9.1.3.1jadwal Rencana Peningkatan Program Mutu Dan Keselamatan Puskesmas [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN PELALAWAN DINAS KESEHATAN



BLUD PUSKESMAS RAWAT INAP LANGGAM KECAMATAN LANGGAM



Jln. Jend. Sudirman NO. 2 Kel. Langgam Kode Pos 28381 Email : [email protected]



PERENCANAAN TAHUNAN PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN NO



1



KEGIATAN



SASARAN



TARGET



URAIAN



BIAYA UNIT SUMBER VOL SATUAN COST JUMLAH DANA



LOKASI



PETUGAS



JADWAL



Penilaian Kinerja Pelayanan Klinis Membentuk Tim/ panitia pengendalian Mutu Puskesmas Langgam



memilih dan menetapkan indicator mutu pelayanan klinis dan sasaran keselamatan pasien



Terbentuk penanggungjawab pengendalian mutu di Puskesmas Langgam



100%



Tersusunnya indicator mutu untuk pelayanan 100% admen, UKM, dan UKP



pertemuan pembahasan pembentukan tim pengendali 1 x mutu puskesmas langgam



OK



1 ok



Puskesmas Langgam



Staf Puskesmas Januari 2017 langgam



Pertemuan memilih dan menetapkan indicator kunci mutu pelayanan Admen, UKM, dan UKP, Sasaran Keselamatan Pasien dan profil indicator



OK



1 ok



Puskesmas Langgam



Tim Mutu



1x



Februari 2017



menyusun panduan penilaian kinerja klinis



tersusunnya panduan penilaian kinerja klinis



100%



pertemuan pembahasan panduan penilaian kinerja klinis



1x



OK



1 ok



Puskesmas Langgam



Tim Mutu



Februari 2017



mencatat data melalui sensus harian



terkumpulnya data indikator kinerja layanan klinis



100%



pencatatan sensus harian



9x



OK



9ok



Puskesmas Langgam



Tim Mutu



April s/d Desember



melaksanakan penilaian kinerja pelayanan klinis



terkumpulnya data indikator kinerja pelayanan klinis



100%



pertemuan pembahasan capaian indikator pelayanan klinis Per Triwulan



1 ok



Puskesmas Langgam



Tim Mutu



Maret, Juni, September, Desember 2017



1 ok



Puskesmas Langgam



Tim Mutu



Maret, Juni, September, Desember 2017



melakuakan analisis kinerja hasil analisis kinerja pelayanan klinis pelayanan klinis



100%



PDCA



4x



4x



OK



OK



melaksanakan tindak lanjut laporan pelaksanaan hasil analisis kinerja tindak lanjut pelayanan klinis 2



100%



PDCA



4x



OK



1 ok



Puskesmas Langgam



Tim Mutu



Maret, Juni, September, Desember 2017



Sasaran Keselamatan Pasien membuat panduan sistem tersusunnya panduan pencatatan dan pelaporan pencatatan dan laporan insiden keselamatan pasien insiden keselamatan pasien



pembuatan form pelaporan insiden keselamatan pasien



memonitor capaian sasaran sasaran mutu tiap unit keselamatan pasien pelayanan klinis



monitoring sasaran mutu pada setiap unit layanan klinis



melaksanakan pencatatan terkumpulnya data dan pelaporan sentinel,KTD kejadian sentinel, KTD dan KNC dan KNC



mencatat data kejadian sentinel, KTD dan KNC



melakukan analisis kejadian hasil analisis kejadian KTD dan KNC KTD dan KNC



PDCA



Puskesmas Langgam 1x



3x



3 ok



Tim Mutu Puskesmas Langgam



Mar-17 Tim Mutu



OK



4 ok



Tim Mutu Puskesmas Langgam



4x laporan pelaksanan tindak lanjut



OK



4 ok



Tim Mutu



PDCA Puskesmas Langgam 4x



3



OK



1 ok



Puskesmas Langgam 4x



melakukan tindak lanjut



OK



Februari 2017



OK



4 ok



Tim Mutu



Maret, Juni, September, Desember 2017 Maret, Juni, September, Desember 2017 Maret, Juni, September, Desember 2017



Manajemen Resiko melaksanakan indentifikasi teridentifikasinya resiko pelayanan obat resiko-resiko pelayanan obat



pertemuan pembahasan resiko-resiko pelayanan obat



100%



Puskesmas Langgam 1x



OK



1 ok



Sep-17 Tim Mutu



melakukan analisis resiko pelayanan obat



hasil analisis resikoresiko pelayanan obat



FMEA, PDCA Puskesmas Langgam 100%



menyusun rencana tindak lanjut



laporan rencana tindak lanjut



1x



OK



1 ok



Sep-17 Tim Mutu



PDCA Puskesmas Langgam 100%



melaksanakan tindak lanjut laporan pelaksaan tindak lanjut



1x



OK



1 ok



Sep-17 Tim Mutu



PDCA Puskesmas Langgam 100%



1x



OK



1 ok



Tim Mutu



Oct-17



4



Workshop Mutu dan Keselamatan Pasien Workshop Mutu dan Keselamatan Pasien



Mengikuti Workshop Mutu dan Keselamatan Pasien



DINKES Propinsi Riau Puskesmas Langgam 100%



5



1x



OK



1 ok



APBD



Ketua Tim Mutu



13-15 Mei 2017



Tim Mutu



Jun-17



Tim Mutu



Jun-17



Peningkatan Mutu Pelayanan Laboratorium identifikasi resiko pelayanan laboratorium



tersusunnya resikoresiko pelayanan laboratorium



pertemuan pembahasan resiko-resiko pelayanan laboratorium 100%



analisa dan tindak lanjut



hasil analisis dan tindak lanjut resiko pelayanan laboratorium terkendalinya bahan berbahaya di laboratorium



Identifikasi identitas pasien Tidak tejadinya kesalahan identifikasi pasien pemantauan penggunaan APD dilaboratorium



petugas labaoratorium memakai APD



pelaksanaan pemantapan mutu internal



peralatan laboratorium



pelaksanaan pemantapan mutu eksternal



petugas laboratorium



1x



100%



1x permintaan ke DINKES untuk pengendalian bahan berbahaya di laboratorium 1x Monitoring dan evaluasi



OK



4x



OK



100%



OK



1 ok



1 ok



1ok



dilakukan audit penggunaan APD tiap 3 bulan sekali 4x



OK



Puskesmas Langgam



1 ok



1x



OK



1 ok



mengikuti pelatihan atau seminar tentang pelaksanaan laboratorium 100%



Puskesmas Langgam



Tim Mutu



Tim Mutu



Puskesmas Langgam



Permintaan ke DINKES kalibrasi alat 1 tahun sekali 100%



Dr. hj.Dahwiana NIP 196712271998032005



1 ok Puskesmas Langgam



100%



Pimpinan Blud Puskesmas Rawat Inap Langgam Kecamatan Langgam



OK



PDCA



100% pengendalian bahan berbahaya dilaboratorium



Puskesmas Langgam



Tim Mutu Puskesmas Langgam



Tim Mutu



Puskesmas Langgam 1x



OK



1 ok



Jun-17 Maret, Juni, September, Desember 2017 Maret, Juni, September, Desember 2017



Tim Mutu



Nopember 2017



Pimpinan Blud Puskesmas Rawat Inap Langgam Kecamatan Langgam



Dr. hj.Dahwiana NIP 196712271998032005



Ketua Tim Mutu Puskesmas Rawat Inap Langgam



dr. Imelda R. Simanjuntak NIP 19800510201001 2 027