5 0 200 KB
WOC CVA INFARK Riwayat penyakit lama Diabetes Melitus
Abnormal patologik Iinfark miokard, infeksi pulmonal, infark pulmonal) Ketidakstabilan glukosa dalam darah
Pemasangan katub jantung
Metabolisme glukosa dalam sel terganggu
Kebiasaan hidup buruk (alkohol, makanan tinggi lemak,kolesterol,gula, aktivitas fisik kurang) obesitas Asam lemak bebas meningkat
Resiko embolisme
Embolisme pemb.darah di otak
Pembentukan plak pada pemb.darah otak
CVA Infark
N1 : penurunan daya penciuman Gg. Presepsi
Vasospasme pemb.darah
Arterosklerosis Suplai O2 ke otak menurun
N2 : penurunan daya pengelihatan
Peningktan tek.sistemik Perfusi jaringan ke otak inadekuat
N 3,4,6 : penurunan lapang pandang N8 : pandangan dan keseimbangan tubuh menurun
Infark batang otak
Resiko aspirasi Bersihan jalan nafas tidak efektf
Perdarahan araknoid/ventrikel hematoma
Hemiparese Hambatan mobilitas fisik
Depresi pusat pencernaan
Kelemahan fisik Rangsang GI Bedrest
tersedak N : 9,10,11 kemampuan menelan menutrun Disfagia
Stroke hemoragik
Ketidakefektifan Perfusi jaringan Serebral Defisit neurologis
N7 : menutup kelopak mata & pengecap menurun N 12 : reflek mengunyah menurun
Aneurisma Iskemik jaringan otak
Gg. Fungsi talamus Menekan batang otak
Mual & muntah Peristaltik usus menurun
Aktifitas menurun
Konstipasi
Anorexia Intake menurun
Ketidakseimbangan nutrisi < keb.tubuh
BB menurun
PTIK Peningkatan volume cairan otak Kompresi jar & sel
Distres napas Penurunan aliran darah ke otak Gg. Pola napas
Sianosis/hipotensi