konstipasi, depresi pernafasan pada pasien yang sensitif atau pada dosis besar.



Orang yang mengalami hipersensitivitas terhadap atorvastatin, peyakit liver aktif, kehamilan, ibu menyusui



Penggunaan fenofibrat dengan atorvastatin secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan resiko miopati / rhabdomiolisis ( major )



http://pionas .pom.go.id/ monografi/gl imepiridmetformin, micromedex



batuk berdahak, penyakit hepar, gangguan ventilasi.



Penggunaan bersamaan dengan ranitidine dapat meningkatkan konsentrasi codein ( Major ) -



http://pionas .pom.go.id/ monografi/gl imepiridmetformin, Micromedex , Brosur



Mulut, hidung dan tenggorokan kering.



Penggunaan fenofibrat dengan atorvastatin secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan resiko miopati / rhabdomiolisis (major)



Hiepersensitivias, tidak untuk ispb, hipertensi, glaucoma, diabetes



5



Triprolidine 2,5 mg ) Ambroxol



Tepat



Tepat



Methylpredniso lone



Tepat



Tidak Tepat



Ranitidine



Tepat



Tidak Tepat



Reaksi alergi, es ringan pada saluran pencernaan Pemberian jangka panjang menyebabkan moon face



takikardi (jarang), agitasi, gangguan penglihatan, alopesia, nefritis interstisial (jarang sekali)



Hipersensitiv terhadap ambroxol



-



TBC, ulkus peptikum, infeksi jamur sistemik, herpes simplex, DM, varicela



-



hipersensitif terhadap ranitidin



Penggunaan bersamaan dengan ranitidine dapat meningkatkan konsentrasi codein ( Major ) Penggunaan bersamaan ranitidin dengan glimepiride dapat menigkatkan resiko hipoglikemia (moderate)



6



7



JUMLAH BAHAN OBAT YANG DIPERLUKAN DALAM PENGERJAAN No 1 2 3 4 5 6 7



Nama Obat



Jumlah Diperlukan untuk Resep 30 tablet 30 tablet 10 tablet 5 tablet 10 tablet 2,5 tablet 10 tablet



Amaryl M2/500 Atorvastatin 20 mg Codein 15 mg Tremenza Ambroxol 30 mg Methyl prednisolone 16 mg Ranitidine 150 mg



Keterangan



Expired Date



Antisiabetika Antii kolesterol Antitusif Pilek Ekspektoran Anti radang Obat lambung



05 Mei 2020 17 Juni 2020 28 Desmber 2020 15 Mei 2020 25 Februari 2020 17 September 2020 19 April 2020



1. Amaryl M2/500 = 30 tablet 2. Atorvastatin 20 mg = 30 tablet 3. Codein Dosis pasien = 15 mg x 10 caps = 150 mg Persediaan apotek terdapat Codein 15 mg/tablet, jadi tablet yang dibutuhkan adalah 150 𝑚𝑔 15 𝑚𝑔



𝑥 1 𝑡𝑎𝑏 = 10 tablet



4. Tremenza 1 2



𝑡𝑎𝑏 𝑥 10 caps = 5 tablet



5. Ambroxol Dosis pasien = 30 mg x 10 caps = 300 mg Persediaan apotek terdapat Ambroxol 30 mg/tablet, jadi tablet yang dibutuhkan adalah 300𝑚𝑔 30𝑚𝑔



𝑥 1𝑡𝑎𝑏 = 10 tablet



6. Methyl prednisolone Dosis pasien = 4 mg x 10 caps = 40 mg Persedian apotek terdapat Methyl prednisolone 16 mg/tablet, jadi tablet yang dibutuhkan adalah



40𝑚𝑔 16𝑚𝑔



𝑥 1𝑡𝑎𝑏 = 2.5 tablet



7. Ranitidine 150 mg Ddikeluarkan dari racikan



= 10 tab



8



PROSEDUR PENGERJAAN RESEP 1. Menyiapkan lembar kerja TTK 2. Menyiapkan tempat kerja peracikan dan penyiapan obat. 3. Menyiapkan semua alat dan bahan yang diperlukan sesuai dengan resep, Alat-alat dan bahan yang perlu disiapkan, diantaranya yaitu:  Timbangan digital, kertas puyer, cangkang kapsul, lumpang alu, sudip, kain linen, etiket, dan plastik klip.  Amaryl M2/500 tablet, Lipanthyl Penta 145 tablet, Atorvastatin 20 mg tablet, Codein 15 mg tablet, Tremenza tablet, Ambroxol tablet, Methyl Prenisonolone 16 mg tablet dan Ranitidine tablet. 4. Membuat racikan (kapsul batuk) - Masukkan Ranitidine tablet kedalam lumpang, gerus sampai halus. - Masukkan Ambroxol tablet, gerus sampai homogen. - Masukkan Codein tablet, gerus sampai homogen - Masukkan Tremenza tablet, gerus sampai homogen - Masukkan Methyl prenisolone tablet, gerus sampai homogen. - Bagi kedalam 10 bungkus perkamen. Siapkan 10 buah cangkang kapsul. - Masukkan obat yang telah dibagi 10 pada perkamen kedalam cangkang kapsul. - Bersihkan dengan kain linen. - Kemas dalam plastik klip - Selanjutnya diberi etiket. 5. Pada Amaryl M2/500 diberi etiket 6. Pada Atorvastatin 20 mg diberi etiket. 7. Kemasan dan obat racikan dirapikan kemudian diverifikasi oleh Apoteker. 8. Memastikan telah memberi paraf pada lembar kerja disetiap langkah prosedur pengerjaan resep.



9



LEMBAR MATERI EDUKASI / INFORMASI UNTUK PASIEN



1. Amaryl M2/500 



Indikasi



: Menurunan kadar gula darah







Aturan pakai



: Diminum 1 x 1 tablet/hari pada saat makan jam 7 malam







Harus menjaga pola makan seperti kurangi makanan yang tinggi karbohidrat







Disarankan menggunakan gula khusus untuk penderita diabetes seperti Tropicana slim



2. Atorvastatin 20 



Indikasi



: Menurunkan kadar kolestrol (LDL)







Aturan pakai



: Diminum 1 x1 tablet/hari malam jam 9 sebelum tidur







Harus menjaga pola makan dan kurangi asupan makanan yang mengandung kolestrol



3. Racikan kapsul 



Indikasi



: Meredakan batuk, pilek







Aturan pakai



: Diminum 3 x 1 kapsul/hari tiap 8 jam sesudah makan







Efek samping dapat menyebabkan ngantuk







Jangan ditaruh di tempat yang lembab, simpan di tempat yang kering. Racikan dapat disimpan sampai bulan Februari, setelah itu jangan dipakai lagi.



4. Ranitidine 150 mg 



Indikasi



: Mengobati tukak lambung







Aturan pakai



: 2 x 1 tablet/hari tiap 12 jam sebelum makan.



5. Penyimpanan Obat disimpan pada kotak obat, diletakkan ditempat yang sejuk dan kering, dijauhkan dari jangkauan anak-anak dan jangan terkena matahari langsung.



10



LEMBAR ETIKET 1. Etiket obat Amaryl M2/500 APOTEK ANNISA MEDIKA Jl. Salemba Tengah V, Jakarta, Telp. (021) 3917684 Apoteker : Anis Khoirun Nisa, S. Farm, Apt. SIPA: Apt.06/SIPA-41191097000057 No : R/15 Nama : Ny. Hartini Harun Umur : 67 tahun



TGL. 06 Agustus 2019



Tablet 1 x Sehari 1 Kapsul Sebelum/Saat/Sesudah Makan Bungkus Pagi (Jam) Siang Sore (Jam) Malam (Jam) (Jam) 19.00 30 tablet Amaryl M2/500 Expired Date: _05 Mei 2020_______



2. Etiket Atorvastatin 20 mg APOTEK ANNISA MEDIKA Jl. Salemba Tengah V, Jakarta, Telp. (021) 3917684 Apoteker : Anis Khoirun Nisa, S. Farm, Apt. SIPA: Apt.06/SIPA-41191097000057 No : R/15 Nama : Ny. Hartini Harun Umur : 67 tahun



TGL. 06 Agustus 2019



Tablet sblum tidur 1 x Sehari 1 Kapsul Sebelum/Saat/Sesudah Makan Bungkus Pagi (Jam) Siang Sore (Jam) Malam (Jam) (Jam) 21.00 30 tablet Atorvastatin 20 mg Expired Date: __17 Juni 2020_______



11



3. Etiket racikan kapsul



APOTEK ANNISA MEDIKA Jl. Salemba Tengah V, Jakarta, Telp. (021) 3917684 Apoteker : Anis Khoirun Nisa, S. Farm, Apt. SIPA: Apt.06/SIPA-41191097000057 No : R/15 Nama : Ny. Hartini Harun Umur : 67 tahun



TGL. 06 Agustus 2019



Tablet 3 x Sehari 1 Kapsul Sebelum/Saat/Sesudah Makan Bungkus Pagi (Jam) Siang Sore (Jam) Malam (Jam) (Jam) 06.00 14.00 22.00 10 Cap racikan obat batuk Expired Date: _25 Februari 2019__



4. Etiket Ranitidin 150 mg APOTEK ANNISA MEDIKA Jl. Salemba Tengah V, Jakarta, Telp. (021) 3917684 Apoteker : Anis Khoirun Nisa, S. Farm, Apt. SIPA: Apt.06/SIPA-41191097000057 No : R/15 Nama : Ny. Hartini Harun Umur : 67 tahun



TGL. 06 Agustus 2019



Tablet 2 x Sehari 1 Kapsul Sebelum/Saat/Sesudah Makan Bungkus Pagi (Jam) Siang Sore (Jam) Malam (Jam) (Jam) 06.00 18.00 10 tablet Ranitidin 150 mg Expired Date: _19 April 2020_______



12



DAFTAR PUSTAKA 1. Mims 2018 2. http://pionas.pom.go.id/monografi/glimepirid-metformin, Micromedex 3. http://pionas.pom.go.id/monografi/lipanthyl, micromedex 4. Brosur obat PT.Kimia Farma 5. Brosur obat PT. Indofarma 6. Drugs.com



13



SKENARIO KASUS Pemeran : 1. 2. 3. 4. 5.



Dokter Apoteker Pasien TTK Observer



: Lilis Trisuryaningrum : Fakhri : Anis Khoirun Nisa : Fitria Ningsih : Fitria Ningsih



Scene 1. Pasien datang ke Apotek A



: Assalamu’alaikum bu, selamat siang, ada yang bisa saya bantu?



P



: Wa’alaikumussalam pak . Ini pak saya ingin menebus resep dari dokter buat saya.



A



: Baik bu, boleh saya lihat dulu resepnya? Pasien memberikan resep yang dia bawa ke Apoteker dan Apoteker menelaah resep tersebut.( ditemukan DRP interaksi mayor obat lipanthyl dan atorvastatin yakni meningkatkan resiko rhabdomyolisis, ranitidine sebaiknya diminum sebelum makan)



A



: Bu, Apakah ibu mempunyai riwayat alergi terhadap suatu obat tertentu ?



P



: Tidak ada pak



A



: Bu, apakah ibu ada keluhan batuk ?



P



: Iya pak



A



: batuk berdahak atau kering ?



P



: berdahak pak. Dahaknya susah dikeluarkan



A : baik Bu. Ibu tunggu dulu sebentar ya ada yang perlu saya konfirmasi ke dokter penulis resepnya. P



: Iya Pak.



Scene 2. Apoteker menelpon Dokter A



: Assalamu’alaikum, selamat siang. Apakah benar ini dengan dokter Lilis?



D



: Wa’alaikumussalam, iya betul.



A : Saya Apoteker Fakhri dok, ingin mengkonfirmasi pasien dokter atas nama Ny Hartini umur 67 th. Apakah betul Ny hartini tersebut pasien dokter? D



: Iya betul, Ny Hartini adalah pasien saya.



A



: Begini dok saya mau mengkonfirmasi resep Ibu Hartini yang dokter tulis terdapat interaksi serius antara lipanthyl dan atorvastatin yaitu menyebabkan peningkatan resiko rhabdomiolisis, juga bolehkah resep ranitidinnya dikeluarkan dari racikan karena ranitidine sebaiknya di minum sebelum makan? 14



D : oh sebentar ya saya lihat dulu hasil lab kolestrolnya? (dokter kemudian melihat hasil lab kolestrol pasien Ny hartini) D : Halo Pak Fakhri, lipanthylnya tidak jadi diberikan saja karena hasil lab yang tinggi itu LDL nya saja jadi yang tetap diberikan obat atorvastatinnya saja. Untuk obat ranitidinenya boleh dibuat terpisah dari racikan. A



: baik dokter, terima kasih.



A : Oya dok untuk racikanya juga ada obat codein, sementara saat saya tanyakan ke pasiennya dia mengeluh batuk berdahak dan susah dikeluarkan. Apa sebaiknya codeinnya tidak perlu di resepkan saja dok karena nantinya akan lebih membuat dahak pasien susah dikeluarkan? D



: Ya sudah pak. Saya setuju obat codeinnya tidak perlu diberikan.



A



: Baik dok. Terimakasih untuk waktunya



D



: Sama-sama Pak



Scene 3. Apoteker memberikan penjelasan kepada pasien hasil percakapan dengan dokter di telpon A



: Pasien atas nama Ny Hartini?



P



: Iya Pak. Saya Ny Hartini



A : Ibu tadi saya sudah konfirmasi ke dokter, ada salah satu obat yang tidak perlu diberikan yaitu obat lipanthyl jadi untuk keluhan kolestrolnya cukup obat atorvastatin saja, salah satu obat batuk yang ada diracikan juga ada yang tidak perlu diberikan karena akan membuat ibu bertambah susah mengeluarkan dahak. Dan untuk obat lambungnya akan di buat terpisah dari racikan ya Bu karena diminum sebelum makan. P



: Iya pak



A



: Untuk harga semua obatnya sebentar ya Bu, kita input dulu?



P



: Baik Pak



Apoteker memberikan resep ke TTK dan meminta TTK memeriksa apakah semua obat tersedia dan berapa harga total obat-obat tersebut. A : Fitri, tolong cek apakah obat-obat ini tersedia dan berapa total harganya? Untuk obat lipanthylnya tidak jadi diberikan dan obat ranitidinnya di buat terpisah dari racikan batuk. T



: semua obat tersedia Pak dan harganya sekitar Rp. 80.000,00



A



: Baik terimakasih



Apoteker kemudian memberitahu pasien. A



: Ny hartini, harga semua obatnya Rp 80.000. apakah jadi ditebus resepnya?



P



: Iya pak, saya tebus obatnya semua



A



: Baik, ibu duduk dulu sebentar ya obatnya disiapkan dulu. 15



Scene 4. Apoteker meminta TTK menyiapkan dan meracik obat sesuai resep kecuali lipanthyl tidak jadi diberikan dan ranitidine dibuat terpisah dari racikan. Scene 5 . Apoteker menyerahkan obat ke Pasien A



: Atas nama Ny Hartini



P



: Iya pak, saya Ny Hartini



A



: Ibu umurnya berapa dan alamatnya dimana?



P



: umur 67 th. Alamat Pondok Menteng Raya



A



: Baik Ibu mari saya jelaskan mengenai penggunaan obat yang diresepkan dokter.



Sebelum saya menjelaskan mengenai obat yang diberikan ada beberapa pertanyaan yang ingin saya ajukan terlebih dahulu. P



: Iya pak



A



: Ibu apakah dokter menjelaskan obat apa yang diberikan kepada Ibu?



P : Iya, dokter memberi tahu jika obat yang diberikan itu ada obat diabetes, kolestrol dan racikan obat batuk dan pilek. A



: Baik, apakah dokter menjelaskan terkait penggunaan obat yang diresepkan?



P



: Tidak dijelaskan tadi Pak.



A



: Apakah dokter menjelaskan tujuan terapi obat ibu?



P



: Iya, agar lekas sembuh, gula darah dan kolestrolnya turun.



A : Baik, terimakasih ibu jawabannya. Ini obatnya yang pertama Amaryl untuk menurunkan kadar gula darah diminum 1x sehari pada saat makan jam 7 malam. Obat ini harus rutin diminum setiap hari dan obat yang diresepkan saat ini untuk satu bulan. P



: Iya pak



A : Lalu ini obat Atorvastatinnya diminum 1x sehari malam hari jam 9 malam sebelum tidur ya. Kenapa diminum malam hari itu karena pembentukan kolestrol di malam hari dan obat ini juga harus diminum rutin setiap hari. Dokter juga meresepkan obat ini untuk satu bulan. P



: Iya pak.



A : Untuk obat lambungnya, Ranitidin di minum sehari 2x1 kapsul tiap 12 jam sebelum makan. P



: Baik pak



A : Dan ini obat yang terakhir obat racikan buat batuk pilek diminum sehari 3x 1 kapsul setelah makan. Efek sampingnya nanti mengantuk ya Bu. Dan jika sudah tidak ada keluhan batuk pilek boleh diberhentikan minum obat racikan ini. Obat ini racikan bisa disimpan sampai bulan Februari ya bu, setelah itu tidak dapat dipakai lagi. Jangan lupa disimpan di tempat yang kering. P



: Baik pak. 16



A : apakah ibu sudah jelas dengan obat-obat yang diberikan kepada ibu dan aturan pakainya? P



: Jelas Pak



A



: Boleh diulang tadi mengenai obat yang sudah saya jelaskan saya kepada Ibu?



P : Boleh, Ini obat gula diminum sehari 1x 1 tab saat makan malam, obat kolestrolnya diminum sehari 1x 1 tab malam rutin diminum setiap hari. Obat lambungnya diminum sehari 2x 1 kapsul sebelum makan. Dan untuk obat racikan batuk pileknya diminum sehari 3x 1 kapsul sesudah makan, efek ngantuk dan jika sudah tidak ada keluhan batuk pilek boleh stop minum obatnya. A : Baik ibu, jika nanti ibu ingin berkonsultasi terkait pengobatan dan penggunaan obat Ibu bisa menghubungi saya di kontak ini. Terima kasih semoga lekas sembuh. Assalamualaikum P



: Iya pak, sama-sama. Wa’alaikum salam.



17



LAMPIRAN



APOTEK ANNISA MEDIKA



LEMBAR KERJA PERACIKAN RESEP Hari/ Tanggal No Resep Nama Pasien Umur Pasien Nama dokter Nama TTK pelaksana peracikan resep Nama Apoteker yang memeriksa lembar kerja



Nama Racikan puyer : Jumlah puyer Komposisi Racikan No



Nama Obat



: : : : : : :



: : Jumlah total obat yang pada resep



Lembar kerja telah peracikan telah diperiksa dan validasi oleh



Kekuatan sediaan obat yang tersedia (per tablet)



Jumlah tablet yang dipakai



:



Anis Khoirn Nisa, S. Farm. Apt



18



STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PERACIKAN OBAT I.



APOTEK ANNISA MEDIKA Halaman 19 Dari 3



Prosedur Mutu 1. Tujuan - Memudahkan pelayanan. - Memenuhi pemberian dosis obat yang tepat bagi anak balita.



2. Ruang Lingkup - Pelayanan resep



3. Kompetensi  Petugas kefarmasian



4. Peralatan - Lumpang dan alu - Kertas puyer - Penggorek/sudip - Kapas dan alcohol - Etiket - Plastik pembungkus obat - Alat Pelindung Diri (APD) yakni sarung tangan, masker dan apron



5. Instruksi Kerja - Bersihkan lumpang dan alu dengan alkohol dan kapas. - Siapkan alat dan bahan yang akan diracik. - Racikan berdasarkan komposisi khusus dari dokter dikerjakan dengan cara: a. Menghitung dengan mengalikan dosis yang tertera di resep dengan jumlah bungkus puyer yang diminta kemudian dibagi dengan dosis sediaan obat yang diminta kemudian dibungkus sesuai permintaan, b. Pengambilan jumlah obat dan dilakukan pengenceran bila perlu 19



c. obat digerus dengan lumpang hingga halus. \ d. Atur kertas puyer sebanyak permintaan dalam resep. e. Bagi obat secara merata ke kertas puyer dengan menggunakan sudip, lalu bungkus puyer. f. Masukkan ke dalam plastik. g. Beri etiket, tulis nama, tanggal, dosis dan cara pemakaian serta penandaan lain bila perlu. h. Setelah diperiksa kembali, obat siap diserahkan kepada pasien.



6. Dokumen Terkait : Resep



20



PERACIKAN OBAT



BERSIKAN LUMPANG DAN ALU



SIAPKAN ALAT DAN BAHAN



HITUNG OBAT



GERUS OBAT HINGGA HALUS



ATUR KERTAS PUYER



BAGI DAN BUNGKUS PUYER



MASUKKAN KE DALAM PLASTIK



BERI ETIKET, TULIS NAMA, TANGGAL, DOSIS DAN CARA PEMAKIAN



PERIKSA KEMBALI DAN SERAHKAN OBAT PADA PASIEN



21