7 0 52 KB
NO 1.
Data DS: - Klien mengatakan pernah mengalami stroke sampai tangan kiri dan kaki kirinya susah digerakkan
Etiologi Aging + Post Stroke
Masalah Keperawatan Resiko jatuh
↓ Penurunan fungsi organ tubuh ↓ Perubahan komposisi tubuh ↓ Penurunan densitas tulang,
DO: - Hasil pemeriksaan TUG ≥ 12 detik
Penurunan massa dan ukuran otot ↓ Penuruna kemampuan mekanik
- Perubahan gaya berjalan
tubuh dan penurunan energi
(banyak menggunakan
↓
kaki kanan dan menyeret
Penurunan kemampuan system
kaki kiri)
musculoskeletal dan gangguan
- Penurunan kekuatan pada ekstermitas bawah berhubungan dengan
keseimbangan ↓ Resiko jatuh
faktor usia - Kamar mandi dan WC tidak ada alat bantu 2.
pegangan di dinding DS: - Klien mengatakan kepalanya pusing, dan tengkuk leher sakit - Klien mengatakan pusing dan cenat-cenut leher disebabkan oleh penyakit hipertensi yang diderita - Klien mengatakan biasanya meminum obat hipertensi dari poli di
Aging + Riwayat HT + Post stroke
Kesiapan
↓
Meningkatan
Penurunan fungsi sirkulasi,
Manajemen
perubahan fisiologis pembuluh darah
Kesehatan
dan peningkatan kerja jantung ↓ TD meningkat, kadang pusing dan lemas ↓ Klien mengetahui penyebab stroke dan hipertensi
panti tapi saat ini belum
↓
minum obat dikarenakan
Klien ingin mengetahui cara
obat di poli masih habis
mengatasi penyakit yang dialaminya
3.
- Klien mengatakan ingin
↓
segera meminum obat
Kesiapan meningkatkan
antihipertensi lagi. DS:
manajemen kesehatan Kesiapan
- Klien mengatakan saat
Meningkatkan
memiliki masalah selalu
Koping
menceritakan kepada teman satu wisma dan berdoa kepada Allah swt - Klien mengatakan jika ada masalah selalu ingin segera mencari jalan keluar dan menyelesaikan - Klien mengatakan hobi membuat kerajinan dari benang namun semenjak tangan kirinya mengalami gangguan, klien menjadi tidak bisa melakukan lagi dan kini senang mengikuti pengajian rutin saja 4.
DS: - Klien mengatakan pernah mengalami stroke sampai tangan kiri dan kaki kirinya susah digerakkan - Klien mengatakan sebelum sakit suka membuat kerajinan dari benang untuk dijual,
Aging + Post Stroke ↓ Penurunan fungsi organ tubuh ↓ Perubahan komposisi tubuh ↓ Penurunan densitas tulang, Penurunan massa dan ukuran otot ↓ Penurunan kemampuan motorik
namun sekarang tidak
kasar
bisa lagi karena tangan
↓
kirinya sulit digerakkan
Penurunan kemampuan mobilitas
Hambatan Mobilitas Fisik
- Klien mengatakan masih mengikuti senam rutin namun hanya melakukan gerakan semampunya saja pada tangan dan kaki kanan - Klien mengatakan mengalami kesulitan berjalan dari wisma ke dapur, sehingga selalu meminta bantuan teman satu wisma
fisik ↓ Hambatan mobilitas fisik