3.9.5.6.sop Pemantapan Mutu Internal [PDF]

Citation preview

PEMANTAPAN MUTU INTERNAL



SOP



No.



:



No. Revisi



:



Tanggal



:



Halaman



:



/



/



PUSKESMAS TWANO ENTROP 1. 1. Pengertian 2.



dr. Burhan Claudia Eliza NIP. 19710524 200212 2 010 Pemantapan mutu internal ( PMI ) adalah kegiatan pencegahan dan pengawasan yang dilaksanakan oleh setiap laboratorium secara



terus



menerus



agar



tidak



terjadi



atau



mengurangi



kejadian kesalahan atau penyimpangan sehingga diperoleh hasil pemeriksaan yang tepat 3. 2. Tujuan



-



Untuk



menjamin



ketepatan



dan



ketelitian



hasil



pemeriksaan



laboratorium



1. 3. Kebijakan



-



Mencegah atau mengurangi kejadian penyimpangan



-



Mencegah pengeluaran hasil yang salah



-



Perbaikan pelayanan kepada pasien



Sk Kepala Puskesmas Twano tentang Pelayanan laboratorium Puskesmas Twano Entrop



2. 4. Referensi



1. Permenkes



RI



No.



37



tahun



2012



tentang



penyelenggaraan



laboratorium pusat kesehatan masyarakat 2. Permenkes RI No. 43



tahun 2013 tentang cara penyelenggaraan



laboratorium klinik yang baik



1. 5. Alat dan Bahan



1. Alat - Alat pemeriksaan laboratorium 2. Bahan - Specimen pemeriksaan laboratorium



3. 6. Prosedur / 4. Langkah-langkah



1. Petugas laboratorium melaksanakan pemantapan mutu Internal yang cakupannya meliputi aktivitas tahap pra analitik,analitik, pasca analitik 2. Petugas laboratorium membuat standar operasional ( SOP ) untuk pengambilan specimen dan setiap jenis pemeriksaan 3. Petugas laboratorium mempersiapkan reagen, mengajukan kalibrasi alat dan memelihara peralatan laboratorium 4. Petugas laboratorium mempersiapkan pasien,mengambil specimen, menerima specimen, mengirim specimen rujukan sampai dengan menyimpan specimen, semua dipastikan sudah dilakukan dengan benar 5. Petugas laboratorium mencatat hasil pemeriksaan, pelaporan hasil,



semua dipastikan sudah dilakukan dengan benar 5. 7. Diagram Alir 6. ( Jika dibutuhkan ) 7. 8. Unit Terkait 1. Laboratorium 9. Keterangan 10. Riwayat perubahan Dokumen No Yang dirubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai diberlakukan