Uraian Tugas Dokter Casemix [PDF]

Citation preview

RSU MENTENG MITRA AFIA



No Keputusan Halaman RevisiKe



Nama Jabatan Kedudukan dalam organisasi a. Atasan Langsung b. Bawahan Langsung Pengertian



Uraian Tugas



Wewenang



dr. Novita Iraini Singale Casemix dr. Nilam Tantri Seorang Dokter yang diberi wewenang untuk mengkoordinasikan kegiatan coding dan pemberkasan pasien-pasien BPJS di RS Umum Menteng Mitra Afia. a. Menerima resume pasien yang sudah dikoding oleh Coder. b. Merevisi dan melengkapi berkas resume pulang pasien BPJS yang sudah dikoding sesuai dengan kode diagnostik ICD 10 dan kode tindakan sesuai ICD-9. c. Melakukan konsultasi dan koordinasi terkait resume kepada dokter DPJP dan paramedik apabila ditemukan diagnosis atau tindakan kedokteran yang tertulis diresume pasien tidak sesuai dengan terapi, hasil pemeriksaan penunjang, laporan pembedahan, dan laporan persalinan d. Menginfokan kepada DPJP atau Yanmed untuk tindakan yang akan dilakukan kepada pasien sesuai indikasi akan ditanggung atau tidak tertanggung oleh BPJS. e. Berkoordinasi dan bekerjasama dengan Coder, Tim Rekam Medis, dan unit terkait jika ada revisi, audit klaim, dispute klaim, dll f. Mengirimkan dan menjawab data klaim revisi atau audit klaim kepada verifikator BPJS melalui email. g. Merevisi, melengkapi, dan menjawab berkas balikan rawat jalan dan rawat inap. h. Berkdiskusi dan berkoordinasi dengan DPJP terkait serta Direktur RS Umum Menteng Mitra Afia untuk persiapan adanya rapat Audit klaim BPJS. a. Berkoordinasi dengan DPJP, Direktur RS, keuangan, Coder, terkait klaim b. Melakukan koordinasi dan komunikasi dengan verifikator BPJS



Persyaratan dan Kualifikasi



1. 2. 3. 4. 5.



Pendidikan Formal: Dokter Umum Pendidikan Non Formal: pelatihan casemix Pengalaman Kerja: Mininal 1 thn Usia: 25 th Lain- lain: a. Kesehatan baik b. bertanggung jawab c. jujur d. empati e. adabtibilitas f. kreatif g. disiplin



Telah dibaca dan dimengerti : TGL/BLN/THN Pemegang Jabatan:



Atasan Langsung: