8.1.5.1-5 SOP Reagensia Esensial [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA



DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS SARIWANGI Jl. Raya Sariwangi No.35 Ds. Sariwangi Kec. Sariwangi Tasikmalaya, Kode Pos 46465 Telp.(0265) 543414 Fax (0265) 543414 Email: [email protected] Web ………………….



KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI NOMER:440/SK/047/PKM./I/2017 TENTANG JENIS REAGENSIA ESENSIAL dan BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA



DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA



KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI



Menimbang



: a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan laboratorium dan kepuasan pelanggan, untuk menjamin ketersediaan reagensia esensial dan bahan lain perlu ditetapkan jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia di laboratorium UPT Puskesmas Sariwangi; b. bahwa untuk mencapai tujuan seperti di point a,dipandang perlu menetapkan keputusan kepala UPT Puskesmas



Sariwangi Tentang



Reagensia Esensial Dan Bahan Lain Yang Harus Tersedia. Mengingat



: 1. UU Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik. 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat. 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2013 tentang Penyelenggraan Laboratorium Klinik Yang Baik. 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.



MEMUTUSKAN Menetapkan



:



KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI TENTANG JENIS REAGENSIA ESENSIAL dan BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA



KESATU



:



Memberlakukan jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia di laboratorium UPT Puskesmas



Sariwangi sebagaimana tersebut dalam



lampiran surat keputusan ini.



KEDUA



:



Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestnya.



Ditetapkan di : Sariwangi Pada tanggal : 17 Januari 2017



KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI



DUNGANI



LAMPIRAN :KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI NOMOR



: 440/SK/047/PKM./I/2017



TENTANG



: JENIS REAGENSIA ESENSIAL dan BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA



Jenis Reagensia Esensial dan Bahan Lain Yang Harus Tersedia di Laboratorium UPT Puskesmas Sariwangi



No



Nama Reagensia Esensial



No



Nama Bahan Lain



1 2 3 4 5 6



Diluent Rinse Lyse EZ Cleanser Probe Cleanser Reagen Kit Cholesterol



1 2 3 4 5 6



7 8 9 10



Reagen Kit Trigliserida Reagen Kit Asam Urat Reagen Kit Glukosa Reagen Kit Creatinin



7 8 9 10



11



Reagen Kit Ureum



11



12 13 14 15 16 17 18 19 20



Reagen Kit SGOT Reagen Kit SGPT Reagen Kit Widal Reagen Mantouk Reagen BTA Reagen Kit Cholesterol HDL Reagen Golongan Darah A Reagen Golongan Darah B Reagen Golongan Darah Rhesus Na Citrat 3,8 % Larutan EDTA Larutan Alkohol Kapas Aquadest Spirtus Larutan desinfektan



12 13 14 15 16 17 18 19 20



DiSOPsable syringe Lanset Autoklik Torniquet Mikropipet Tabung Reaksi (Besar&Kecil) Rak tabung reaksi Rak Westegreen Tabung Westegreen Urine test strip (3 parameter) Urine test strip (10 parameter) Yellow tip brand White tip brand Imersi Oil Urine Test HCG Plester Pot Sputum Botol Sampel Pot Sampel Urine Objek Glass



21 22 23 24 25 26 27



Deck Glass Kertas Termal Tabung Centrifuge Tissu gulung Larutan Pembersih Tusuk gigi Lem



21 22 23 24 25 26 27



KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI



DUNGANI



PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA



DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS SARIWANGI Jl. Raya Sariwangi No.35 Ds. Sariwangi Kec. Sariwangi Tasikmalaya, Kode Pos 46465 Telp.(0265) 543414 Fax (0265) 543414 Email: [email protected] Web ………………….



KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI NOMOR:440/SK/048/PKM./2017 TENTANG PERNYATAAN KAPAN REAGENSIA TIDAK TERSEDIA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA; KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI



Menimbang



:



a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan laboratorium dan kepuasan pelanggan, untuk menjamin ketersediaan reagensia esensial dan bahan lain perlu ditetapkan jenis reagensia esensial dan bahan lain yang diperlukan perlu ditetapkan pernyataan kapan reagensia tidak tersedia ( batas buffer stock untuk melakukan order)di laboratorium UPT Puskesmas Sariwangi; b. bahwa untuk mencapai tujuan seperti di point a,dipandang perlu menetapkan keputusan kepala UPT Puskesmas



Sariwangi Tentang



Kapan Reagensia Tidak Tersedia.



Mengingat



:



1. UU Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik. 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat. 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2013 tentang Penyelenggraan Laboratorium Klinik Yang Baik. 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.



ME M U T U S K A N Menetapkan



:



KEPUTUSAN



KEPALA



UPT



PUSKESMAS



SARIWANGI



TENTANG



PERNYATAAN KAPAN REAGENSIA TIDAK TERSEDIA Kesatu



:



Memberlakukan pernyataan kapan reagensia tidak tersedia (buffer stock untuk melakukan order) di laboratorium UPT Puskesmas



Sariwangi



sebagaimana tersebut dalam lampiran surat keputusan ini.



Kedua



:



Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestnya.



Di tetapkan di : Sariwangi Pada tanggal : 17 Januari 2017



Kepala UPT Puskesmas Sariwangi



DUNGANI



LAMPIRAN :KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI NOMOR



: 440/SK/049/PKM./2017



TENTANG



: PERNYATAAN KAPAN REAGENSIA TIDAK TERSEDIA



Proses untuk menyatakan jika reagensia dan bahan lain tidak tersedia adalah pada waktu buffer stock sudah mulai terpakai atau berkurang, pada saat itulah melakukan order reagensia dan bahan lain ke gudang farmasi dinas kesehatan atau rekanan pengadaan barang.



No



Nama Reagensia & Bahan Lain



Waktu Buffer Stok



1



Diluent



Sisa



2



Rinse



Sisa



3



Lyse



Sisa



4



EZ Cleanser



Sisa



5



Probe Cleanser



Sisa



6



Reagen Kit Cholesterol



Sisa



7



Reagen Kit Trigliserida



Sisa



8



Reagen Kit Asam Urat



Sisa



9



Reagen Kit Glukosa



Sisa



10



Reagen Kit Creatinin



Sisa



11



Reagen Kit Ureum



Sisa



12



Reagen Kit SGOT



Sisa



13



Reagen Kit SGPT



Sisa



14



Reagen Kit Widal



Sisa



15



Reagen Mantouk



Sisa



16



Reagen Kit BTA



Sisa



17



Reagen Kit Cholesterol HDL



Sisa



18



Reagen Golongan Darah A



Sisa



19



Reagen Golongan Darah B



Sisa



20



Reagen Golongan Darah Rhesus



Sisa



21



Na Citrat 3,8 %



Sisa



22



Larutan EDTA



Sisa



23



Larutan Alkohol



Sisa



24



Kapas



Sisa



25



Aquadest



Sisa



26



Spirtus



Sisa



27



Larutan desinfektan



Sisa



28



Disposable syringe



Sisa



29



Lanset



Sisa



30



Autoklik



Sisa 1 yang masih bagus



31



Torniquet



Sisa



32



Mikropipet



Sisa



33



Tabung Reaksi (Besar&Kecil)



Sisa ½ dari stok lama



34



Rak tabung reaksi



Sisa



35



Rak Westegreen



Sisa



36



Tabung Westegreen



Sisa



37



Urine test strip (3 parameter)



Sisa



38



Urine test strip (10 parameter)



Sisa



39



Yellow tip brand



Sisa



40



White tip brand



Sisa



41



Imersi Oil



Sisa



42



Urine Test HCG



Sisa



43



Plester



Sisa



44



Pot Sputum



Sisa



45



Botol Sampel



Sisa



46



Pot Sampel Urine



Sisa



47



Objek Glass



Sisa



42



Deck Glass



Sisa



49



Kertas Termal



Sisa



50



Tabung Centrifuge



Sisa



51



Tissu gulung



Sisa



52



Larutan Pembersih



Sisa



53



Tusuk gigi



Sisa



54



Lem



Sisa



KEPALA UPT PUSKESMAS SARIWANGI



DUNGANI



PENYIMPANAN dan DISTRIBUSI REAGENSIA No. Dokumen SOP No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



UPT PUSKESMAS SARIWANGI 1.Pengertian



:SOP/201/PKM./I/2017 : 00 : 19 Januari 2017 : 1/3



H.DUNGANI,AMd.Kep. NIP.196907121989031003



Penyimpanan Reagen adalah suatu tindakan yang dilakukan dalam menyimpan reagen secara baik dan benar



2.Tujuan



Sebagai



pedoman



dalam



Sebagai



pedoman



dalam



melakukan



penyimpanan reagen. 3.Kebijakan



-Surat



Keputusan



Kepala



UPT



Puskesmas



Sariwangi



Nomor:440/SK/043/PKM./2017 Tentang Pengelolaan Reagen 4.Referensi



Manual Kit Reagen



5.Prosedur



a. Petugas menerima reagen dari hasil drop atau dari pengadaan sendiri b. Petugas memastikan reagen yang di terima dalam kondisi baik dan siap untuk digunakan. c. Petugas memisahkan reagen yang harus disimpan pada suhu 2o C – 8o C atau pada suhu ruang d. Petugas menyimpan reagen memakai wadah pertama masuk pertama keluar, yaitu reagen yang lebih dahulu masuk untuk menghindari kerusakan reagen akibat terlalu lama disimpan. e. Petugas menyimpan larutan berwarna dalam botol coklat f.



Petugas menyimpan larutan organik dalam botol coklat



g. Petugas memastikan Tempat penyimpanan harus bersih h. Petugas memastikan tempat penyimpanan tidak terkena sinar matahari langsung i.



Petugas memastikan lama penyimpanan reagen tergantung tanggal kadaluwarsa reagen



j.



Petugas memastikan penyimpanan reagen dan penggunaannya dilengkapi kartu stok



k. Daftar Penyimpanan



No



Nama Reagen



Wadah Kemasan



/



1



Alkohol 70 %



Botol



Suhu ruangan



2



EDTA 10 %



Botol coklat



Suhu ruangan



3



Oil immersi



Botol coklat



Suhu ruangan



Suhu Penyimpanan



4



Reagen asam urat



pack



2o C – 8o C



5



Reagen Cholesterol



pack



2o C – 8o C



6



Reagen Trigliserida



pack



2o C – 8o C



7



Reagen Glukosa



pack



2o C – 8o C



8



Reagen HDL



Cholesterol pack



2o C – 8o C 2o C – 8o C



Reagen Ureum



pack pack



Reagen SGOT



pack



Reagen SGPT



pack



Reagen Creatinin



pack



Reagen Widal



botol kaca



Reagen Mantouk



botol kaca



9 10 11 12 13 14 15 16



Reagen Darah



17



EZ Cleanser



18 19 20 21



24



Lyse



2o C – 8o C 2o C – 8o C Suhu Ruangan



botol coklat botol plastik



botol plastik botol plastik botol kaca



Suhu Ruangan Suhu Ruangan



botol plastik



Strip Urine



Rinse



2o C – 8o C



botol kaca



Reagen BTA



23



Suhu Ruangan



botol plastik



Na Sitrat 3,8 %



Diluent



2o C – 8o C



Golongan botol plastik



Probe Cleanser



22



2o C – 8o C



Suhu Ruangan Suhu Ruangan Suhu Ruangan Suhu Ruangan Suhu Ruangan Suhu Ruangan



Aquabidest



6.Bagan Alir Petugas



menerima



reagen dari hasil drop atau



dari



pengadaan



Petugas memastikan reagen yang di terima dalam kondisi baik dan siap untuk digunakan



sendiri



Petugas menyimpan reagen memakai wadah pertama masuk pertama keluar, yaitu reagen yang lebih dahulu masuk untuk menghindari kerusakan reagen akibat terlalu lama disimpan



Petugas



memisahkan



reagen yang harus disimpan pada suhu 2o C – 8o C atau pada suhu ruang



Petugas



Petugas



Petugas



larutan berwarna dalam



menyimpan



menyimpan larutan



memastikan



botol coklat



organik dalam botol



Tempat



coklat



penyimpanan harus bersih



Petugas memastikan



Petugas



memastikan



Petugas memastikan



penyimpanan



lama



penyimpanan



tempat penyimpanan



reagen



tergantung



tidak terkena sinar



penggunaannya



tanggal



kadaluwarsa



dilengkapi kartu stok



reagen



reagen



dan



matahari langsung



Daftar Penyimpanan



7.Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan 8.Unit Terkait



Laboratorium



9.Dokumen Terkait 10.Rekaman Histori Perubahan



No



Yang Dirubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai Diberlakukan



PELABELAN No. Dokumen :SOP/202/PKM./I/2017 : 00 No. Revisi SOP Tanggal Terbit : 19 Januari 2017 Halaman



UPT PUSKESMAS SARIWANGI 1.Pengertian



: 1/2



H. DUNGANI,AMd.Kep. NIP. 196907121989031003



Pelabelan adalah suatu kegiatan untuk memberikan informasi mengenai hal-hal yang berkaitan dengan reagen.



2.Tujuan



Sebagai Acuan Agar reagensia yang ada diketahui jenis dan sifatnya.



3.Kebijakan



Sebagai pedoman untuk pemberian label pada reagen yang tanpa identitas.



4.Referensi



-Surat



Keputusan



Kepala



UPT



Puskesmas



Sariwangi



Nomor:440/SK/043/PKM./2017 Tentang Pengelolaan Reagen



5.Prosedur



1. Petugas membuat kartu stock penggunaan reagen . 2. Petugas membuatkan label pada setiap reagen yang tidak ada labelnya 3. Petugas menuliskan tanggal penerimaan reagen pada label. 4. Petugas menuliskan nama reagen pada label. 5. Petugas menuliskan tanggal pertama kali dibuka pada label. 6. Petugas menulis expired date setelah dibuka pada label. 7. Petugas menuliskan Expired Date pada label. 8. Petugas menuliskan konsentrasi reagen pada label. 9. Petugas menuliskan jumlah kandungan isi reagen pada label. 10. Petugas memastikan label terpasang benar dan tidak mudah lepas



6.Bagan Alir Petugas membuatkan



Petugas menuliskan tanggal penerimaan reagen pada label



Petugas membuat kartu stock penggunaan reagen



label pada setiap



Petugas menulis expired date setelah dibuka pada label



Petugas menuliskan tanggal pertama kali dibuka pada label



Petugas menuliskan nama reagen pada label



Petugas menuliskan Expired Date pada label



Petugas menuliskan konsentrasi reagen pada label



Petugas menuliskan jumlah kandungan isi reagen pada label



reagen yang tidak ada labelnya



Petugas memastikan label terpasang benar dan tidak mudah lepas



7.Hal-hal Yang Perlu



Pemasangan label



Diperhatikan 8.Unit Terkait



Laboratorium



9.Dokumen Terkait 10.Rekaman Histori Perubahan



No



Yang Dirubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai Diberlakukan