8.1.4.3. SOP Pelaporan Hasil Pemeriksaan Lab Yang Kritis Rekam Medis [PDF]

Citation preview

PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS, MEMUAT SIAPA DAN KEPADA SIAPA HASIL DILAPORKAN



SOP



No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



: : : :



440/



/UKP/SOP/VIII/2017



16 Februari 2017 1/2



PUSKESMAS ARIODILLAH 1. Pengertian



dr. Martina Mudjitaba NIP.196309051990032002



Adalah pelaporan hasil laboratorium yang menggambarkan kondisi potofisiologi pasien yang nilainya diluar batas normal yang telah disepakati bersama, baik di bawah atau di atas nilai normal, dimana pasien memerlukan intervensi tindakan medis segera karena dapat membahayakan keselamatan pasien.



2. Tujuan



3. Kebijakan



1.



Untuk keselamatan pasien.



2.



Agar dokter yang merawat segera melakukan intervensi tindakan medis segera.



3.



Sebagai pedoman pelaksanaan pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis.



4.



Pelaksanaan pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis sesuai dengan SOP.



Keputusan Kepala Pusat Kesehatn Masyarakat Ariodillah Nomor: 440/ 028/ UKP/ SK/ I/ 2017 Tentang Pelaporan Hasil Laboratorium yang kritis



4. Referensi



Buku Pedoman Good laboratory practice.



5.



Alat dan Bahan



Alat Tulis



6.



Langkah-langkah



1. Petugas mendapatkan hasil laboratorium yang kritis, 2. Petugas menghubungi atau Menyerahkan blangko hasil pemeriksaan kepada dokter pengirim 3. Sebelum menghubungi atau menyerahkan hasil kepada dokter, petugas lab harus menyediakan data lengkap antara lain nama pasien, alamat, nomor telepon pasien bila ada, tanggal pengumpulan specimen, hasil pemeriksaan dan nama dokter pengirim. 4. Setelah data pasien lengkap maka petugas laboratorium segera menghubungi dokter pengirim atau petugas yang mengirim 5. Dokter pengirim atau petugas pengirim segera melakukan tindakan yang perlu dilakukan.



1



7. Bagan Alir Petugas mendapatkan hasil laboratorium yang kritis,



Petugas



menghubungi



atau



Menyerahkan



blangko



hasil



pemeriksaan kepada dokter pengirim



Sebelum menghubungi atau menyerahkan hasil kepada dokter, petugas lab harus menyediakan data lengkap antara lain nama pasien,



alamat,



nomor



telepon



pasien



bila



ada,



tanggal



pengumpulan specimen, hasil pemeriksaan dan nama dokter pengirim.



Setelah data pasien lengkap maka petugas laboratorium segera menghubungi dokter pengirim atau petugas yang mengirim



Dokter pengirim atau petugas pengirim segera melakukan tindakan yang perlu dilakukan.



8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Unit Terkait



1. Unit Laboratorium 2. Poli KIA-KB 3. Poli Umum (Lansia, Dewasa, Anak)



10. Dokumen Terkait



4. Buku Register Pasien 5. Blangko Permintaan Pemeriksaan 6. Blangko Hasil Pemeriksaan



11. Rekaman Historis Perubahan



No



Yang diubah



Isi perubahan



2



Tanggal mulai diberlakukan