![A. Baru KAP UKP [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/a-baru-kap-ukp.jpg)
12 0 955 KB
KERANGKA ACUAN PROGRAM USAHA KESEHATAN PERORANGAN I.
Pendahuluan Pelayanan kesehatan adalah upaya yang diselenggarakan oleh suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan yang dapat memuaskan setiap pemakai jasa pelayanan kesehatan sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta yang penyelenggaraannya sesuai dengan kode etik dan standar pelayanan profesi yang telah ditetapkan. Salah satu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas adalah pelayanan klinis / usaha kesehatan perorangan yang melakukan pelayanan kesehatan berupa pemeriksaan kesehatan, pengobatan dasar, laboratorium, penyuluhan rawat jalan, dan pelayanan rujukan. Puskesmas Mangaran mempunyai kewajiban untuk menyusun tujuan, sasaran dan tata nilai dalam melaksanakan program UKP yang diatur melalui Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Pelayanan Klinis. Penyusunan tujuan, sasaran dan tata nilai program UKP mengacu kepada pedoman pelayanan klinis Puskesmas Mangaran.
II.
III.
Latar Belakang Peningkatan mutu kinerja layanan Puskesmas sudah menjadi suatu keniscayaan dalam pelayanan kesehatan terhadap masyarakat, dimana Puskesmas dituntut untuk memberikan pelayanan yang sebaik – baiknya sebagai public service. Hal inilah yang mendasari diselenggarakannya program usaha kesehatan perorangandi puskesmas Mangaran Tujuan 1. Tujuan Umum Program Usaha Kesehatan Perorangan Tercapainya kemampuan hidup sehat melalui peningkatan derajat kesehatan yang optimal penderita suatu penyakit dan keluarganya untuk menuju keluarga sehat sejahtera. 2. Tujuan Khusus Program Usaha Kesehatan Perorangan a. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu; b. Meningkatnya pengetahuan penderita dan keluarganya tentang penyakit yang diderita; c. Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan melalui peningkatan kompetensi SDM, peralatan, sarana dan prasana; d. Memberikan pelayanan laboratorium sesuai dengan Good Laboratory Practice;
1
e. Memberikan pelayanan rujukan apabila kasus tyidak bisa ditangani di Puskesmas; f. Menurunkan Angka Kesakitan dan Kematian akibat suatu penyakitMemantau capaian mutu. IV. No. 1
Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan Kegiatan Pokok Rincian kegiatan Melaksanakan pelayanan a. Pemeriksaan dan Pengobatan kesehatan di poli umum/ b. Memberikan KIE pada pasien ruang pemeriksaan umum c. Membuat surat keterangan sehat/ sakit d. Membuat surat rujukan pasien rajal e. Audit klinis f. Analisa kebutuhan sarana prasarana BP g. Mengisi kelengkapan adiminstrasi ( Pcare, register ) h. Mengisi hasil pemeriksaan dan tindakan yang di berikan dengan lengkap pada RM 2 Melakukan pelayanan a. Pemeriksaan dan pengobatan pasien kesehatan di ruang b. Memberikan KIE pada pasien pemeriksaan gigi dan mulut ( c. Melakukan tindakan sesuai diagnosa poli gigi ) d. Membuat surat rujukan pasien rajal e. Audit klinis f. Mengisi informed consent setiap tindakan g. Mengisi hasil pemeriksaan dan tindakan yang diberikan dengan lengkap pada RM h. Melakukan Sterilisasi alat 3 Melakukan pelayanan a. Memberikan pelayanan ANC kesehatan di poli KIA, Kb dan b. Memberikan pelayanan INC Imunisasi c. Memberikan pelayanan PNC d. Memberikan pelayanan BUTEKI e. Memberikan pelayanan bayi, balita, apras sehat dan sakit f. Memberikan pelayanan imunisasi g. Melaksanakan deteksi dini kanker serviks dan payudara h. Memberikan pelayanan dan kpnseling KB i. Memberikan pelayanan KB kafetaria ( IUD, implant, pil, suntik, kondom ) 2
4
Melakukan pelayanan di loket pendaftaran dan unit rekam medis
5.
Melakukan pelayanan di ruang farmasi
6.
Melakukan pelayanan pemeriksaan laboratorium
7.
Memberikan pelayanan pada pasien kusta
8.
Melakukan pelayanan kesehatan pada pasien TB
j. Memberikan KIE efek samping dan komplikasi k. Memberikan pelayanan rujukan a. Pendaftaran pasien b. Mengisi identitas pasien pada rekam medis c. Mendistrbusikan rekam medis ke unit layanan d. Menilai kelengkapan rekam medis e. Mengembalikan rekam medis ke ruang penyimpanan rekam medis f. Menilai kelengkapan informed Consent a. Pelayanan obat racikan b. Pelayanan obat non racikan c. Pemberian informasi obat (PIO ) d. Menilai kelengkapan resep e. Menilai stok obat puskesmas f. Menilai stok obat UGD g. Menilai stok obat emergency di setiap ruangan h. Memberikan label obat high alert dan LASA a. melakukan pemeriksaan kimia klinis b. Melakukan Pemriksaan imunologi c. Melakukan pemeriksaan ibu hamil pada ANC terpadu d. Melakukan pemeriksaan BTA sputum e. Melakukan rujukan laboratorium f. Melakukan PME g. Melakukan PMI a. Melakukan pemeriksaan pasien suspek kusta kolaborasi dengan dokter b. Memberikan penyuluhan kepada pasien c. Meminta informed consent d. Pemberian obat kusta e. Melakukan pencatatan dan pelaporan f. Rujukan a. Melakukan pemeriksaan pasien suspek TB kolaborasi dengan dokter b. Memberikan penyuluhan kepada pasien 3
9.
Melakukan pelayanan klinis pada pasien HIV/ AIDS
10. Pelayanan kesehatan lingkungan
11. Memberikan pelayanan gizi UKP
12. Memberikan pelayanan klinis secara terpadu dengan tim interprofesi melalui kegiatan ( Puskesmas Keliling , CFD, Ambugellu, prolanis, pemeriksaan haji )
13. Promosi kesehatan 14. Pelayanan gawat darurat
c. Membuat rujukan pemeriksaan BTA sputum d. Pemberian obat TB e. Melakukan pencatatan dan pelaporan f. Rujukan a. Melakukan pemeriksaan pasien suspek HIV kolaborasi dengan dokter b. Memberikan penyuluhan kepada pasien c. Meminta informed consent d. Membuat rujukan pemeriksaan rapid test e. Pemberian ARV f. Melakukan pencatatan dan pelaporan g. Rujukan a. Menerima rujukan internal b. Memberikan KIE tentang kesehatan lingkungan pada pasien yang dikonsulkan ke petugas kesling a. Melakukan visite rawat inap b. Membuat Asuhan Gizi rawat Inap ( anak dan dewasa) c. Membuat asuhan gizi rawat jalan a. Melakukan pemeriksaan Vital Sign b. Melakukan pemeriksaan Laborat ( GDA, Asam Urat, Cholesterol) c. Memberikan pengobatan dasar d. Membuat pencatatan ada pelaporan e. Melakukan pemeriksaan calon jemaah haji a. Melakukan penyuluhan rawat jalan
a. b. c. d. e. f. g. h. i. j.
4
Melakukan triase Melakukan asuhan medis Melakukan asuhan keperawatan Melakukan pelayanan gawat darurat Memberikan pelayanan bedah minor Melakukan konsultasi via telpon dengan readback Mengisi rekam medis gawat darurat Meminta informed consent Melakukan rujukan emergency Analisa kebutuhan sarana dan prasarana UGD
15. Pelayanan rawat inap dan bersalin
k. Melakukan tertib administrasi unit gawat darurat l. Pelayanan ambulance 24 jam m. Membuat Visum et repertum a. Melakukan Visite secara terpadu ( dokter, perawat, tenaga gizi) b. Melakukan asuhan medis c. Melakukan asuhan perawatan d. Melakukan asuhan kebidanan e. Mengisi rekam medis dengan lengkap f. Mengisi informed consent g. Penghitungan BOR h. Penghitungan ALOS i. Melakukan rujukan emergency j. Analisa kebutuhan sarana dan prasarana RAWAT ianap dan bersalin k. Melakukan tertib administrasi rawat inap dan bersalin
V.
Cara Melaksanakan Kegiatan Pelaksanaan kegiatan UKP dengan beberapa cara, yaitu: 1. Asuhan profesi ( anamnesa, pemeriksaan, diagnosa , pengobatan ) 2. Kegiatan UkP dalam gedung dan luar gedung 3. Membentuk Tim interprofesi 4. Membuat SOP layanan klinis
VI.
Sasaran 1. Seluruh kegiatan UKP bisa dilaksanakan 100% 2. Terpantaunya kinerja layanan secara periodik dibandingkan dengan target kinerja yang ada pada tahun 2016 3. Kepuasan pasien terhadap pelayanan klinis diatas 80%
5
VII. Jadwal Pelaksanaan
N O
1
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
RUANG POLI UMUM 1. Pemeriksaan Menegakkan dan pengobatan diagnosa dan menentukan terapi
semua pasien yang berkunj ung ke BP
- Anamnesa - Pemeriksaan fisik - Pemenriksaan penunjang /lab bila diperlukan - Diagnosa - Pengobatan
Januari Desember
BP umum
Dokter perawat
2. Memberikan KIE pada pasien
semua pasien yang
memberikan KIE sesuai SOP
Januari – desember
BP umum
Dokter perawat
Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran
6
Pada - Pembinaan & - Melaksa pasien : pengelolaan nakan Salah kegiatan pelayana diagnosa program n sesuai UKP SOP Pada - Koordinasi & - Pencatat petugas : komunikasi an & tertular dengan pelapora penyakit petugas n layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP - Pencatatan & pelaporan Pada - Pembinaan & - Member pasien : pengelolaan ikan Salah kegiatan KIE
Membant u pelaksan aan kegiatan Koordina si & komunik asi
Membant u pelaksan
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
pasien
berkunj ung ke BP
KIE
3. Membuat surat sehat atau sakit
Membuat surat keterangan sehat untuk pasien yang memerlukan
Pasien BP
Sesuai SOP pe,mbuatan SOP pembuatan surat keterangan sehat/ sakit
Januari – desember
BP umum
Dokter, perawat
Pada - Pembinaan & pasien : pengelolaan salah kegiatan diberikan program keterang UKP an sehat - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis
-
4. Membuat surat rujukan pasien rajal
Memberikan pelayanan rujukan kepada pasien yang kasusnya tidak bisa ditangani di puskesmas
Pasien BP
Sesuai SOP rujukan
Januari – desember
BP umum
Dokter, perawat
Pada pasien : salah tujuan tempat rujukan
-
7
program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis
sesuai SOP
aan kegiatan - Koordina Pencatat si & an & komunik pelapora asi n
- Membua t surat keterang an sehat/sa kit sesuai SOP Pencatat an & pelapora n - Pembinaan & - Membua pengelolaan t surat kegiatan keterang program an UKP sehat/sa - Koordinasi & kit sesuai komunikasi
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
dengan petugas layanan klinis
5. Audit klinis
Mengetahui kesesuaian terapi dengan rencana terapi
rekam medis
Sesuai SOP audit klinis
Januari – desember
BP umum
Dokter,
6. Analisa kebutuhan sarana dan prasarana BP
Mengetahui jumlah dan kondisi sarana dan prasarana BP
BP
Sesuai permenkes 75 tentang puskesmas
Januari 2017
BP umum
Perawat
8
-
-
SOP Pencatat an & pelapora n - Pembinaan & - Memban pengelolaan tu kegiatan pelaksan program aan UKP audit - Koordinasi & klinis komunikasi - Pencatat dengan an & petugas pelapora layanan n klinis
- Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas
Membant u pelaksaaa n audit klinis seperti memberi kan data rekam medis untuk dilakuka n audit klinis
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
7. Mengisi kelengkapan administrasi ( P- care , register )
Agar informasi data tentang identitas dan kesehatan pasien bisa terekam dengan baik,
Rekam medis
Sesuai SOP pengisian data
Januari – desember
8. Mengisi hasil pemeriksaan dan tindakan yang diberikan dengan lengkap di rekam medis
Agar informasi data tentang identitas dan kesehatan pasien bisa terekam dengan baik,
Rekam medis
Sop pengisian rekam medis
Januari – desember BP
9
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
BP
Perawat
Salah input data pasien
Dokter, perawat
Salah mengisi rekam medis pasien
layanan klinis - Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis
Melaksa nakan input data ke p care dan buku register
-
-
Menulis secara lengkap semua hasl pemeriks aan ke dalam rekam medis
-
N O
2
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
RUANG POLI GIGI 1. Pemeriksaa n dan pengobatan
Menegakkan diagnosa dan menentukan terapi
semua pasien yang berkunj ung ke poli gigi
- Anamnesa - Pemeriksaan gigi - Pemenriksaan penunjang /lab bila diperlukan - Diagnosa - Pengobatan
Januari Desember
Poli gigi
Dokter gigi, perawat gig
2. Memberika
Meningkatkan
semua
memberikan KIE
Januari –
Poli gigi
Dokter
10
Pada - Pembinaan & - Melaksa pasien : pengelolaan nakan Salah kegiatan pelayana diagnosa program n sesuai UKP SOP Pada - Koordinasi & - Pencatat petugas : komunikasi an & tertular dengan pelapora penyakit , petugas n terpapar layanan cairan klinis tubuh - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP - Pencatatan & pelaporan Pada - Pembinaan & - Member -
Membant u pelaksan aan kegiatan Koordina si & komunik asi
Membant -
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
sesuai SOP
WAKTU
n KIE pada pasien
pengetahuan dan kesadaran pasien tentang kesehatan gigi
pasien yang berkunj ung ke poli gigi
3. Melakukan tindakan sesuai dengan diagnosa
Meningkatkan keselamatan pasien
Pasien poli gigi
Sesuai SOP pelayanan gigi
Januari – desember
4. Membuat surat rujukan pasien rajal
Memberikan pelayanan rujukan gigi kepada pasien
Pasien gigi
Sesuai SOP rujukan
Januari – desember
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
desember
11
gigi, perawat gigi
pasien : Salah KIE
pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis -
Poli gigi
Dokter gig, perawat gigi
Pada pasien : salah tindakan
- Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis
Poli gigi
Dokter gigi, perawat gigi
Pada pasien : salah tujuan
ikan KIE sesuai SOP
u pelaksan aan kegiatan - Koordina Pencatat si & an & komunik pelapora asi n
- Membua t surat keterang an sehat/sa kit sesuai SOP Pencatat an & pelapora n - Pembinaan & - Membua pengelolaan t surat kegiatan keterang program an
-
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
yang kasusnya tidak bisa ditangani di puskesmas
tempat rujukan
5. Audit klinis
Mengetahui kesesuaian terapi dengan rencana terapi
rekam medis
Sesuai SOP audit klinis
Januari – desember
Poli gigi
Dokter Gigi,
6. Mengisi informed consent
Melindungi petugas dari tuntutan hukum bila ada KTD terkait pelayanan /
Dokter gigi, perawat gigi
sesuai SOP informed consnent
januari – desember
Poli gigi
Dokter gigi, Perawat
12
-
UKP sehat/sa - Koordinasi & kit sesuai komunikasi SOP dengan petugas Pencatat layanan an & klinis pelapora n - Pembinaan & - Memban pengelolaan tu kegiatan pelaksan program aan UKP audit - Koordinasi & klinis komunikasi - Pencatat dengan an & petugas pelapora layanan n klinis
Salah - Pembinaan & menghisi pengelolaan informed kegiatan consent program UKP - Koordinasi
Meminta informed consent setiap tindakan gigi
Membant u pelaksaaa n audit klinis seperti memberi kan data rekam medis untuk dilakuka n audit klinis -
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
tindakan
7. Mengisi hasil pemeriksaa n dan tindakan secara lemgkap dalam rekam medis 8. Sterilisasi peralatan
Agar informasi data tentang identitas dan kesehatan pasien bisa terekam dengan baik,
Rekam medis
Sesuai SOP pengisian data
Januari – desember
Poli gigi
Perawat gigi
Agar perlatan yang digunakan steril, sesuai standar Ppi, mengurangi infeksi nosokomial pada pasien
Petuags
Sesuai sop Sterilisasi
Januari – desember
Poli gigi
Dokter gigi, Perawat
9. Mengisi hasil pemeriksaan dan tindakan yang diberikan
Agar informasi data tentang identitas dan kesehatan
Rekam medis
Sop pengisian rekam medis
Januari – desember BP
13
Dokter, perawat
& komunikasi dengan petugas layanan klinis Salah - Pembinaan & input pengelolaan data kegiatan pasien program UKP Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis alat tidak - Pembinaan & steril pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis Salah - Pembinaan & mengisi pengelolaan rekam kegiatan medis program
Melaksa nakan input data ke p care dan buku register
-
-
Melaksa nakan sterilisas i peralatan gigi sesuai SOP
-
Menulis secara lengkap semua
-
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
dengan lengkap pasien bisa di rekam medis terekam dengan baik,
3
pasien
UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis
hasl pemeriks aan ke dalam rekam medis
RUANG KIA, KB, dan IMUNISASI 1. Memberika n pelayanan ANC , INC, PNC
Pelayanan ANC sesuai standar
semua pasien ibu hamil yang periksa ke poli KIA
- Sesuai sop ANC , INC, PNC
Januari Desember
14
Poli KIA
Dokter bidan
Pada - Pembinaan & - Melaksa pasien : pengelolaan nakan Salah kegiatan pelayana diagnosa, program n sesuai UKP SOP Pada - Koordinasi & - Pencatat petugas : komunikasi an & tertular dengan pelapora penyakit , petugas n terpapar layanan cairan klinis tubuh - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian
Membant u pelaksan aan kegiatan Koordina si & komunik asi
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
2. Memberika n pelayanan BUTEKI
Agar pasien mendapatkan konseling tentang ASI dan mendapatkan pelayanan paripurna
semua pasien menetek i yang berkunj ung ke poli KIA
3. Memberika n pelayanan bayi, balita, apras sehat dan sehat
Memberikan pelayanan kesehatan
Pasien bayi, anak, anak pra sekolah
TAHAPAN
Memberikan konseling
Sesuai SOP pelayanan
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Januari – desember
Poli KIA
Dokter bidan
Januari – desember
Poli KIA
Dokter, bidan
15
program UKP - Pencatatan & pelaporan Salah - Pembinaan & memberik pengelolaan an kegiatan informasi program tentang UKP kie pada - Koordinasi & buteki komunikasi dengan petugas layanan klinis Salah - Pembinaan & penangan pengelolaan an pasien kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring
- Member - Membant ikan u KIE pelaksan sesuai aan SOP kegiatan - Koordina Pencatat si & an & komunik pelapora asi n
Memberi kan pelayana n sesuai standar Pencatat an dan pelapora n
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan 4. Memberika n pelayanan imunisasi
Meningkatakan derajat kesehatan masyarakat dengan Memberikan pelayanan imunisasi
Semua pasien anak dan bayi yang akan diimuni sasi di puskes mas
Sesuai SOP imunisasi
Januari – desember
16
Poli Bidan imunisasi
Risiko pada pasien : KIPI
- Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian
Memberi kan pelayana n sesuai standar Pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
program UKP Pencatatan & pelaporan 5. Melaksana kan deteksi dini kanker serviks dan payudara
Mengetahui secara dini tanda kanker serviks dan payudara pada pasien
Semua WUS
Sesuai SOP Iva dan Sadanis
Januari sd desember
Poli KIA
Bidan, dokter
Salah - Pembinaan & diagnosa pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan
6. Memberika
Meningkatkan
Semua
Sesuai sop
Januari sd
Poli KB
Bidan
Salah
17
Memberi kan pelayana n sesuai standar Pencatat an dan pelapora n
- Pembinaan & Memberi
N O
KEGIATAN
n pelayanan konseling KB
7. Memberika n pelayanan KB kafetaria
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
pengetahuan dan kesadaran pasien terhadap pentingnya KB
WUS
konseling KB
desember
Memberikan KB kepada WUS sesuai standar
seEmua WUS
Sesuai SOP KB
Januari sd desember
18
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
memberi kan konselin g
Poli KB
Bidan
pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan -target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan
kan pelayana n sesuai standar Pencatat an dan pelapora n
Anafilakt - Pembinaan & ik shock/ pengelolaan alergi kegiatan pada program obat KB UKP - Koordinasi & komunikasi
Memberi kan pelayana n sesuai standar Pencatat an dan
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan 8. Memberika n KIE efek samping dan komplikasi
Meningkatkan pengetahuan WUS tentang efek samping KB
Seluruh WUS
Sesuai SOP
Januari sd desember
19
Poli KIA/ KB
bidan
Salah - Pembinaan & memberi pengelolaan kan kegiatan informasi program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan
pelapora n
Memberi kan pelayana n sesuai standar Pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan 9. Memberika n pelayanan rujukan
Agar asien bisa mendapatkan penanganan yang dibutuhkan apabila penanganan tersebut tidak tersedia di puskesmas
Semua pasien yang berkunj ung ke poli KIA / Kb
Sesuai SOP rujukan
Januari sd desember
20
Poli KIA
Dokter, bidan
Salah tujuan rujukan
- Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program
Memberi kan pelayana n sesuai standar Pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
UKP Pencatatan & pelaporan
4. LOKET PENDAFTARAN Melakukan 1. Pendaftaran proses pasien pendaftaran pasien dengan baik
Seluruh pasien yang mendaft ar di loket pendafta ran
Sesuai SOP pendaftaran
Januari – desember 2017
21
Ruang loket pendaftar an
Petugas Salah - Pembinaan & pendaftara identiafik pengelolaan n asi kegiatan pasien program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan
Memberi kan pelayana n pendafta ran sesuai SOP Pencatat an dan pelapora n
-
N O
KEGIATAN
2. Mengisi identitas pasien pada rekam medis
3. Mendistribusikan rekam medis ke unit layanan
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Gar tidak terjadi double penomoran rekam medis, tdak terjadi salah identifikasi pasien
Seluruh pasien yang mendaft ar di loket pendafta ran
Sesuai SOP pendaftaran
Januari – desember 2017
Ruang loket pendaftar an
Petugas Salah pendaftara mengisi n identitas pasien
Agar rekam medis bisa terdistribusi ke unit layanan yang dituju oleh pasien
Seluruh pasien yang mendaft ar di loket
Sesuai SOP transfer rekam medis ke unit layanan
Januari – desember
Loket pendaftar an
Petugas Salah - Pembinaan & pendaftara distribusi pengelolaan n ke unit kegiatan lain program UKP - Koordinasi &
22
- Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan
Mengisi identitias pasien dengan benar sesuain SOP, Pencatat an dan pelapora n
-
Mendistr ibusikan rekam medis ke unit layanan
-
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
pendafta ran
4. Menilai kelengkapan rekam medis
Untuk meningkatn mutu pelayanan rekam medis
Seluruh pasien yang mendaft ar di loket pendafta ran
komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan Sesuai SOP penilaian kelengkapan rekam medis
Januari – desember
23
Loket pendaftar an
Petugas Salah - Pembinaan & pendaftara menilai pengelolaan n kelengka kegiatan pan program rekam UKP medis - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring
sesuai SOP, Pencatat an dan pelapora n
Melakuk an penilaian kelengkp an rekam medis sesuai SOP, Pencatat an dan pelapora
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan 5. Mengembalikan rekam medis ke ruang penyimpanan rekam medis
Agar tidak ada rekam medis yang hilang
Seluruh pasien yang mendaft ar di loket pendafta ran
Sesuai sop penyimpanan rekam medis
Januari – desember
24
Loket pendaftar an
Petugas Salah rak - Pembinaan & pendaftara rekam pengelolaan n medis kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian
n
Mengem balikan rekam medis ke rak rekam medis dengan benar. sesuai SOP, Pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
program UKP Pencatatan & pelaporan
6. Menilai kelengkapan informed consent
Untuk meningkatn mutu pelayanan rekam medis
Seluruh rekam medis pasien tindakan
Sesuai sop penilaian kelengkapan informed consent
Januari – desember
25
Loket pendaftar an
Petugas Salah - Pembinaan & pendaftara penilaian pengelolaan n kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan & pelaporan
Mengem balikan rekam medis ke rak rekam medis dengan benar. sesuai SOP, Pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
5. PELAYANAN FARMASI 1. pelayanan obat racikan
Menyediakan obat racikan sesuai resep dokter dan sesuai dengan kebutuhan pasien
Semua pasien yang mednap at resep obat racikan
Semua pasien yang mednapat resep obat racikan
Januari – desember
Ruang farmasi
Asisten apoteker
Salah meracik obat
2. pelayanan obat non racikan
Menyediakan obat non racikan sesuai
Semua pasien yang
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang farmasi
Asisten apoteker
Salah memberi kan obat
26
- Pembinaan & pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan
Meracik obat dengan benar sesuai SOP, Pencatat an dan pelapora n
Menyiap kan obat non
N O
KEGIATAN
3. pemberian informasi obat
TUJUAN
SASARAN
resep dokter dan sesuai dengan kebutuhan pasien
mednap at resep obat non racikan
Meningkatkan pengetahuan pasien tentang nama obat, cara pakai, dosis, efek samping obat
Semua pasien yang mednap at resep
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
27
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang farmasi
Asisten apoteker
racikan dengan benar sesuai SOP, Pencatat an dan pelapora n Salah - pengelolaan Memberi memberi kan PIO kegiatan kan PIO sesuai program SOP, UKP - Koordinasi & Pencatat an dan komunikasi pelapora dengan n petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
4. menilai kelengkapan resep
Meningkatkan mutu pelayanan obat
Semua resep yang masuk
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang farmasi
Asisten apoteker
5. menilai stok obat puskesmas
Menilai jumlah obat yang masih tersisa, bahan perencanaan kebutuhan obat
Petugas
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang farmasi
Asisten apoteker
28
dan pelaporan Salah - pengelolaan penilaian kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan penilaian kegiatan jumlah program stok obat UKP - Koordinasi & komunikasi dengan
Menilai kelengka pan resep dengan benar sesuai SOP, Pencatat an dan pelapora n
Menilai stok obat puskesm as sesuai SOP, Pencatat an dan
N O
KEGIATAN
6. menilai stok obat UGD
TUJUAN
Menilai jumlah obat yang masih tersisa, bahan perencanaan kebutuhan obat
SASARAN
Etugas obat, petugas UGD
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
29
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang farmasi
Asisten apoteker
petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan penilaian - pengelolaan jumlah kegiatan stok obat program UGD UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan
pelapora n
Menilai stok obat UGD , koordina si dengan petugas UGD Pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
7. menilai stok obat emergency di setiap unit pelayanan
Menilai jumlah obat yang masih tersisa, bahan perencanaan kebutuhan obat
Obat, petugas unit terkait
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang farmasi
Asisten apoteker
8. memberikan label obat high
Keselamatan pasien
Semua obat
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang farmasi
Asisten apoteker
30
target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan penilaian - pengelolaan jumlah kegiatan stok obat program emergen UKP cy - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan pemberia kegiatan
Menilai stok obat emergen cy , koordina si dengan petugas unit layanan terkait, Pencatat an dan pelapora n
Memberi kan label
N O
KEGIATAN
TUJUAN
alert dan LASA
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
LASA dan high alert diberi label
n label program obat UKP High - Koordinasi & alert dan komunikasi LASA dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan
obat LASA dan hihg alert , Pencatat an dan pelapora n
Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program pemeriks UKP aan , - Koordinasi & tertusuk komunikasi jarum, dengan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk
6.PELAYANAN LABORAT 1. melakukan pemeriksaan kimia klinis
Memberikan pelayanan pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan pasien
Semua permint aan pemerik saan kimia klinis
Sesuai SOP pemeriksaan kimia klinis
Januari – desember
31
Laborat
Analis laborat
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
terpapar cairan tubuh
2. melakukan pemeriksaan imunologi
Memberikan pelayanan pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan pasien
Semua permint aan pemerik saan imunolo gi
Sesuai SOP
Januari – desember
32
Laborat
Analis laborat
petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program pemeriks UKP aan, - Koordinasi & tertusuk komunikasi jarum, dengan terpapar petugas cairan layanan tubuh klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan
a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
3. melakukan pemeriksaan ibu hamil pada ANC terpadu
Memberikan pelayanan pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan pasien
Semua permint aan pemerik saan yang dbutuhk an saat ANC terpadu
Sesuai SOP
Januari – desember
Laborat
Analis laborat
4. melakukan pemeriksaan
Memberikan pelayanan
Semua permint
Sesuai SOP
Januari – desember
Laborat
Analis laborat
33
target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program pemeriks UKP aan, - Koordinasi & tertusuk komunikasi jarum, dengan terpapar petugas cairan layanan tubuh klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakuk kegiatan
Melakuk Pelayana an n ANC pemeriks terpadu aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an
N O
KEGIATAN
BTA sputum
5. melakukan rurjukan laboratorium
TUJUAN
SASARAN
pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosa dan follow up pasien TBC
aan pemerik saan BTA sputum
Melakukan rujukan laborat bila di puskesmas tidak tersedia jenis pemeriksaan yang diminta
Kasus yang membut uhkan Rujukan laborat
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
34
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Laborat
Analis laborat
an program pemeriks UKP aan, - Koordinasi & tertusuk komunikasi jarum, dengan terpapar petugas cairan layanan tubuh klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Tidak - pengelolaan berkoord kegiatan inasi program saaat UKP melakuk - Koordinasi & an komunikasi rujukan dengan spesimen petugas layanan klinis
pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan
N O
KEGIATAN
6. melakukan PME
TUJUAN
Meningkatkan mutu laboratorium
SASARAN
Petugas laborat
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
35
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Laborat
Analis laborat
Salah melakuk an PME
- Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program
pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
7. melakukan PMI
TUJUAN
Meningkatkan mutu laboratorium
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan
Petugas laborat
Sesuai SOP
Januari – desember
Laborat
Analis laborat
Salah melakuk an PMI, tidak punya reagen
Seluruh pasien suspek
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang pelayana n kusta
Petugas pelayanan kusta
Salah - pengelolaan diagnosa, kegiatan pasien program
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
7.RUANG PELAYANAN KUSTA 1. Melakukan pemeriksaan pasien suspek
Agar semua pasien suspek kusta bisa
36
Melakuk an pemeriks
N O
KEGIATAN
kusta kolaborasi dengan dokter
2. Memberikan penyuluhan kepada pasien kusta
TUJUAN
SASARAN
terdiagnosa dengan baik
kusta
Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran pasien terhadap penyakit kusta sehingga rutin minum obat
Seluruh apsien kusta
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
37
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang pelayana n kusta
Petugas pelayanan kusta
suspek UKP kusta - Koordinasi & tidak komunikasi terdiagno dengan sa petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring
aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
3. Meminta informed consent
TUJUAN
Keselamatan petugas
SASARAN
Seluruh pasien kusta
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
38
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang pelayana n kusta
Petugas pelayanan kusta
dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Pasien - pengelolaan tidak kegiatan memberi program informed UKP consent - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
4. Memberikan obat kusta
Memberikan pengobatan kusta sesuai standar.
Seluruh pasien kusta
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang pelayana n kusta
Petugas pelayanan kusta
5. Melakukan pencatatan dan pelaporan
Melakukan pencatatan dan pelaporan terhadap semua tindakan yang sdh diberikan
Seluruh pasien kusta
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang pelayana n kusta
Petugas pelayanan kusta
39
Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan memberi kegiatan kan obat program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP,
N O
KEGIATAN
6. Melakukan rujukan
TUJUAN
Melakukan rurjukan ke poli kulit dan kelamin apabila diagnosa kusta sulit ditegakkan dipuskesmas atau bila ada ENL akibat kusta
SASARAN
Seluruh pasien kusta
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
40
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang pelayana n kusta
Petugas pelayanan kusta
dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan ENL - pengelolaan tidak kegiatan terdeteks program i UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program
Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
- Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan -
8.RUANG PELAYANAN TB 1. Melakukan pemeriksaan pasien suspek TB kolaborasi dengan dokter
Agar semua pasien suspek TB bisa terdiagnosa dengan baik
Seluruh pasien suspek TB
Sesuai SOP
Januari – desember
41
R. Pelayana n TB
Petugas TB
- pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
TUJUAN
SASARAN
2. Memberikan penyuluhan kepada pasien TB
Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran pasien terhadap penyakit TBC sehingga rutin minum obat
Seluruh pasien TB
Sesuai SOP
Januari – desember
R. Pelayana n TB
Petugas TB
3. Pemberian Obat TB
Memberikan obat sesuai stndar FDC
Seluruh pasien TBC
Sesuai SOP
Januari – desember
R. Pelayana n TB
Petugas TB
42
dan pelaporan Salah - pengelolaan memberk kegiatan a program penyuluh UKP an - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan memberi kegiatan kan obat program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk
N O
KEGIATAN
4. Melakukan rujukan pasien
TUJUAN
Melakukan rurjukan ke poli paru apabila diagnosa TBC sulit ditegakkan dipuskesmas atau bila ada efek samping yang berat akibat pemberian obat TBC
SASARAN
Seluruh pasien TB
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
43
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
R. Pelayana n TB
Petugas TB
Rujukan tidak dapat dilakuka n
petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan
a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
5. Melakukan pencatatan dan pelaporan
TUJUAN
Melakukan pencatatan dan pelaporan terhadap semua tindakan yang sdh diberikan
SASARAN
Seluruh kasus TB
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
44
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
R. Pelayana n TB
Petugas TB
target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program pencatata UKP n adn - Koordinasi & pelapora komunikasi n dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Melakukan pemeriksaan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
6. Melakukan rujukan BTA sputum
TUJUAN
Melakukan rujukan BTA sputum bila pemriksaan di puskesmas tidak tersdeia ( petugas tidak di tempat )
SASARAN
Petugas dan apsien suspek TBC paru
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
9.RUANG PEMERIKSAAN HIV 45
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
r. pelayana n TB
Petugas TB
terlambat dirujuk sehingga terlambat terdiagno sa TB
sesuai SOP, Melakuka pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
KEGIATAN
TUJUAN
1. Melakukan pemeriksaan pasien suspek HIV/AIDS kolaborasi dengan dokter
Menemukan kasus suspek HIV / AIDS secara dini
Pasien Suspek HIV/ AIDS
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang pelayana n HIV/AID S
Petugas ruang HIV/AID S
2. Memberikan penyuluhan kepada pasien TB
Keselamatan petugas
Pasien suspek HIV/ AIDS
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang pelayana n HIV/AID S
Petugas ruang HIV/AID S
46
Salah - pengelolaan diagnosa kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan memberi kegiatan kan program materi UKP penyuluh - Koordinasi & an komunikasi dengan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk
N O
KEGIATAN
3. Pemberian Obat ARV
TUJUAN
Memberikan pengobatan kusta sesuai standar.
SASARAN
Pasien HIV/ AIDS
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
47
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang pelayana n HIV/AID S
Petugas ruang HIV/AID S
petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan meberika kegiatan n dosis program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan
a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
4. Melakukan rujukan pasien
Melakukan rujukan pasien yang dtidak bisa ditangani di puskesmas
Pasien HIV/ AIDS
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang pelayana n HIV/AID S
Petugas ruang HIV/AID S
Meminta informed consent
Melindungi petugas dari
Petugas
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang pelayana
Petugas ruang
48
target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan penangan kegiatan an saat program rujukan UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Pasien - pengelolaan tidak kegiatan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
tuntuan hukum bila terjadi kejadian tidak diinginkan
Melakukan pencatatan dan pelaporan
Melakukan pencatatan dan pelaporan secara lengkap
Petugas
Sesuai SOP
Januari – desember
49
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
n HIV/AID S
HIV/AID S
Ruang pelayana n HIV/AID S
Petugas ruang HIV/AID S
memberi program kan UKP persetuju - Koordinasi & an komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakua kegiatan kn program pencatata UKP n dan - Koordinasi & pelapora komunikasi n dengan petugas layanan klinis
pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
- Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Melakukan pemeriksaan sesuai SOP, Melakuka pencatatan dan pelaporan 10.PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN 1.
menerima rujukan internal
Menjamin kesinambungan layanan,
pasien Sesuai SOP yang dikonsul tasikan ke kesling
Januari – desember
50
Ruang kesling
Petugas kesling
Salah - pengelolaan memberi kegiatan kan program pelayana UKP n kesling - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan
N O
KEGIATAN
TUJUAN
2. Memberikan KIE Meningkatkan pengetahuan pasien tentang kesehatan lingkungan sehingga mampu meningkatkan kebersihan di lingkungan rumahnya
SASARAN
TAHAPAN
Pasien Sesuai SOP yang dikonsul kan ke kesling
WAKTU
Januari – desember
51
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
R. Kesling
Petugas Kesling
- Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan memberk kegiatan an KIE program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program
pelapora n
Melakuk an KIE sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
UKP Pencatatan dan pelaporan 11.PELAYANAN GIZI UKP 1. Melakukan visite pasien rawat inap
Untuk mengetahui status gizi pasien rawat inap
Seluruh pasien rawat inap
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang rawat inap
petugas gizi
2. Membuat asuhan gizi rawat inap
Mengetahui intervensi gizi apa yang akan
Pasien rawat inap
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang rawat inap
Petugas gizi
52
Tidak - pengelolaan mengikut kegiatan i visite program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program
Melakuk an visite sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an asuhan
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
diberikan kepada pasien
3. Membuat asuhan gizi rawat jalan
Mengetahui intervensi gizi yang akan diberikan kepada pasien
asuhan gizi
Pasien gizi rawat jalan
Sesuai SOP
Januari – desember
53
Ruang gizi
Petugas gizi
Salah melakuk an asuhan gizi
UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring
gizi rawat inap sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk anasuha n gizi sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
4. Memantau status gizi pasien
TUJUAN
Mengetahui perkembangan status gizi pasien yang dirawat
SASARAN
TAHAPAN
Seluruh Sesuai SOP pasien yang mendap at intervesi gizi
WAKTU
Januari – desember
54
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang gizi
Ruang
dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan memanta kegiatan u status program gizi UKP pasien - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP
Melakuk an pemanta uan status gizi sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Pencatatan dan pelaporan 12. LAYANAN TERPADU : PUSKESMAS KELILING, CFD, AMBUGELLU, PROLANIS , KESEHATAN HAJI 1. melakukan pemeriksaan vital sign
Mengetahui tanda vital pasien
Seluruh pasien layanan terpadu
Sesuai SOP
Januari – desember
Sesuai jadwal kegiatan yang telh ditetapka n
2. Melakukan pemeriksaan laboratorium
Mengetahui kadar GDA, asam urat,
Seluruh pasien layanan
Sesuai SOP
Januari – desember
Sesuai jadwal kegiatan
55
Programer Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program pemeriks UKP aan - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Programer Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program
Melakuk an pemanta uan status gizi sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Programe r terkait
Melakuk Programe an r terkait pemeriks
N O
KEGIATAN
sederhana
3. Melakukan pengobatan dasar
TUJUAN
cholesterol penderita
Memberikan pengobatan dasar kepada pasien layanan terpadu
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
terpadu
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
yang telh ditetapka n
Sesuai SOP
Januari – desember
56
Sesuai jadwal kegiatan yang telah ditetapka n
pemeriks UKP aan - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Programer Salah - pengelolaan memberi kegiatan kan obat program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring
aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk Programe an r terkait pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora
N O
KEGIATAN
4. Membuat catatan dan pealporan
TUJUAN
Membuat catatan dan pelaporan secara lengkap
SASARAN
Petugas
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
57
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Sesuai jadwal kegiatan yang telah ditetapka n
dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Programer Salah - pengelolaan membuat kegiatan catatan program dan UKP pelapora - Koordinasi & n komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP
n
Melakuk an pencatat n dan pealpora n sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Programe r terkait
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Pencatatan dan pelaporan 13. PROMOSI KESEHATAN KEGIATAN UKP Melakukan penyuluhan rawat jalan
Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran pasien tentang penyakit dan PHBS
Pasien rawat jalan
Sesuai SOP penyuluhan
Januari – desember
Ruang tunggu
Perawat, promkes
Salah - pengelolaan memberi kegiatan kan program penyuluh UKP an - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan
Semua pasien
Sesuai SOP triase
Januari – desember
UGD
Petugas UGD
Salah melakuk
Melakuk an penyulu han sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
14. PELAYANAN UGD 1. Melakukan triase
Memilah pasien sesuai tingkat
58
- pengelolaan kegiatan
Melakuk an triase
-
N O
KEGIATAN
2. Melakukan asuhan medis
TUJUAN
SASARAN
kegawatannya
yang datang ke UGD
Memberikan pelayanan kepada pasien sesuai dengan standar medis dan profesional
Dokter
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
59
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
UGD
Petugas UGD
an triase program sehingga UKP pasien - Koordinasi & gawat komunikasi tidak dengan segera petugas tertangan layanan i klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program asuhan UKP medis , - Koordinasi & tertular komunikasi penyakit dengan petugas layanan klinis
sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan
N O
KEGIATAN
3. Melakukan asuhan keperawatan / kebidanan
TUJUAN
Memberikan pelayanan kepada pasien sesuai dengan standar keperawatan , kebidanan dan profesional
SASARAN
TAHAPAN
Perawat, Sesuai SOP bidan
WAKTU
Januari – desember
60
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
UGD
Petugas UGD
- Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan melakuk kegiatan an program asuhan UKP keperawa - Koordinasi & tan / komunikasi kebidana dengan n, petugas petugas layanan tertular klinis penyakit - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program
pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
4. Melakukan pelayanan gawat darurat
Memberikan pelayanan gawat darurat dengan cepat, tepat dan prosedural
Seluruh pasien gadar
Sesuai SOP
Januari – desember
UGD
Petugas UGD
5. Memberikan pelayanan bedah minor
Memberikan pelayanan bedah minor yang bisa ditangani di
Pasien yang membut uhkan bedah
Sesuai SOP bedah minor
Januari – desember
UGD
Petugas UGD
61
UKP Pencatatan dan pelaporan Pasien - pengelolaan tidak kegiatan tertangan program i, pasien UKP penangan - Koordinasi & an pada komunikasi pasien dengan gadar petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan tindakan kegiatan program UKP - Koordinasi &
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
-
Melakuk an pemeriks aan sesuai
-
N O
KEGIATAN
6. Melakukan konsultasi via telepon dengan metode readbcak
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
puskesmas
minor
Keselamatan pasien
Pasien Sesuai SOP yang dikonsul kan via telepon , perawat yang konsul
WAKTU
Januari – desember
62
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
UGD
Petugas UGD
komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Tidak - pengelolaan melakuk kegiatan an program readback UKP ,salah - Koordinasi & mencatat komunikasi hasil dengan knsultasi petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan
SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
-
N O
KEGIATAN
7. Mengisi rekam medis gawat darurat
TUJUAN
Mengetahui semua riwayat penyakit pasien dan mencatat hasil pemeriksaan dan tindakan yang telah dilakukan di dalam rekam medis untuk menghindari tuntutan hukum bila terjadi hal yang tidak diinginkan
SASARAN
Dokter, perawat, bidan
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
63
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
UGD
Petugas UGD
Menulis tidak lengkap
program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
-
N O
KEGIATAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
TUJUAN
SASARAN
8. Meminta informed consent
Meminta persetujuan pasien atau keluarga setiap akan melakukan tindakan medis untuk menghindari tuntutan hukum bila terjadi hal yang tidak diinginkan
Dokter, perawat, bidan
Sesuai SOP
Januari – desember
UGD
Petugas UGD
9. Melakukan rujukan emergncy
Untuk Dokter, menjamin perawat, kesinambungan bidan layanan klinis pad apsein yang tidak bisa ditangani di UGD
Sesuai SOP
Januari – desember
UGD
Petugas UGD
64
Pasien - pengelolaan tidak kegiatan memberi program kan UKP persetuju - Koordinasi & an komunikasi tindakan dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Pasien - pengelolaan tidak kegiatan mau program dirujuk UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
-
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
puskesmas
10. Analisa sarana dan prasarana UGD
Untuk mengetahui jenis dan jumlah sarpras yang ada di UGD
Petugas UGD
Sesuai permenkes 75 tahun 2014
Januari – desember
65
UGD
Petugas UGD
layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Analisa - pengelolaan tidak kegiatan sesuai program kenyatan UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target
pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
-
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
11. Melakukan tertib administrasi UGD
Mengetahui dan menilai kelengkapan administrasi
Petugas UGD
Sesuai SOP
Januari – desember
UGD
Petugas UGD
Berkas yang hilang , petugas menulis rekam medis pasien UGD
12. Pelayanan ambulan 24 jam
Memberikan akses kepada masyarakat
Petugas ambulan s
-
Januari – desember
UGD
Petugas UGD
Petugas ambulan tidak di
66
pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
terhadap kebutuhan ambilans selama 24 jam
13. Membuat visum et repertum
Memberikan pelayanan visum et repertum yang dibutuhkan oleh pihak kepolisian dan masyarakat
tempat
Petugas UGD
Sesuai SOP
Januari – desember
67
UGD
Petugas UGD
UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan mengaka kegiatan n program diagnosa UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring
aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
-
Kepolisian
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Melakukan pemeriksaan sesuai SOP, Melakuka pencatatan dan pelaporan 15.PELAYANAN RAWAT INAP DAN RUANG BERSALIN 1. Melakukan visite secara terpadu ( dokter, perawat/bidan, tenaga gizi )
Memberikan pelayanan secara holistik/ menyeluruh secara tim interprofei
Dokter, eprawat, bidan
Sesuai SOP
Januari – desember
68
Ruang rawat inap dan poned
Dokter, Tertular perawat/bi penyakit dan, tenaga gizi)
- pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora
N O
KEGIATAN
2. Melakukan asuhan medis
TUJUAN
Memberikan pelayanan kepada pasien sesuai dengan standar medis dan profesional
SASARAN
Dokter
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
69
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang rawat inap
Dokter
Salah melakuk an asuhan
dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP
n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
3. Melakukan asuhan keperawatan
Memberikan pelayanan kepada pasien sesuai dengan standar keperawatan dan profesional
Perawat
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang rawat inap
Perawat
Salah melakuk an asuhan
4.
Memberikan pelayanan kepada pasien sesuai dengan standar asuhan kebidanan dan
Bidan
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang bersalin
Bidan
Salah melakuk an asuhan
melakukan asuhan kebidanan
70
Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP,
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
profesional
5. Mengisi rekam medis dengan lengkap
Mengetahui semua riwayat penyakit pasien dan mencatat hasil pemeriksaan dan tindakan yang telah dilakukan di dalam rekam medis untuk menghindari tuntutan hukum bila terjadi hal
Dokter, perawat, bidan, tenaga gizi
Sesuai SOP
Januari – desember
71
Ruang rawat inap
Dokter, perawat, bidan, tenaga gizi
Tidak mengisi dengan lengkap
dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program
Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
yang tidak diinginkan
6. Mengisi informed consent
7. Penghitungan
Mengetahui
Dokter, perawat, bidan, tenaga gizi
Sesuai SOP
Januari – desember
Ruang arwat inap
Dokter, perawat, bidan, tenaga gizi
Tidak mengisi dengan lengkap
Koordin
Sesuai SOP
Januari –
UGD
Koordinat
Salah
72
- Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk
N O
KEGIATAN
BOR
8. Penghitungan ALOS
TUJUAN
SASARAN
jumlah tempat tidur yang dipakai
ator UGD
Mengetahui lama masa perawatan
Koordin ator UGD
TAHAPAN
WAKTU
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
desember
Sesuai SOP
Januari – desember
73
or UGD dan rawat inap
UGD
Koordinat or UGD dan rawat inap
penghitu ngan BOR
kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan penghitu kegiatan ngan program ALOS UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan
an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat
N O
KEGIATAN
9. Melakukan analisa sarana kebutuhan rawat inap dan bersalin
TUJUAN
Menentukan julah dan jenis serta kondisi sarpras di ruang rawat inap dan bersalin
SASARAN
Koord. UGD dan bikor
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – dsemebr
74
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang rawat inap
Koordinat or UGD dan bikor
Salah analisa sarana dan prasarna rawat inap dan bersalin
klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan - pengelolaan kegiatan program UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian
an dan pelapora n
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
N O
KEGIATAN
10. Melakukan tertib adminitrasi rawat inap dan bersalin
TUJUAN
Mengetahui dan menilai kelengkapan administrasi, memudahkan adalm mencari riwayat penyakit pasien
SASARAN
Petugas rawat inap dan UGD
TAHAPAN
Sesuai SOP
WAKTU
Januari – desember
75
PERAN DAN TUGAS RESIKO TEMPA PELAKSAN YANG PENANGGUN PELAKS LINTAS LINTAS T A MUNGKI G JAWAB ANA PROGRAM SEKTOR N TERJADI
Ruang rawat inap
Petugas
program UKP Pencatatan dan pelaporan Salah - pengelolaan adminitra kegiatan si, berkas program hilang UKP - Koordinasi & komunikasi dengan petugas layanan klinis - Monitoring dan pembinaan program - Menentukan target pencapaian program UKP Pencatatan dan pelaporan
Melakuk an pemeriks aan sesuai SOP, Melakuk a pencatat an dan pelapora n
-
VII.
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan Evaluasi pelaksanaan program UKP ini dilakukan pada tengah tahun ( semester pertama ) akhir tahun ( semester kedua) dengan cara membandingkan kondisi hasil monitoring dengan target/standart yang harus dilakukan/dicapai.
VIII. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan 1. Pencatatan dilakukan secara lengkap di dalam rekam medis , meliputi identitas pasien, semua hasil pemeriksaan dan tindakan yang telah dilakukan. 2. Pelaporan dilakukan setiap bulan sekali dari koordinator ruangan kepada penanggung jawab UKP 3. Evaluasi kegiatan Ukp dilakukan oleh PJ UKP setiap semester Situbondo, 2 januari 2017 Penanggung Jawab Program UKP,
Mengetahui, Kepala Puskesmas Mangaran
,
Didik Sudiarso, SKM, M.Kes NIP.19600707 198803 1 008
Dr. Emy Damayanti NIP. 19850430 201503 2 003
76
77
