13 0 56 KB
NO 1.
DS :
ANALISA DATA
DATA
ETIOLOGI
Infeksi bakteri/virus pada
Malabsorpsi
MASALAH Diare
- Orang tua mengatakan seluruh usus besar anaknya
berak-berak
dan ujung distal ileum
sejak dua hari yang lalu, Mukosa usus besar dan Peningkatan tekanan frekuensi lebih dari 10 Ujung distal ileum teriritasi osmotik di usus besar kali - Orang tua mengatakan bentuk
BAB
anaknya
encer, warna kuning, bau
Menarik air dan garam kedalam usus
busuk DO :
Kecepatan sekresi meningkat/sangat tinggi
- Konsistensi feces encer, warna kuning, bau busuk - S u h u = 37, 5 ºC
Motalitas usus juga ikut meningkat
N a d I =120 kali/menit Respirasi = 60 kali/menit Tekanan darah = 100/60 mmHg.
Cairan dan agen infeksi di kolon tersapu kearah anus/Peristaltik yang kuat mendorong
- Klien terpasang IVFD
kedepan
Assering 24 tts/menit - Peristaltik usus kesan meningkat 2.
DS : - Orang tua mengatakan anaknya
berak-berak
Infeksi bakteri/virus pada seluruh usus besar dan ujung distal ileum
Defisit
volume
cairan.
sejak dua hari yang lalu, frekuensi lebih dari 10 kali - Orang tua mengatakan bentuk
BAB
Mukosa usus besar dan ujung distal ileum teriritasi
anaknya
encer, warna kuning, bau Suradi Efendi, S.Kep (Atol) Ners Unhas ‘01
busuk
Peningkatan sekresi Mukosa
- Orang tua mengatakan anaknya muntah lebih dari 10 kali saat dirumah, menyemprot, muntahan
susu
Tinja cepat menuju anus
isi yang
diminum.
Diare
DS : - Konsistensi feces encer, warna
kuning,
bau
busuk, berlendir.
Kehilangan sejumlah besar air dan elektrolit serta menyapu faktor iritan
- S u h u = 37, 5 ºC N a d i = 120 kali/menit Respirasi = 60 kali/menit Tekanan darah = 100/60 mmHg - Klien terpasang IVFD Assering 24 tts/menit - Peristaltik usus kesan meningkat
DS : 3.
- Orang tua mengatakan tidak
mengerti
Perubahan status kesehatan pada anak
akan
Kecemasan
orang
tua
keadaan anaknya. DO : -
Orang menanyakan
Kurang pengetahuan tua
sering kondisi
anaknya.
Kurang informasi
- Ekspresi wajah orang tua sering nampak tegang. Stressor pada keluarga Suradi Efendi, S.Kep (Atol) Ners Unhas ‘01
Suradi Efendi, S.Kep (Atol) Ners Unhas ‘01