Woc BRPN Anak [PDF]

Citation preview

WOC BRONKOPNEUMONIA PENGKAJIAN



KLASIFIKASI



DEFINISI;



1. Pernafasan: nafas pendek, nafas cuping hidung







Bronchopneumonia adalah peradangan pada parenkim paru dengan eksudasi dan konsolidasi disebabkan oleh mikroorganisme.



2. Sirkulasi: peningkatan tekanan darah, membrane mukosa sianosi 3. Makanan/cairan: mual muntah, nafsu makan menurun 4. Aktivitas/istirahat: kelelahan, aktivitas menurun, gelisah



Berdasarkan lesi paru







Asal infeksi







Mikroorganisme







Karakteristik



PENATALAKSANAAN MEDIS: PEMERIKSAAN







Penisilin







Terapi O2 dab IV







Berikan korelasi



PENUNJANG:  



BRONKOPNEUMONIA



penyakit



      



PATHWAY Bersihan jalan napas tidah efektif -



KOMPLIKASI:



ETIOLOGI



Kaji frekuensi atau kedalaman pernafasan dan gerakan dada. Auskultasi area paru, catat area penurunan atau tak ada aliran udara dan bunyi nafas adventisius, misal: mengi. Ajarkan batuk efektif. Penghisapan sesuai indikasi. Berikan obat sesuai indikasi



Bakteri:



Virus:



Jamur dan







Peneumococus







Pneumony hypistatik







streptococus







Syndrome loffller



benda asing



Gangguan pertukarab gas -



Kaji frekuensi, kedalaman dan kemudahan bernafas. Awasi frekuensi jantung atau irama. Kaji tingkat ansietas . Dipertahankan istirahat tidur. Berikan terapi oksigen dengan benar , misal: masker, masker ventori.



Gangguan keseimbangan cairan -



Kaji perubahan tanda vital. Kaji turgor kulit, kelembaban membrane mukosa (bibir, lidah) Catat laporan mual atau muntah. Pantau masukan dan keluaran, hitung keseimbangan cairan. Berikan cairan tambahan IV sesuai keperluan



Nutrisi kurang dari kebutuhan -



identifikasi faktor yang menimbulkan mual atau muntah Auskultasi bunyi usus Berikan makan porsi kecil dan sering termasuk makanan kering dan atau makanan yang menarik untuk pasien Evaluasi status nutrisi umum, ukur berat badan dasar.







Abses kulit.







Abses jaringan lunak.







Otitis media.







Sinusitis







Meningitis







perikarditis.



Foto thoraks. Laboratorium rutin:DPL, hitung jenis, LED, glukosa darah, ureum, creatinine, SGOT, SGPT. Analisa gas darah, elektrolit. Pewarnaan gram sputum. Kultur sputum. Kultur darah. Pemeriksaan serologi. Pemeriksaan antigen. Tes invasif



DAFTAR PUSTAKA Behrman, Kliegman & Arvin. (2000). Ilmu Kesehatan Anak Nelson.Vol.2. Ed.15. Jakarta: EGC



Invasi saluran pernapasan Kuman terbawa ke



Kuman berlebih di bronkus



saluran cerna



Proses peradangan di parenchym Bradikinin, serotonin diaktifkan tubuh sehingga produksi dahak banyak dan kental - Akumulasi secret



Bersihan jalan napas



Infeksi saluran cerna Peningkatan flora normal di



Mucus di bronkus



tidak efektif Bau mulut tidak sedap



usus Peristaltic usus



Infeksi saluran napas bawah Dilatasi pembuluh darah Eksudat masuk



Ngastiyah.(2005). Perawatan anak sakit. Jakarta: EGC



peradangan Peningkatan suhu tubuh



alveoli hipertermi Gangguan difusi gas Suplai O2 dalam



Anoreksia Intake



NANDA. (2012). Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klarifikasi 2009-2011.Jakarta: EGC



Frekuensi BAB > 3x/hari



Nutrisi kurang dari



Gangguan keseimbangan



kebutuhan



cairan tubuh



Gangguan pertukaran gas



darah hipoksia fatique Intoleransi aktivitas



Wong, Donna L. (2003). Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik .Jakarta: EGC