Uji Kompetensi 2019 02 [PDF]

Citation preview

1.



Di bawah ini, pernyataan paling tepat berkaitan dengan bab ICD – 10 adalah... a. Pengelompokkan suatu kondisi atau penyakit yang sama/ mirip dibagi dalam blok yang homogen dalam kategori 3 karakter b. Mencerminkan cara penyebaran penyakit, organisme penyebab penyakit, morfologi dan tempat dari penyakit c. Kategori 3 karakter merupakan kondisi tunggal yang dipilih berdasarkan frekuensinya, beratnya, atau kepekaannya terhadap intervensi kesehatan masyarakat d. Umumnya merupakan klasifikasi dari suatu diagnosis berdasarkan sistem organ, dibagi menjadi 100 klasifikasi yang tersedia e. Terdiri dari kombinasi nomor 00-99



2.



Di bawah ini, pernyataan yang paling tepat berkaitan dengan blok dari ICD – 10 adalah... a. Bab dibagi dalam blok yang homogen kategori 3 karakter b. Mencerminkan cara penyebaran penyakit, organisme penyebab penyakit, morfologi dan tempat dari penyakit c. Kategori 3 karakter merupakan kondisi tunggal yang dipilih berdasarkan frekuensinya, beratnya, atau kepekaannya terhadap intervensi kesehatan masyarakat d. Umumnya merupakan klasifikasi dari suatu diagnosis berdasarkan sistem organ, dibagi menjadi 100 klasifikasi yang tersedia e. Terdiri dari kombinasi nomor 00-99



3.



Subkategori 4 karakter digunakan paling tepat untuk identifikasi... a. Variasi tempat yang berbeda pada kategori 4 karakter b. Kondisi NEC jika berbeda dengan subkategori yang lain c. Dapat berhubungan dengan komplikasi d. Variasi letak anatomi yang berbeda pada subkategori 4 karakter e. Klasifikasi dari kekhususan sistem organ



4.



Subdivisi karakter ke-5 atau lebih ditemukan untuk identifikasi, kecuali... a. Letak anatomi dari suatu kondisi morbiditas b. Menunjukkan kondisi morbiditas apakah luka tertutup atau terbuka c. Menunjukkan adanya komplikasi dari kategori ke-4 d. Menunjukkan macam aktivitas yang dilakukan pada waktu kejadian e. Menunjukkan macam lokasi pada saat kejadian



5.



Subkategori 4 karakter untuk .8 umumnya digunakan untuk... a. Kondisi others dan atau overlapping b. Kondisi manifestasi c. Kondisi penyebab utama d. Kondisi tanpa informasi tambahan e. Kondisi lain-lain yang tidak termasuk pada subkategori 1 – 8



6.



Di dalam bab-bab ICD-10, penyakit-penyakit antara lain dikelompokkan berdasarkan… a. Place of occurance b. External causes c. Frequency of occurance



d. e.



Special Diseases Underlying cause of death



7.



Penyakit Hepatitis virus A di dalam ICD-10 termasuk kelompok… a. Body system b. Place of occurance c. Symptom and sign d. Special Disease e. External Factor



8.



Flu Burung di dalam ICD-10 termasuk kelompok… a. Body system b. Place of occurance. c. Symptom and sign d. Special Disease e. External Factor Penyakit Haemorroid di dalam ICD-10 revisi tahun 2010 termasuk dalam kelompok… a. Bab IX b. Bab X c. Bab XI d. Bab XII e. Bab XIII



9.



10. Ada 4 Bab (Chapter) di dalam ICD-10 menggunakan lebih dari 1 huruf dan Bab yang paling banyak menggunakan huruf adalah… a. Bab I b. Bab XX c. Bab XVIII d. Bab II e. Bab IX 11. Salah satu tujuan utama penggunaan kode-kode ICD adalah untuk kepentingan… a. Perbandingan antar rumah sakit-rumah sakit dalam suatu wilayah b. Perbandingan penyakit antar negara c. Epidemiologi d. Keseragaman penggunaan kode e. Pendidikan dan penelitian 12. Di bawah ini merupakan pengertian dari diagnosis, kecuali… a. Titik mula serangkaian kegiatan pelayanan/asuhan b. Kondisi pasien saat admisi dan pulang dari institusi pelayanan c. Produk dari petugas rekam medis yang dihasilkan dari berkas rekam medis d. Bukti kualitas produk asuhan medis dan pelayanan perawatan institusi e. Penyerap sumber daya pelayanan yang tersedia atau harus disediakan



13. Di dalam ICD Volume 3 pada indeks alfabet, external causes termasuk dalam… a. Section I b. Section II c. Section III d. Section IV e. Section I & III 14. Keberhasilan pengkodean diagnosis ditentukan oleh… a. Dokter, perawat, perekam medis (pengkode) b. Perawat, pasien, dokter c. Direktur, mahasiswa perekam medis, PORMIKI d. Pasien, keluarga pasien, dokter e. Rekam medis, IGD, poliklinik rawat jalan 15. Consistent used of ICD-10 codes allows comparative statistics to be produced between… a. Hospital, government, market b. Hotel, university, hospitals c. Medical record, doctor, nurse d. Diagnoses, procedure, treatment e. Hospital, regions, countries 16. Isi dari ICD-10 Volume 3 terdiri dari 3 bagian, salah satunya yaitu… a. Bagian 1 indeks alphabet dari prosedur tindakan b. Bagian 2 indeks alphabet penyakit dan sifat cedera c. Bagian 3 daftar obat dan bahan kimia d. Bagian 4 indeks morphology e. Bagian 5 daftar tabulasi 17. Apabila di dalam rekam medis tertulis pemeriksaan kesehatan untuk melamar pekerjaan, kita cari kodenya dengan menggunakan ICD-10 volume 3 bagian… a. Indeks alfabet penyebab luar cedera b. Daftar obat dan bahan kimia c. Daftar morfologi neoplasma d. Indeks alfabet dari penyakit dan sifat cedera e. Daftar tabulasi 18. CVA kepanjangannya adalah… a. Cardiac vena artery b. Cerebrovascular accident c. Cerebrovascular acute d. Cardiovascular acute e. Cedera vena atas



19. UTI kepanjangannya adalah… a. Urinary tract infection b. Urinary tract inferior c. Urinary tract incomplete d. Upper tract infection e. Urethra terindikasi infeksi 20. Tanda baca dalam buku ICD-10, yang digunakan untuk mengurung sinonim atau nama lain dari sebutan sebuah diagnosis adalah… a. Point dash b. Colon c. Asterisk d. Square brackets e. Parantheses 21. Main condition



: Chronic gastritis Secondary malignancy in axillary lymph nodes Carcinoma of breast Other conditions :Procedure : Mastectomy Setelah dilakukan seleksi ulang pada kasus di atas, diagnosis utamanya adalah… a. Chronic gastritis b. Mastectomy c. Carcinoma of breast d. Secondary malignancy in axillary lymph nodes e. Carcinoma of breast and chronic gastritis



22. Main condition : Congestive heart failure Other conditions : Fracture neck of femur due to fall from bed during hospitalization. Patient in hospital for four weeks Procedure : Internal Fixation of fracture Specialty : Internal medicine for 1 week then transfer to orthopaedic surgery for treatment of fracture. Setelah dilakukan seleksi ulang pada kasus di atas, diagnosis utamanya adalah… a. Congestive heart failure b. Fracture neck of femur c. Fall from bed d. Internal fixation of fracture e. Orthopaedic surgery 23. Main condition Other conditions



Procedure



: Rheumatoid arthritis : Diabetes Mellitus Strangulated femoral hernia Generalized arteriosclerosis : Herniorrhapy



Specialty : Surgery Setelah dilakukan seleksi ulang pada kasus di atas, diagnosis utamanya adalah… a. Herniorrhapy b. Rheumatoid arthritis c. Diabetes Mellitus d. Generalized arteriosclerosis e. Strangulated femoral hernia 24. Istilah persalinan dalam ICD 10 adalah… a. Delivery b. Infancy c. Pregnancy d. Labour e. Puerperium 25. Istilah bayi baru lahir sampai berumur kurang dari 7 hari yang mengalami kondisi patologis dalam ICD-10 adalah… a. Fetus b. Infancy c. Perinatal d. Neonatorum e. Puerperium 26. Terminologi medis atau istilah medis adalah bahasa profesi (medis) yang merupakan sarana komunikasi antar para tenaga kesehatan yang berkecimpung dalam bidang asuhan/pelayanan kesehatan. Sebagian besar istilah medis yang kita jumpai berasal dari bahasa… a. Yunani b. Inggris c. Latin d. Perancis e. Jepang 27. Tidak semua istilah medis terdiri dari beberapa unsur kata. Namun, satu unsur kata yang harus ada dalam setiap istilah medis adalah… a. Prefix (awalan) b. Root (akar kata) c. Pseudoroot d. Suffixes (akhiran) e. Semua salah 28. Fungsi sebagai keterangan dalam suatu istilah medis merupakan bagian dari… a. Prefix (awalan) b. Root (akar kata) c. Pseudoroot d. Suffixes (akhiran)



e.



Semua salah



29. Kata “-oid” dalam istilah mongoloid adalah suffix yang berarti mirip atau menyerupai, termasuk jenis… a. Diagnostic suffixes b. Anamnesis suffixes c. Operative suffixes d. Pseudo suffixes e. Laboratories suffixes 30. Istilah medis yang mempunyai arti menjauh dari tubuh adalah… a. Posterior b. Anterior c. Peri d. Induction e. Abduction ASPEK HUKUM DAN ETIKA PROFESI 31. Penyelenggaraan Rekam Medis di rumah sakit di indonesia diatur oleh pemerintah melalui Permenkes nomor 269 pengganti permenkes 794a. Pada tahun berapa permenkes tersebut dikeluarkan? a. 2012 b. 2011 c. 2009 d. 2008 e. 2007 32. Hukum kesehatan adalah.. a. Hukum yang mengatur semua aspek yang berkaitan dengan profesi dokter dan perawat b. Hukum yang mengatur semua aspek yang berkaitan dengan upaya kesehatan c. Hukum yang mengatur semua aspek perawat, bidan dan dokter d. Hukum yang digunakan untuk mengadili semua tenaga kesehatan e. Hukum yang mengatur masalah malpraktek 33. Undang undang dibawah ini merupakan Undang-undang yang mengatur tentang Praktik Kedokteran adalah a. UU Nomor 29 tahun 2004 b. UU Nomor 11 tahun 2008 c. UU Nomor 14 tahun 2008 d. UU Nomor 36 tahun 2009 e. UU Nomor 44 tahun 2009 34. Informed consent adalah.. a. Persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter b. Persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter untuk melakukan tindakan medik agar dokter tidak dituntut c. Persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter untuk melakukan tindakan medik yang mengandung resiko



d. e.



Persetujuan yang diberikan oleh orang yang berhak kepada dokter untuk melakukan tindakan medik sesudah orang yang berhak itu diberi informasi yang cukup Persetujuan yang diberikan oleh orang yang berhak bahwa ia tidak akan menuntut dokter jika terjadi apa-apa



35. Seorang petugas asuransi meminta informasi riwayat penyakit pasien sebagai klainnya pada petugas rekam medis untuk pembayaran biaya perawatan pasien tersebut. Apakah yang harus dilakukan oleh petugas Rekam medis tersebut ? a. Memberikan Informasi Riwayat Pasien tersebut b. Memberikan Copy Rekam medis pasien tersebut c. Memberikan Informasi Riwayat pasien tersebut dengan adanya surat kuasa dari pasien d. Memberikan Informasi Riawayat pasien tersebut secara Lisan e. Memberikan Informasi Riwayat pasien tersebut setelah disetujui oleh dokter 36. Saudara sedang bertugas di UKRM, menerima telepon dari seseorang yang mengaku petugas asuransi di kota B dan minta penjelasan tentang penyakit pasien untuk mengurus klaim asuransinya. Bagaimana sikap saudara dengan permintaan penjelasan ini? a. Dibacakan penyakit pasien sesuai catatan dalam rekam medis b. Memberikan informasi langsung c. Meminta kebenaran data dari penelepon d. Menghubungi dokter yang merawat dan minta penjelasan e. Menganjurkan agar penelepon datang dan menunjukan syarat-syarat yang dibutuhkan 37. Seorang perawat datang ke unit kerja rekam medis untuk pengambilan data penelitian dengan meminta izin pada petugas rekam medis untuk meminjam berkas rekam medis yang diperlukan dengan membawa surat persetujuan dari direktur Rumah sakit. Apakah tindakan yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis pada perawat tersebut? a. Memberikan berkas rekam medis yang di minta dengan ketentuan peminjaman yang ditetapkan. b. Memberikan berkas rekam medis yang di minta dengan ketentuan ada surat persetujuan pasien c. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan harus ada persetujuan dari komite medik d. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan ada surat izin dari Komite rekam medis e. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan tidak dibawa pulang 38. Seorang petugas Rekam medis dengan sengaja melakukan penyebaran informasi yang terkandung dalam rekam medis. Apakah perbuatan petugas rekam medis tersebut bertentangan dengan aturan apa? a. Hukum b. Kode Etik c. Kode etik Rekam medis d. Kode etik Rumah sakit e. Kode etik kedokteran 39. Saat saudara bertugas di UKRM, pasien Bapak A datang yang mengatakan pernah dirawat di RS di tempat saudara bertugas. Bapak A minta penjelasan tentang penyakitnya yang pernah dideritanya. Bagaimana sikap saudara menghadapi Bapak A ini ? a. Semua data diberikan b. Saudara menceritakan penyakitnya c. Diberikan rekam medisnya untuk dibaca pasien sendiri d. Memanggil temannya untuk membacakan



e.



Menghubungi dokter tentang kasus ini



40. Informasi di dalam rekam medis bersifat rahasia karena hal ini menjelaskan hubungan yang khusus antara pasien dan dokter. Informasi apakah yang tidak mengandung nilai kerahasiaan ? a. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara. b. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien. c. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien. d. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara dengan pasien. e. Nama, umur, tempat tanggal lahir, alamat 41. Suatu rumah sakit mendapat tuntutan dari pasien terkait dengan kesalahan pengobatan. Pada pembahasan kasus tersebut sudah dilimpahkan ke pengadilan. Dalam kasus ini diajukan rekam medis sebagai alat bukti untuk menemukan kebenaran material dan memperjelas ada tidaknya kesalahan/kelalaian tenaga kesehatan dalam melaksanakan profesinya. Atas dasar siapakah rekam medis digunakan sebagai alat bukti di pengadilan ? a. Permintaan pasien b. Permintaan persidangan pengadilan c. Permintaan polisi dan penuntut umum d. Permintaan tertulis penyidik kepada direktur rumah sakit e. Permintaan oleh orang tua pasien 42. Petugas ambulans membuat rekaman data kesehatan pasien tentang pelayanan darurat. Catatan tersebut minimal harus berisi data-data yang yang telah ditetapkan dalam peraturan pemerintah. Peraturan manakah yang mengatur isi rekam medis gawat darurat? a. Peraturan tanggap darurat b. Permenkes 269 tahun 2008 c. Permenkes 290 tahun 2008 d. Juknis Pengobatan e. Juklak Kearsipan 43. Datang seorang pasien korban kecelakaan lalu lintas dalam keadaan tidak sadar dan tanpa ada keluarga yang mendampingi. Korban ini dibawa ke RS oleh penduduk di sekitar kejadian kecelakaan. Untuk menolong kelangsungan hidupnya, maka dokter memutuskan untuk melakukan operasi emergensi. Apakah perlu dilakukan tindakan medis atau tidak? a. Perlu dilakukan tindakan medis karena berkaitan dengan pasien b. Tidak Perlu dilakukan tindakan medis karena berkaitan dengan pasien c. Perlu dilakukan tindakan medis karena berkaitan dengan keselamatan jiwa pasien. d. Tidak perlu dilakukan tindakan medis karena tidak ada persetujuan dari pihak keluarga pasien. e. Tidak Perlu karena pasien dalam keadaan tidak sadar. 44. Ibu “B” 45 th datang ke Bagian RM, minta data kesehatan suaminya yg dirawat 2 hari dan meninggal. Data tersebut untuk mengurus warisan. Penanggung jawab pasien dalam data RM adalah Ibu “A”. Ternyata Ibu “B” adalah istri kedua dari pasien yang pernah dirawat tsb. Bagaimana sikap saudara kepada Ibu “B” yg memaksa minta data penyebab kematian suaminya. Langkah apa yang anda lakukan menghadapi kasus ini? a. Data diberikan ke Ibu B b. Data hanya diberikan setelah syarat telah dipenuhi



c. d. e.



Data diberikan semuanya Data diberikan setelah ada ijin dari penanggung jawab pasien Data diberikan setelah ada ijin dan persetujuan dari istri yang betanggung jawab



45. Seorang peneliti membutuhkan sejumlah berkas rekam medis kasus DM sebagai bahan pembelajaran dan ingin membawa pulang dokumen RM ke rumah agar lebih enak dipelajari. Bagaimana sikap sorang petugas rekam medis seharusnya? a. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti, untuk dibawa pulang. b. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti secara lengkap untuk dibawa pulang. c. Memberikan resume dokumen rekam medis yang dibutuhkan peneliti secara lengkap untuk dibawa pulang. d. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti, setelah mendapatkan ijin dari pihak RS. e. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti, setelah mendapatkan ijin dari pihak RS, dan dengan sepengetahuan kepala unit RM. 46. Pada suatu hari di RS X. datanglah seorang pengacara yang mengaku mendapat mandat dari seorang pasien untuk meminta Dokumen Rekam Medis pasien tersebut dalam upaya penyelesaian suatu kasus KDRT. Bagaimana sikap saudara menghadapi kasus ini? a. Memberikan informasi langsung kepada pengacara b. Memberikan fotocopy rekam medis kapada pengacara c. Menghubungi dokter yang merawat dan minta penjelasan d. Menganjurkan agar pengacara menunjukan surat kuasa secara tertulis dari pasien e. Menganjurkan agar pengacara langsung bertemu dengan kepala RS 47. Pada suatu hari di RS X. datanglah seorang utusan dari perusahaan asuransi swasta untuk meminta Dokumen Rekam Medis pasien dalam upaya penyelesaian klaim askes. Bagaimanakah langkah yang anda lakukan menghadapi kasus ini? a. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tanggal sesudah perawatan, tandatangan pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya. b. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tanggal sesudah perawatan, polis asuransinya sesuai dg asuransinya, peminta informasi memang berwenang meminta informasi tersebut. c. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tandatangan pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya, peminta informasi memang berwenang meminta informasi tersebut. d. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tanggal sesudah perawatan, tandatangan pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya, peminta informasi memang berwenang meminta informasi tersebut. e. Meneliti surat dengan melihat tanggal sesudah perawatan, tandatangan pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya, peminta informasi memang berwenang meminta informasi tersebut. 48. Dalam pelepasan informasi medis terjadi disuatu RS seorang petugas RM yang menghadapi kerabatnya untuk mengungkap informasi medis tunangannya. Bagaimana sikap sorang petugas rekam medis seharusnya? a. Memberikan dokumen rekam medis kerabat anda. b. Memberikan dokumen rekam medis secara lengkap c. Memberikan resume dokumen rekam medis. d. Menyampaikan informasi kesehatan tunangannya secara garis besarnya saja. e. Permohonan maaf kepada kerabat anda, kalau tidak bisa memberikan informasi kesehatan tunangannya secara garis besar maupun secara keseluruhan.



49. Informasi di dalam rekam medis bersifat rahasia karena hal ini menjelaskan hubungan yang khusus antara pasien dan dokter. a. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara. b. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien. c. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien. d. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara dengan pasien. e. Hasil pemeriksaan, pengobatan atau wawancara dengan pasien. 50. Peraturan perundang-undangan yang secara langsung mengatur tentang wajib simpan rahasia kedokteran yaitu : a. Permenkes nomor 290 tahun 2008 b. Permenkes nomor 269 tahun 2008 c. UU nomor 29 tahun 2004 d. PP nomor 10 tahun 1966 e. UU nomor 44 tahun 2009 51. Sesuai dengan permenkes nomor 290 tahun 2008 dan Manual Persetujuan Tindakan Kedokteran dari KKI, pasien yang boleh mendaftar pernyataan dalam prosedur informed consent adalah : a. Pasien yang berumur 18 yahun atau sudah menikah b. Pasin yang sehat akalanya c. Pasien yang sudah berumur 18 yahun atau sudah menikah dan sehat akalnya d. Pasien yang dalam kodisi sadar penuh e. Pasien yang sudah berumur 18 tahun atau sudah menikah, sehat akalnya, dan dalam kondisi sadar penuh 52. Peraturan menteri nomor berapakah yang mengatur tentang Registrasi Tenaga Kesehatan? a. PMK Nomor 1796/MENKES/PER/VIII/2011 b. PMK Nomor 971/MENKES/PER/XI/2009 c. PMK Nomor 541/MENKES/PER/VI/2008 d. PMK Nomor 290/MENKES/PER/III/2008 e. PMK Nomor 147/MENKES/PER/I/2010 53. Kewajiban primer yang harus diberikan rumah sakit atau dokter kepada pasiennya yaitu : a. Memberikan jaminan kesembuhan b. Memberikan upaya kesehatan/ upaya medik yang layak berdasarkan ilmu yang telah teruji c. Memberikan semua informasi kepada pasien d. Memberikan diagnosis yang benar e. Berusaha sekuat tenaga sampai pasien benar-benarsembuh dari penyakitnya 54. Dalam hal pasien dalam keadaan emergensi maka: a. Informed consent tetap penting, tetapi pelaksanaannya tidak boleh menjadi penghambat atau penghalang dilakukannya tindakan penyelamatan jiwa b. Informed consent harus dimintakan kepada keluarga pasien c. Informed consent bisa diberikan kepada siapa saja d. Dokter tidak boleh melakukan tindakan apa saja e. Informed consent dapat diberikan kepada pasien sesudah sembuh



55. Jika petugas rekam medis membocorkan isi rekam medis kepada pihak lain yang tidak berhak, maka : a. Tidak melanggar hukum, sebab yang wajib menyimpan rahasia kedokteran pasien adalah dokter b. Melanggar kode etik saja c. Melanggar hukum pidana saja d. Melanggar kode etik dan hukum e. Melanggar hukum perdata saja 56. Pihak-pihak berikut ini adalah pihak yang wajib menyimpan rahasia kedokteran, kecuali: a. Dokter b. Mahasiswa kedokteran c. Mahasiswa keperawatan/ kebidanan d. Petugas dibagian rekam medis e. Pasien yang bersangkutan 57. Untuk kepentingan penegakan hukum, maka isi rekam medis dapat dibuka di: a. Kantor polisi b. Kantor jaksa c. Kantor pengacara d. Adapan hakim dalam sidang pengadilan e. Hadapan notaris 58. Seorang pasien Wanita berusia 75 th masuk RS dengan Tujuan Ke UPF mata untuk dilakukan Tindakan Ekstraksi katarak namun pasien terjatuh beberapa hari sesudah operasi, wanita tersebut mengalami retak tulang dan harus tinggal lebih lama untuk di RS untuk pemeriksaan Orthopedi. Berapa Banyak peristiwa pelayanan yang terjadi selama ia dirawat? a. Satu kali peristiwa pelayanan b. Dua kali peristiwa pelayanan c. Satu kali peristiwa tempat dirawat d. Dua kali peristiwa perawatan e. Dua kali peristiwaperawatan 59. Konsep pendokumentasian rekam medis dalam manajemen informasi kesehatan terdapat kata kunci people forget but record remember yang menunjukkan betapa pentingnya peran rekam medis dalam kehidupan seorang pasien. Kesimpulan apa yang dapat ditarik dari kata kunci tersebut? a. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien dapat mandiri tanpa rekam medis. b. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien sangat tergantung pada rekam medis. c. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien sangat independent tanpa rekam medis. d. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien sangat bermasalah dengan rekam medis. e. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien perlu berbuat sesuatu untuk rekam medis. 60. Yang termasuk administrative malpraktik adalah: a. Melakukan aborsi b. Melakukan tindakan medis yang tidak sesuai dengan ijin yang dimiliki c. Melakukan euthanasia d. Tidak membuat rekam medis e. Melakukan apa yang menurut kesepakatannya wajib dilakukan tetapi tidak sempurna



STATISTIK KESEHATAN 61. Fasilitas Pelayanan kesehatan di Indonesia dapat diakses oleh semua lapisan masyarakat melalui pelayanan tingkat dasar sampai pelayanan tingkat lanjut dengan system rujukan. Apakah yang dimaksud dengan fasilatas pelayanan kesehatan? a. Kementerian Kesehatan b. Dinas Kesehatan c. Rumah sakit d. Politeknik kesehatan e. Laboratorium daerah 62. Klasifikasi Rumah sakit di Indonesia terbagi 4 kelas berdasarkan penilaian jumlah sarana dan prasarana yang dimiliki oleh rumah sakit tersebut. Apakah yang disebut jenis klasifikasi Rumah sakit di Indonesia ? a. Rumah sakit Type A,B,C, dan D b. Rumah sakit Tingkat I,II,III, dan IV c. Rumah sakit Pratama,madya dan Pembina d. Rumah sakit Pemerintah dan Swasta e. Rumah sakit Nasional dan Internasional 63. Secara garis besar jenis pelaporan di rumah sakit di bedakan dalam 2 kelompok yaitu Laporan Intern dan laporan Ekstern yang dibuat oleh unit kerja Rekam medis untuk di informasikan kepada unit pelayanan terkait. Apakah jenis Laporan Intern Rumah Sakit tersebut? a. Laporan Kegiatan Rumah sakit ( RL1) b. Laporan Morbiditas dan Mortalitas (RL4a & RL4b) c. Laporan kunjungan pasien terhadap Pelayanan Rumah sakit d. Laporan Surveilans terpadu Rumah sakit e. Laporan KLB Rumah sakit 64. Laporan Ekstern RS di kenal dengan SIRS yang disusun oleh Kemenkes sebagai juknis pelaksanaan dan yang terbaru disusun adalah SIRS revisi VI tahun 2011. Berapakah nomor permenkes yang ditetapkan tentang SIRS revisi VI tahun 2011? a. Permenkes 1170/MENKES/PER/VI/2011 b. Permenkes 1171/MENKES/PER/VI/2011 c. Permenkes 1176/MENKES/PER/VI/2011 d. Permenkes 1172/MENKES/PER/VI/2011 e. Permenkes 1175/MENKES/PER/VI/2011 65. Di dalam buku Juknis SIRS Revisi VI tahun 2011 yang di tetapkan oleh menteri kesehatan memuat tentang laporan RL1 sampai RL5 yang dilaporkan secara online melalui internet oleh setiap Rumah sakit di Indonesia. Apakah laporan RL5 berdasarkan Juknis SIRS Revisi VI di laporkan berapa Bulan sekali ? a. Sebulan sekali b. Tiga bulan sekali c. Empat Bulan sekali d. Enam bulan sekali e. Setahun sekali



66. Juknis SIRS Revisi VI tahun 2011 memuat tentang laporan RL1 sampai RL5 yang dilaporkan secara online melalui internet oleh setiap Rumah sakit di Indonesia. Apakah yang dimuat didalam laporan Formulir RL4 menurut Juknis SIRS Revisi VI tahun 2011? a. Laporan data dasar Rumah sakit b. Laporan Morbiditas rawat jalan dan rawat inap c. Laporan Fasilitas dan Peralatan Rumah sakit d. Laporan Ketenagaan Rumah sakit e. Laporan Peralatan Medis Rumah sakit 67. Sensus harian rawat jalan dan sensus harian rawat inap yang dikumpulkan oleh petugas RS di bagian rawat jalan dan rawat inap kemudian di serahkan ke bagian Rekam Medis untuk di Rekap. Di dalam ilmu statistik maka sumber data Sensus harian RJ dan RI yang digunakan oleh RS di sebut sebagai sumber data apa? a. Data Rutin b. Data Non Rutin c. Data Primer d. Data Sekunder e. Data Langsung 68. Umur pasien sebagai berikut : 70, 50, 80, 75, 70, 60, 65, 80, 70, 85 Berapa nilai median dari usia pasien tersebut? a. 50 b. 60 c. 70 d. 75 e. 80 69. Jumlah dari semua hari pelayanan pasien rawat inap setiap harinya dalam periode yang ditentukan, disebut dengan : a. Lama pasien dirawat b. Hari perawatan c. Total lama dirawat d. Total hari perawatan e. Discharge 70. Jika seorang pasien masuk rawat inap di rumah sakit tanggal 27 mei 2011, dan keluar pada tanggal 8 april 2011, maka lama dirawat pasien tersebut adalah: a. 10 hari b. 11 hari c. 12 hari d. 13 hari e. 14 hari 71. Pasien Angga pindah dari VIP ke bangsal A pada tanggal 11 April 2011 jam 08.00 WIB. Kemudian pada hari yang sama jam 17.00 WIB pasien tersebut pindah ke bangsal B. Jika bangsal A melakukan sensus jam 23.00, maka status pasien Angga tercatat sebagai :



a. b. c. d. e.



Pasien bangsal A Pasien bangsal VIP Pasien pindahan dari bangsal B Pasien pindahan dari VIP dan dipindah ke bangsal B Pasien yang masuk dan keluar pada hari yang sama



72. Angka TOI menunjukkan : a. Rata-rata jumlah hari sebuah tempat tidur (TT) tidak terisi dalam suatu periode b. Angka yang menunjukkan tingkat penggunaan tempat tidur selama satu tahun c. Rata-rata jumlah pasien yang menggunakan setiap TT dalam tahun yang bersangkutan d. Angka setahun yang menunjukkan rata-rata lamanya seorang pasien dirawat e. Persentase tempat tidur yang digunakan dalam satu tahun. 73. Angka yang menunjukkan persentase penggunaan tempat tidur yang digunakan dalam suatu periode disebut a. Average Length of Stay b. Bed Occupancy Ratio c. Turn of Interval d. Bed Turn Over e. Inpatient 74. Indikator mutu pelayanan RS adalah BOR,LOS,AvLOS,TOI,BTO,NDR dan GDR yang di dapat dari sumber data primer melalui pengumpulan data rutin di RS. Apakah jenis Sumber data primer yang digunakan untuk menghitung Indikator mutu pelayanan Rumah sakit ? a. Registrasi Rawat Inap b. Registrasi rawat Jalan c. Sensus rawat Jalan d. Sensus rawat Inap e. Indeks Rawat Inap 75. BOR ( Bed Occupancy Rate ) adalah Persentase pemakaian tempat tidur dalam satuan waktu tertentu.Rumus menghitung BOR jumlah hari perawatan di bagi Jumlah tempat tidur di kali satuan waktu periode tertentu. Apakah Numerator ( pembilang ) yang digunakan untuk menghitung BOR tersebut? a. Total dari jumlah pasien yang dirawat dalam satu periode b. Total lama hari rawat dalam satu periode c. Jumlah Tempat Tidur d. Rata –rata Jumlah hari rawat e. Total Pasien Keluar 76. Data jumlah tempat tidur (TT) RS Permata Indonesia dimasing-masing ruangan adalah sebagai berikut : • Bangsal Bedah : 30 TT • Bangsal Penyakit Dalam : 30 TT • Bangsal Kebidanan : 15 TT • Bangsal Anak : 25 TT • Ruang Persalinan : 5 TT



• • •



Ruang Operasi : 3 TT Recovery Room : 5 TT Ruang Tunggu : 5 TT Berapakah jumlah TT di RS Permata Indonesia untuk penghitungan BOR menurut data tersebut? a. 118 TT b. 108 TT c. 105 TT d. 100 TT e. 85 TT 77. Untuk mengetahui tingkat pemanfaatan dan efisiensi pelayanan rumah sakit dapat dilihat dari berbagai macam indicator, antara lain BOR, LOS, TOI, BTO. Manakah yang merupakan data dasar untuk membuat indicator-indikator trsebut? a. Buku register pendaftaran pasien rawat jalan b. Buku register pendaftaran pasien rawat inap c. Sensus harian rawat jalan d. Sensus harian rawat inap e. Dokumen rekam medis rawat inap 78. Rumus BOR Menurut Kemenkes adalah : LD



a.



BOR = TT X Hr X 100 %



b.



BOR = TT XLD X 100 %



c.



BOR =



d.



BOR =



e.



BOR =



HP



HP X 100 % TT X Hr HP X 100 % TT X Hr HP X 100 % TT X 365



79. Rasio kematian bayi baru lahir (BBL) terhadap jumlah BBL yang keluar dari perawatan disebut : a. Fetal death rate b. Maternal death rate c. Newborn mortality rate d. Surgical death rate e. Postoperative death rate 80. Pada tahun 2011 RS XXX mempunyai kapasitas tempat tidur 350 dengan jumlah hari perawatan 96876. Berapakah BOR pada tahun 2011 tersebut? a. 75,83 b. 75, 80 c. 74,83 d. 72,85 e. 70,84 81. Pada tahun 2011 RS XXX mempunyai kapasitas tempat tidur 350 dengan jumlah hari perawatan 96876 dan jumlah pasien keluar hidup dan mati 13589. Berapakah nilai LOS pada tahun 2011 tersebut?



a. b. c. d. e.



7,13 7,23 7,34 8,33 7,15



82. Pada tahun 2011 RS XXX mempunyai kapasitas tempat tidur 350 dengan jumlah hari perawatan 96876 dan jumlah pasien keluar hidup dan mati 13589. Berapakah nilai TOI pada tahun 2011 tersebut? a. 2, 21 b. 2,27 c. 3,21 d. 3,24 e. 2,32 83. Pada tahun 2011 RS XXX mempunyai kapasitas tempat tidur 350 dengan jumlah hari perawatan 96876 dan jumlah pasien keluar hidup dan mati 13589. Berapakah nilai BTO pada tahun 2011 tersebut? a. 38,38 b. 38,83 c. 36,83 d. 36,82 e. 38,45 84. Pada tahun 2011 RS XXX mempunyai kapasitas tempat tidur 350 dengan jumlah hari perawatan 96876 dan jumlah pasien keluar hidup dan mati 13589. Pada grafik barber johnson dimanakah letak garis angka BTO pada tahun 2011 tersebut? a. di angka 9,30 b. di angka 10,40 c. di angka 9,50 d. di angka 9,40 e. di angka 8,00 85. Rumus BOR menurut Barber Johnson : 100 A 100 Ax O O 100 x A 365 Ox D 100 Dx A



a.



P =Ox



b.



P=



c.



P=



d.



P=



e.



P=



86. Rumus BTO menurut Kemenkes adalah : LD



a.



BTO = Pas.Kel (H+M) X 1 kali



b.



BTO =



c.



BTO =



Pas.Kel (H+M) TT LD x TT Pas.Kel (H+M)



X 1 kali X 1 hari



LD−HP



d.



BTO = Pas.Kel (H+M) X 1 hari



e.



LOS =



LD TT x Hr



X 1 hari



87. Angka kematian yang menunjukkan proporsi seluruh pasien rawat inap yang meninggal dalam periode waktu tertentu disebut : a. Gross death rate b. Net death rate c. Normal tissue removal rate d. Post operasi infection rate e. Postoperative infection rate 88. Jika Rumah Sakit Anugrah Husada pada bulan Maret 2011 ada 85 pasien spesialis gigi, dengan total seluruh pasien pelayanan spesialis 920, maka persentase pelayanan spesialis gigi pada bulan tersebut, yaitu : a. 7,4% b. 8,2% c. 9,4% d. 9,2% e. 10,4% 89. Penyelenggaraan Pelaporan Sistem Infomasi Rumah Sakit di Indonesia salah satunya mempunyai tujuan untuk menyajikan informasi rumah sakit secara nasional. Sifat Pelaporan Sistem Informasi Rumah Sakit di Indonesia terdiri dari? a. Pelaporan yang bersifat updated b. Pelaporan yang bersifat periodik. c. Pelaporan yang bersifat updated dan periodik. d. Pelaporan yang bersifat internal e. Pelaporan yang bersifat eksternal 90. LOS ( Length Of Stay ) adalah Jumlah lamanya pasien di rawat, AvLOS ( Avarage Length Of Stay ) adalah rata-rata lamanya pasien dirawat. Apabila suatu rumah sakit Umum AvLOS nya lebih dari 10 hari maka penilaian mutu perawatan RS tersebut dapat dikatakan ? a. Baik b. Kurang Baik c. Efektif d. Kurang Efektif e. Jelek 91. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR 1171/MENKES/PER/VI/2011 ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan. Formulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima) Rekapitulasi Laporan (RL). Formulir apa yang berisi tentang data Data Dasar Rumah Sakit? a. RL 1 b. RL 2 c. RL 3 d. RL 4 e. RL 5



92. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR 1171/MENKES/PER/VI/2011 ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan. Formulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima) Rekapitulasi Laporan (RL). Formulir apa yang berisi tentang data Ketenagaan yang dilaporkan periodik setiap tahun? a. RL 1 b. RL 2 c. RL 3 d. RL 4 e. RL 5 93. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR 1171/MENKES/PER/VI/2011 ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan. Formulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima) Rekapitulasi Laporan (RL). Formulir apa yang berisi tentang data Kegiatan Pelayanan Rumah Sakit yang dilaporkan periodik setiap tahun? a. RL 1 b. RL 2 c. RL 3 d. RL 4 e. RL 5 94. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR 1171/MENKES/PER/VI/2011 ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan. Formulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima) Rekapitulasi Laporan (RL). Formulir apa yang berisi tentang data Morbiditas/Mortalitas Pasien yang dilaporkan periodik setiap tahun? a. RL 1 b. RL 2 c. RL 3 d. RL 4 e. RL 5 95. Nilai ideal untuk Turn Over Interval adalah: a. 65 - 75% b. 75 - 85% c. 3 - 12 hari d. 1 - 3 hari e. 6 – 9 hari MANAJEMEN RMIK 96. Lahirnya rekam medis sama dengan lahirnya ilmu kedokteran yaitu di zaman paleolithikum kurang lebih 25000 tahun sebelum masehi di... a. Yunani kuno b. Goa batu spanyol c. Pyramid Mesir d. Perkampungan suku Eqypt e. Athena



97. Sebaiknya ruang filing rekam medis berada di dekat... a. TPP IGD b. TPP Rawat Jalan c. Poliklinik d. Ruang Perawatan Darurat e. Ruang Pusat Informasi 98. Sistem penyimpanan berkas rekam medis dengan mengurutkan berkas berdasarkan tanggal kunjungan nerupakan sistem penyimpanan... a. Numeric b. Alfabetic c. Kronologis d. Kasus e. Wilayah 99. Sistem penomoran berkas rekam medis adalah sebagai berikut... a. Serial number, unit number dan serial unit number b. Terminal digit filing, middle digit filing dan straight number c. Duplex dan straight number d. Nomor primer, nomor sekunder dan nomor tersier e. Nomor awal, nomor tengah dan nomor akhir 100. Jenis dari rekam medis berbasis kertas adalah tersebut dibawah ini, kecuali... a. POMR b. SOMR c. IMR d. EMR e. Gabungan dari POMR dan SOMR 101. Keuntungan dari rekam kesehatan manual dibandingkan dengan rekam kesehatan elektronik adalah, kecuali... a. Mudah untuk dipindah-pindahkan b. Mudah dalam pengisian c. Tidak perlu pelatihan khusus d. Tidak dapat diakses dari tempat yang berbeda e. Mudah dalam pencarian 102. Kerugian dari rekam kesehatan elektronik adalah... a. Diperlukan spesifikasi yang khusus untuk pasien dengan kondisi khusus b. Diperlukan SDM dalam jumlah banyak dibandingkan dengan RM Manual c. Tidak perlu pelatihan khusus d. Tidak bisa diakses dari tempat yang berbeda e. Mudah dalam pencarian 103. Agama, pendidikan dan pekerjaan pasien merupakan beberapa contoh data...



a. b. c. d. e.



Pribadi Sosial Identitas pasien Sensal Sensus



104. Alamat, status perkawinan dan nomor rekam medis pasien merupakan beberapa contoh data... a. Pribadi b. Sosial c. Identitas pasien d. Sensal e. Sensus 105. Cara penulisan nama yang benar untuk wanita yang sudah bersuami yaitu sebagai berikut... a. Aminah, Sutrisno b. Aminah sutrisno c. Sutrisno, Aminah d. Sutrisno aminah e. sutrisno aminah 106. Cara penulisan gelar bangsawan yang benar yaitu sebagai berikut... a. Raden Ajeng Kartini b. RA Kartini c. RA, Kartini d. Kartini, Raden Ajeng e. Kartini, RA 107. Perhatikan penjajaran berkas rekam medis dibawah ini: 089923 090024 090025 090026 090027 Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa sistem penjajaran yang dipakai adalah... a. Straight Numbering b. Terminal Digit Filing c. Middle Digit Filing d. Sistem Unit e. Sistem Seri Unit 108. Dibawah ini merupakan contoh data administratif, kecuali... a. Lembar pengesahan untuk melepaskan informasi b. Formulir otorisasi pelaksanaan pelayanan c. Implied dan expressed consents



d. e.



Protokol klinis Instruksi diagnostic dan therapeutic



109. Dasar hukum pelaksanaan Rekam Medis di Indonesia adalah... a. PP 10 tahun 1966 b. PP 10 tahun 1986 c. PP 10 tahun 1990 d. Permenkes 269/Menkes/Per/V/2008 e. Permenkes 269/Menkes/Per/II/2008 110. Buku register pelayanan pasien rawat jalan disimpan selama... a. 5 tahun b. 20 tahun c. 10 tahun d. Selama-lamanya e. 15 tahun 111. Sistem penyimpanan berkas RM dengan sistem numerik ada tiga macam yaitu... a. Sistem numerik, alfabeth, wilayah b. Sistem seri, unit dan seri unit c. Sistem sentralisasi, desentralisasi, semi sentral d. Sistem numerik, alfanumerik, alfabeth e. Sistem straight numberical, terminal digit dan midle digit 112. Rekam Medis di rumah sakit boleh diinaktifkan setelah... a. Dua tahun sejak tanggal tanggal terakhir berobat b. Lima tahun sejak tanggal terakhir berobat c. Tiga tahun sejak tanggal terakhir berobat d. Empat tahun sejak tanggal terakhir berobat e. Tujuh tahun sejak tanggal terakhir berobat 113. Berikut ini adalah aspek Rekam Medis, kecuali... a. Administrative b. Riset c. Aman d. Financial e. Legal 114. Dibawah ini adalah kelebihan pada sistem penjajaran “Straight Numberical Filing System” ... a. Pertambahan jumlah RM selalu tersebar secara merata b. Mudah mengambil berkas yang banyak dari rak aktif dan tidak aktif c. Petugas dapat bekerja pada seksi-seksi tertentu d. Petugas hanya melihat angka pertama dengan rak yang mudah dihafal e. Petugas mudah dilatih



115. Formulir yang memberikan pernyataan bahwa pasien setuju untuk mendapatkan pelayanan dasar rutin (pada pasien rawat inap) adalah... a. Special consent b. Conditions of admission c. Release of information consent d. Admission/ discharga record e. Attestation of admission 116. Yang bukan merupakan data klinis adalah... a. Progress report b. Physial examination c. Consent for release of information d. Medical history e. Perintah dokter (physicianis orders) 117. Arti istilah delinguent medical record adalah... a. Kelengkapan rekam medis b. Rekam medis yang tidak lengkap setelah pelayanan c. Rekam medis yang tidak lengkap setelah dimintakan kelengkapan d. Rekam medis yang sedang dimintakan kelengkapan e. Rekam medis yang lengkap 118. Standar profesi perekam medis yang ada di permenkes no. 377 tahun 2007 memuat beberapa kompetensi, kecuali... a. Menjaga mutu rekam medis b. Teknologi informasi kesehatan c. Manajemen rekam medis d. Kemitraan profesi e. Manajemen unit kerja rekam medis 119. Pembagian indeks yang terdapat pada permenkes 269 tahun 2008 adalah sebagai berikut, kecuali... a. Indeks penyakit b. Indeks dokter c. Indeks laboratorium d. Indeks obat e. Indeks kematian 120. Pemanfaatan rekam medis adalah sebagai berikut, kecuali... a. Pemeliharaan dan pengobatan pasien b. Keperluan pengendalian informasi c. Penegakkan etika kedokteran d. Dasar pembiayaan pelayanan kesehatan e. Data statistik kesehatan



121. Berkas rekam medis milik sarana pelayanan kesehatan, sedangkan isi rekam medis merupakan milik pasien. Pernyataan ini terdapat dalam... a. UU no. 44 tahun 2009 b. UU no. 29 tahun 2004 c. UU no. 24 tahun 2007 d. Permenkes no 377 tahun 2007 e. Permenkes no 269 tahun 2008 122. Pemanfaatan rekam medis tidak memerlukan persetujuan pasien kecuali untuk... a. Kepentingan negara b. Statistik rumah sakit c. Sumber data pelaporan d. Pendidikan dan penelitian e. Pelayanan lanjutan kepada pasien 123. Pemusnahan rekam medis dilakukan setelah masa simpan 5 tahun dari tanggal terakhir pelayanan, kecuali... a. Ringkasan pulang dan hasil laboratorium b. Persetujuan tindakan medis dan ringkasan pulang c. Hasil laboratorium dan informed consent d. Ringkasan pulang dan formulir pendaftaran pasien e. Ringkasan pulang dan persetujuan rawat inap 124. Hasil kongres IFHRO Milan bulan November 2010 menyebutkan bahwa nama IFHRO (International Federation of Health Record Organization) saat itu diganti dengan... a. AHIMA b. IFHIMA c. HIMA d. SHIMA e. PORMIKI 125. Berikut adalah beberapa alat untuk membantu petugas koding dalam menentukan kodifikasi suatu diagnosa medis, kecuali... a. ICD-10 volume 1 b. ICD-10 volume 2 c. ICD-10 volume 3 d. ICD-9 e. ICD-O 126. Berapa waktu maksimal pengembalian berkas rekam medis yang perlu dilengkapi oleh bagian klinik bila dianggap kurang lengkap oleh petugas rekam medis? a. 1 x 24 jam b. 2 x 24 jam c. 3 x 24 jam d. 4 x 24 jam e. 5 x 24 jam



127. Data yang tidak termasuk dalam sensus harian rawat inap adalah... a. Nama dan nomor rekam medis pasien b. Nama dan tanda tangan dokter yang merawat c. Jumlah pasien transfer d. Jumlah pasien dalam bangsal e. Tanggal pasien masuk rawat inap 128. SKM merupakan salah satu bagian rekam medis yang bertugas untuk... a. Mengantar berkas dari penyimpanan ke tempat pelayanan b. Mengatur kebutuhan unit rekam medis c. Membuat laporan bulanan d. Melakukan pelayanan rekam medis bersifat administratif e. Menganalisis kualitatif dan kuantitatif berkas rekam medis 129. Menteri kesehatan republik indonesia mengeluarkan permenkes nomor 290/MENKES/PER/III/2008 berisi tentang... a. Kode etik kedokteran b. Pedoman pengelolaan rekam medis c. Persetujuan tindakan kedokteran d. Peningkatan mutu pelayanan e. Standar pelayanan medis 130. Peraturan yang memuat tentang standar minimal pelayanan rumah sakit adalah... a. KMK nomor 129/MENKES/SK/II/2008 b. PMK nomor 269/MENKES/PER/III/2008 c. UU nomor 44 tahun 2009 d. UU nomor 29 tahun 2004 e. PP nomor 77 tahun 2015 131. Standar pelayanan minimal kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah pelayanan adalah... a. 60% b. 70% c. 80% d. 90% e. 100% 132. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan membutuhkan waktu maksimal... a. 8 menit b. 9 menit c. 10 menit d. 11 menit e. 23 menit 133. Maksimal waktu yang dibutuhkan untuk menyediakan dokumen rekam medik rawat inap adalah... a. 12 menit



b. c. d. e.



13 menit 14 menit 15 menit 16 menit



134. Fungsi rekam medik dalam standar pelayanan minimal rumah sakit adalah untuk mengetahui... a. Angka kejadian infeksi nosokomial b. Kesinambungan pelayanan c. Kemampuan menangani lifesaving d. Kematian pasien ≤ 24 jam e. Kematian pasien > 48 jam 135. Rumah sakit “Permata Indonesia” menerapkan sistem penyimpanan rekam medis dengan cara desentralisasi, karena tempat penyimpanan rekam medisbaik rawat jalan dan rawat inap cukup luas. Apakah keuntungan penyinpanan dengan cara Desentralisasi? a. Terjadi duplikasi pebuatan RM b. Rekam medis tidak mudah rusak c. Biaya yang diperlukan lebih besar untuk SDM, peralatan dan ruangan d. Efisien waktu, sehingga pasien mendapat pelayanan lebih cepat e. Mudah menerapkan unit numbering system 136. Kapan kartu indeks utama pasien (KIUP) dapat dimusnahkan? a. Dapat dimusnahkan kapan saja b. Dimusnahkan bila tempat penyimpanan sudah penuh c. Dapat dimusnahkan setelah ada persetujuan direktur d. Dapat dimusnahkan setiap akhir tahun e. Dapat dimusnahkan setelah datanya dipindahkan ke dalam master indeks pasien di komputer 137. Manajemen proses pengolahan rekam medis di rumah sakit merupakan kegiatan yang sistematis yang dilakukan oleh unit rekam medis. Bagaimanakah alur manajemen pengolahan rekam medis di rumah sakit yang benar? a. Registrasi – Assembling – Coding – Indexing – Reporting – Filing b. Assembling – Registrasi – Coding – Indexing – Reporting – Filing c. Assembling – Coding – Indexing – Analysis – Reporting – Filing d. Assembling – Coding – Reporting – Filing e. Registrasi – Indexing – Reporting – Filing 138. Petugas rekam medis yang bertanggung jawab terhadap pemeriksaan kelengkapan formulir dan beberapa komponen dalam dokumen RM, yaitu... a. Filing b. Koding dan Indeksing c. TPPRJ d. Assembling e. Analysing dan reporting



139. Informasi / laporan berikut ini yang bisa dihasilkan dari pengolahan indeks kematian, yaitu... a. Jumlah kunjungan rawat jalan b. Jumlah operasi per jenis kelamin c. Jumlah pasien asuransi d. Morbiditas per kelompok umur e. Mortalitas per kelompok umur 140. Perbedaan isi rekam medis pasien kasus umum dan kasus gigi, adalah... a. Terdapat lembar persetujuan tindakan b. Terdapat hasil pemeriksaan fisik c. Terdapat catatan observasi d. Terdapat nama penanggung jawab e. Terdapat odontogram klinik Quality Assurance 141. Untuk mendapatkan rekam medis yang berkualitas, perlu dilakukan analisis kuantitatif rekam medis yang meliputi formulir: a. Ringkasan riwayat klinik b. Ringkasan masuk dan keluar c. Resume medis d. Catatan perkembangan e. Seluruh formulir rekam medis 142. Apabila ditemukan ketidaklengkapan pada autentikasi maka petugas rekam medis akan melakukan: a. Melengkapi sendiri b. Membiarkan karena sudah tidak ada hubungannya dengan pelayanan pasien c. Menghubungi tenaga kesehatan yang merawat pasien tersebut untuk melengkapi d. Langsung menyimpan dalam rak penyimpanan e. Menghubungi dokter untuk melengkapi 143. Analisis kuantitatif dilakukan meliputi empat komponen a. Identifikasi, autentifikasi, laporan penting, ketaatan prosedur b. Identifikasi, kkounikasi, laporan penting, pendokumentasian yang benar c. Identifikasi, laporan penunjang, ketaatan prosedur, pendokumentasian yang benar d. Identifikasi, autentifikasi, laporan penting, pendokumentasian yang benar e. Identifikasi, autentifikasi, laporan penting, keterbacaan penulisan 144. Tujuan analisis adalah a. Menemukan kekurangan-kekurangan khusus berkairan dengan pendokumentasian rekam medis b. Menemukan ketidaksesuaian dengan standar pelayanan medik c. Menemukan tindakan medis yang tidak didokumentasikan d. Menemukan kekutangan yang berkaitan dengan hasil pemeriksaan e. Menemukan kekurangan dalam pendokumentasian pemeriksaan penunjang medis 145. Analisis kuantitatif secara retrospektif tidak efektif untuk ketidaklengkapan formulir:



a. b. c. d. e.



Informed consent Visum et repertum Laporan operasi Catatan perkembangan Laporan keperawatan



146. Telaah identifikasi meliputi: a. Nama lengkap pasien b. Assesmen awal pasien c. Pemeriksaan awal d. Nama penanggung jawab pasien e. Nama dokter yang merawat 147. Telaah autentikasi meliputi: a. Tandatangan tenaga kesehatan yang merawat pasien b. Nama terang tenaga kesehatan yang merawat pasien c. Tanda tangan, naam terang yang dilengkapi gelar profesional tenaga kesehatan yang merawat pasien d. Tanda tangan dan nama lengkap tenaha kesehatan yang merawat pasien e. Tanda tangan, naam terang yang dilengkapi gelar profesional 148. Telaah pendokumentasian dilakukan untuk memastikan: a. Pemasukan data bebeas tanpa ketentuan b. Perbaikan bukan merupakan aspek penting pada suatu praktek pendokumentasian c. Perbaikan sesuai peraturan harus disertai paraf dan penjelasan terperinci d. Perbaikan laporan boleh dilakukan dengan korektor e. Perbaikan dilakukan oleh dokter 149. Formulir yang termasuk dalam laporan penting adalah meliputi: a. Laporan operasi (tindakan kedokteran) b. General consent c. Assesment awal d. Assesment nyeri e. Resume keperawatan 150. Untuk pasien yang dilakukan pembedahan (tindakan kedokteran), kelengkapan pengisian formulir laporan penting (set data operasi) yang dianalisis adalah: a. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room) b. Laporan operasi, laporan anestesi, catatan perkembangan, laporan ruang pulih (recovery room) c. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room) d. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room), lembar konsultasi e. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room), lembar vital sign 151. Hasil yang diharapkan dengan melakukan analisis kuantitatif adalah: a. Menemukan kekurngan yang tidak dapat dikoreksi



b. c. d. e.



Menemukan dokume n yang tidak lengkap Menemukan kejadian-kejadian yang tidak dapat diperbaiku Menemukan kekurangan yang terjadi pada asuhan pasien yang dapat mengakibatkan adanya tuntutan ganti rugi Menemukan isi RM yang ditulis oleh perekam medis



152. Kriteria tenaga rekam medis yang mampu melakukan analisis kuantitatif adalah, kecuali: a. Berpengetahuan tentang proses penyakit b. Berpengetahuan tentang terminologi medis, ilmu anatomi, dan fisiologi c. Berpengetahuan tentang isi rekam medis d. Berpengetahuan tentang semua kebijakan, standar operasional prosedur (SOP) yang telah ditetapkan institusi/staf medis e. Mengetahui diagnosis pasien 153. Analisis kuantitatif dapa dilakukan: a. Pada saat pasein masien dirawat b. Pada saat pasienv sudah pulang perawatan c. Pada saat pasien masih dirawat atau pasein sudah pulang perawatan d. Pada saat rekam medis dipergunakan berobat ulang e. Pada saat pasien konsultasi dengan dokter 154. Petugas rekam medis yang melakukan analsisis kuantitatif harus tahu tentang: a. Seluruh jenis formulir rekam medsi b. Siapa yang berhak menulis informed consent c. Siapa yang harus melegalisasi penulisan d. Formulir apa saja tidak boleh digunakan e. Formulir rawat jalan yang direvisi 155. Rekumendasi hasil analisis kuantitatif dapat dipergunakan oleh manajemen RS untuk: a. Laporan audit medik b. Laporan indikator klinik c. Menentukan kebijakan peningkatan kelengkapan rekam medis d. Laporan standar pelayanan klinik e. Laporan standar pelayanan medik 156. Apabila analisis kuantitatif menemukan adanya laporan operasi (laporan tindakan kedokteran) yang tidak lengkap, maka petugas rekam medis akan menghubungi: a. Dokter yang melakukan tindakan medik untuk melengkapi b. Dokter yang melakukan anestesi untuk melengkapi c. Dokter jaga ruangan untuk melengkapi d. Dokter jaga emergency untuk melengkapi e. Dokter jaga untuk melengkapi 157. Autentifikasi dalam pendokumentasian rekam medis menjadi tanggung jawab: a. Petugas rekam medis b. Dokter jaga



c. d. e.



Perawat jaga Tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasein Dokter, perawat, dan bidan



158. Kelemahan analisis yang dilakukan dengan retrospektif adalah: a. Memperlambat proses kelengkapan b. Rekam medis dapat dianalisis secara keseluruhan c. Perbaikan dapat dilakukan pada saat pasein masih dirawat d. Temuan klinis dapat segera diketahui e. Perbaikan dilakukan oleh tenaga kesehatan yang tidak kompeten 159. Kelebihan analisiss kualitatif yang dilakukan secara concurrent adalah: a. Perbaikan dilakukan di unit kerja rekam medis b. Perbaikan dilakukan oleh tenaga rekam medis c. Perbaikan dapat melibatkan tenaga kesehatan yang kompeten d. Perbaikan tanpa mengganggu pelayanan pasein e. Kekurangan dapat diketahui dengan cepat 160. Analisis kuantitatif adalah review tentang kelengpan: a. Data administrasi b. Data klinis c. Data medis d. Data keperawatan e. Data penunjang medis Manajemen Unit Kerja 161. Job discription dalam satu kelompok kerja a. Tidak harus sama karena tanggungjawab yang berbeda antar individu b. Harus sama untuk memperoleh keadilan c. Harus sama karena satu rangkaian pekerjaan d. Harus sama untuk standar produksi e. Cenderung sama untuk keseragaman 162. Contoh kegiatan yang masuk dalam standar kelonggaran adalah: a. Rapat koordinasi b. Istirahat c. Makan siang pada jam kerja d. Baca koran untuk menambah informasi pada jam kerja e. Melihat berita telivisi pada jam kerja 163. Job discription mencakup: a. Uraian tugas rumah sakit b. Uraian tugas individu c. Uraian tugas organisasi



d. e.



Uraian tugas satuan kerja Rencana uraian kerja



164. Setiap tugas harus dirakit ke dalam pekerjaan di dalam unit kerja yang merupakan a. Rincian kerja b. Job discription c. Rincian kinerja d. Kinerja unit e. Rencana kerja 165. Kelebihan cara Perhitungan kebutuhan SDM dengan metode WISN adalah a. Mudah dihafalkan b. Hanya cocok untuk rumah sakit c. Cocok untuk kebuthan instansi kecil d. Mudah digunakan, komprehensif dan Realistis e. Cocok untuk institusi besar 166. Satu-satuan waktu (angka) yang diperlukan untuk menyelesaikan kegiatan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan sesuai dengan standar profesinya disebut: a. Waktu standar b. Kegiatan standar c. Pekerjaan standar d. Penghitungan waktu standar e. Pelaksanaan pekejaan standar 167. Formula standar beban kerja adalah : a. Waktu kerja tersedia dibagi standar kelonggaran b. Waktu kerja tersedia dibagi jumlah hari dalam satu tahun c. Waktu kerja tersedia dibagi rata-rata waktu setiap kegiatan pokok d. Waktu kerja tersedia dibagi jumlah pasien e. Waktu kerja tersedia dibagi hari libur nasional 168. Formula kebutuhan SDM adalah : a. Kuantitas kegiatan pokok dibagi standar beban kerja b. Kuantitas kegiatan pokok dibagi wakt kerja tersedia c. Kuantitas kegiatan pokok dibagi standar beban kerja ditambah standar kelonggaran d. Kuantitas kegiatan pokok dibagi waktu kerja satu tahun e. Kuantutas kegiatan pokok dibagi standar kelonggaran 169. Dalam menghitung standar kelonggaran, data yang perlukan adalah: a. Jumlah hari faktor kelonggaran b. Jumlah SDM dalam faktor kelonggaran c. Jumlah pasien yang dilayani d. Rata-rata waktu setiap faktor kelonggaran



e.



Jumlah hari kerja dalam satu tahun



170. Tujuan perencanaa Sumber Daya Manusia (SDM) a. Untuk mendapatkan SDM yang terbaru b. Untuk mendapatkan SDM yang termurah c. Untuk mendapatkan SDM yang termhal d. Untuk mendapatkan SDM yang terlatih e. Untuk mendapatkan SDM yang efektif, tepat posisi dan tepat waktu 171. Berikut ini adalah beberapa hal yang berkaitan penentuan luas area UKRM, kecuali : a. Wilayah cakupan pelayanan RS b. Jumlah Tempat Tidur c. Fungsi utama UKRM d. Peralatan e. Jarak distribusi RM 172. Data yang diperlukan untuk perencanaan rak penyimpanan a. Jumlah SDM UKRM b. Ketebalan RM rajal dan Ranap c. Jarak antara poliklinik dengan ruang UKRM d. Jumlah petugas e. Jumlah pasien meninggal 173. Beberapa hal yang menyebabkan penolakan perubahan, kecuali : a. Perubahan dapat menimbulkan kejenuhan b. Perubahan merupakan sesuatu yang menyakitkan c. Mempertahankan Status quo d. Perubahan belum pasti mencapai keberhasilan e. Perubahan memerlukan waktu 174. Manfaat perencanaan SDM adalah untuk Mempersiapkan pemberdayaan dan pengembangan SDM. Yang dimaksud pemberdayaan SDM adalah: a. Mempekerjakan SDM tanpa batas b. Membuat pencapaian target yang tinggi c. Memberikan kesempatan kepada SDM untuk bekerja secara maksimal d. Melakukan pengawasan secara ketat e. Melakukan pemantauan SDM dengan ketat 175. Keuntungan reqruitment SDM internal adalah : a. Menghindari terjadinya kesalahan dalam pengisian formasi b. Kualifikasi pegawai terjamin (harus didukung seleksi yang obyektif) c. Proses penarikan SDM perlu waktu yang lama d. Membutuhkan biaya yang besar e. Pegawai yang ditarik dapat menyesuaikan diri secara lebih cepat



176. Reqruitment SDM internal melalui proses: a. Promosi jabatan b. Penawaran online c. Pemberitahuan secara umum d. Pemakaian jasa kantor lembaga penempatan tenaga kerja e. Kerjasama dengan pendidikan kejuruan 177. Kekurangan Reqruitment SDM internal adalah: a. Terciptanya suasana baru di lingkungan kerja b. Dapat mengurangi timbulnya persaingan negativ antar pegawai c. Menghambat masukkanya gagasan baru d. Menghindari kolusi dan nepotisme e. Mendapatkan pegawai yang lebih kompetitip 178. Tujuan orientasi pegawai adalah: Kecuali a. Mengetahui peran dan tugas SDM b. Memahami struktur organisasi c. Memahami kebijakan-kebijakan yang berlaku d. Mendapatkan pegawai yang lebih kompetitip e. Memperkenalkan standar capaian kinerja 179. Tujuan pengembangan SDM a. Peningkatan produktivitas kerja b. Memperkenalkan standar capaian kinerja c. Menumbuhkan semangat kerja pegawai d. Membangun komitmen e. Mengatasi rasa canggung 180. Manfaat penilaian kinerja bagi organisasi a. Digunakan sebagai dasar melakukan perubahan organisasi b. Digunakan sebagai dasar pencapaian tujuan c. Digunakan sebagai dasar untuk mengukur daya saing produksi d. Digunakan sebagai dasar pengambilan keputusan e. Digunakan sebagai dasar pengukuran pendapatan