12 0 126 KB
Nama
:
Tanggal Lahir : Jenis Kelamin : No. RM
:
SKOR VBAC Skor Flamm-Geiger : No. Kriteria 1
Usia dibawah 40 tahun
2
Riwayat persalinan pervaginam:
3
Nilai 2
- sebelum dan setelah seksio sesarea
4
- setelah seksio sesarea pertama
2
- sebelum seksio pertama
1
- Belum pernah
0
Indikasi seksio sesarea pertama bukan kegagalan kemajuan
1
persalinan 4
5
Pendataran serviks pada saat masuk rumah sakit - > 75%
2
- 25 – 75 %
1
- < 25%
0
Pembukaan serviks pada saat masuk rumah sakit ≥ 4 cm
1
Jumlah Skor Interpretasi : Skor 0-2 : keberhasilan VBAC 42-45 % Skor 3 : keberhasilan VBAC 59-60 % Skor 4 : keberhasilan VBAC 64-67% Skor 5 : keberhasilan VBAC 77-79% Skor 6 : keberhasilan VBAC 88-89% Skor 7 : keberhasilan VBAC 93% Skor 8-10 : keberhasilan VBAC 95-99% Pembuat Cacatan Medis
(
)