7.1.1.1 Daftar Tilik Sop Pendaftaran [PDF]

Citation preview

PENDAFTARAN No.



DAFTAR TILIK



Dokumen



: DT/UKP/LOKET/065



Tgl Terbit



: 25 April 2016



Halaman



:1/2



UPT. PUSKESMAS



Yayah Samsiah, S.ST,MA



BENDA BARU



NIP 196003011981022001



Unit



:.....................................................................................................



Nama Petugas Tanggal pelaksanaan No 1



:..................................................................................................... :.....................................................................................................



Langkah Kegiatan Apakah Satpam memberikan nomor antrian pada pasien yang baru



4



datang? Apakah petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian? Apakah petugas menanyakan pasien apakah pernah berobat atau belum? UNTUK PASIEN BARU Apakah petugas menanyakan apakah pasien punya punya kartu asuransi



5



atau tidak ( BPJS,JAMKESDA,KIS,dll)? Apakah pasien dicatat dibuku register pasien asuransi (untuk pasien



6



asuransi)? Apabila tidak mempunyai kartu asuransi pasien diminta kartu identitas



2 3



untuk dicatat ( Nama, alamat, umur, KK, jenis kelamin, agama, pekerjaan, staus perkawinan ). Apakah petugas mencatat identitas pasien kebuku 7 8 9 10 11 12 13



register? Apakah petugas mencatat identitas pasien kedalam form rekam medis? Apakah petugas mengecap tanggal di form rekam medis? Apakah petugas membuat kartu berobat untuk pasien? Apakah petugas menyerahkan kartu berobat kepada pasien? Apakah petugas memberi tahu pasien apabila berobat kembali kartu berobat harap dibawa? Apakah petugas mempersilahkan pasien menunggu di tempat tensi? UNTUK PASIEN LAMA Apabila pasien pernah berobat, apakah petugas menanyakan kartu



15



berobat? Apakah petugas mencari rekam medis sesuai dengan nomor berobat? Pasien pernah berobat dan lupa membawa kartu berobat : Apakah petugas meminta kartu identitas pasien baik KTP,SIM,Kartu



16



Keluarga? Apakah petugas mencari nomor rekam medis didata base pasien UPT



17



Puskesmas Benda Baru sesuai nama identitas pasien? Apabila nomor rekam medis sudah ketemu apakah petugas mencari



18



status rekam medis pasien? Pasien berdomisili bukan wilayah kota tangerang selatan : Apakah petugas Unit Pendaftaran akan mengenakan biaya/ retribusi pada



14



pasien yang datang berobat namun tidak dapat menunjukkan atau tidak mempunyai : a. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Kota Tangerang Selatan b. Kartu Keluarga (KK) Kota Tangerang Selatan



Ya



Tidak



TB



PENDAFTARAN No.



DAFTAR TILIK



Dokumen



: DT/UKP/LOKET/065



Tgl Terbit



: 25 April 2016



Halaman



:1/2



UPT. PUSKESMAS



Yayah Samsiah, S.ST,MA



BENDA BARU



NIP 196003011981022001



c. Kartu jaminan kesehatan (Jamkesda/ BPJS/ KIS dengan faskes tk. 19



pertama UPT Puskesmas Benda Baru. Perlakuan Khusus di unit pendaftaran dapat diberikan tanpa mengikuti nomor urut antrian pendaftaran kepada : a. Pasien Gawat Darurat b. Pasien Partus



20



c. Pasien disability/ cacat Apakah petugas mengantarkan status pasien ketempat tensi dan mengantarkannya kepoli sesuai yang di tuju? JUMLAH Complience rate (CR) : .....................................%



Tangerang Selatan,………….......... Pelaksana / auditor



………………………………. NIP: ………………..........................