7.1.1ep 7 Sop Identifikasi Pasien [PDF]

Citation preview

IDENTIFIKASI PASIEN No.Dokumen : 440/003/SOP/C-VII/PKMLPH/JULI/2017 No.Revisi : 0



SOP



TanggalTerbit : 04 JULI 2017 Halaman : 1/3



UPT H.RAHMAT.SKM



PUSKESMAS



NIP. 19680928 199303 1 003



LAMPIHONG



1.Pengertian



Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang bukti bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien,dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan membedakan dari pasien yang lain.



2.Tujuan



a. Agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan/ mencegah terjadinya kesalahan.



3.Kebijakan



Surat Keputusan Kepala Puskesmas No .............Tentang Jenis – Jenis Pelayanan.



4.Referensi



Panduan Pelayanan Ruang Pendaftaran



5.Prosedur



1.Alat: a. Kertas b. ATK 2.Bahan : a. KTP/KK atau kartu identitas pasien b. Kartu identitas berobat c. Kartu rawat jalan pasien d. Buku bantu no indeks pasien per desa



6.Langkah-



6.1 Pasien datang, petugas melakukan penilaian.



langkah



6.2 Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan atau gawat darurat. 6.3 Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas pendaftaran menghubungi petugas Ruang Tindakan meminta keluarga / pengantar untuk melakukan pendaftaran. 6.4 Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/KK. 6.5 Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada di KTP/KK. 6.6 Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Jenis Kelamin, Alamat, agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda



tangan, nama orangtua/Suami/Istri dsb. 6.7 Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien. 6.8 Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keperluan /kebutuhan pasien. 6.9 Petugas mengisi data identitas pada kartu rawat jalan pasien. 6.10 Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada kartu rawat jalan pasien ke ruangan yang sesuai dengan kebutuhan pasien



7.bagan alir



Pasien Datang



Petugas Menilai Pasien



Gawat Darurat



Ya



Tidak



Petugas Meminta KTP/KK Pasien



Petugas Mengecek Data Pribadi Pasien dengan KTP/KK



Petugas Menanyakan Data Pribadi Pasien



Nama, Jenis Kelamin, Alamat, Agama dll



Petugas Menanyakan Keluhan Pasien



Petugas menentukan ruang pelayanan sesuai dengan keperluan /kebutuhan pasien



Petugas meminta keluarga pasien ke R. Pendaftaran



Petugas mengisi data identitas pada KRJ pasien



Petugas menyerahkan KRJ pasien ke ruangan pelayanan masing-masing



8.hal hal yang perlu di perhatikan 9.Unit terkait



9.1 Ruang Pendaftaran 9.2 Ruang Pemeriksaan umum 9.3 Ruang KIA/KB 9.4 Ruang Gigi & Mulut 9.5 Ruang MTBS/Gizi 9.5 Ruang Tindakan 9.6 Ruang Administrasi Kantor



10.Dokumen



10.1



Kartu Rawat Jalan Pasien



terkait



10.2



KTP/KK Pasien



11.Rekaman histori perubahan



No



Yang diubah



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan