Analisa Managemen Resiko [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGUJUNG Jalan Raya Kanal Ngujung No. 01 Ngujung Telp. 0351- 867125 Email : [email protected] MAGETAN



IDENTIFIKASI RESIKO, ANALISA DAN TINDAK LANJUT RESIKO PELAYANAN KLINIS NO.



UNIT PELAYANAN



1.



Unit Gawat Darurat ( UGD )



IDENTIFIKASI



ANALISA DAMPAK RESIKO



RENCANA TINDAK LANJUT



Kurang kepatuhan



Tertular penyakit saat



-



petugas dalam



melakukan tindakan



RESIKO



Meningkatkan kepatuhan



TINDAK LANJUT -



petugas dalam pemakaian



pemakaian APD dan



Petugas patuh dalam pemakaian APD dan PI



APD dan PI



PI



-



Monitoring oleh tim PPI



-



Tim PPI sudah



terhadap kepatuhan



melakukan monitoring



petugas dalam pemakaian



terhadap kepatuhan



APD dan PI



petugas dalam pemakaian APD dan PI



Restrain tidak



Meningkatkan kedisiplinan



Petugas selalu mengecek



terpasang dengan baik



petugas dalam mengecek



restrain



karena petugas lalai



restrain



Kurangnya pengkajian



Pasien jatuh dari tempat tidur



Pasien alergi obat



Meningkatkan kedislipinan



Petugas disiplin dalam



tentang riwayat



petugas dalam pengkajian



pengkajian riwayat



pemakaian obat pada



riwayat pemakaian obat pada



pemakaian obat pasien



pasien



pasien



NO.



UNIT PELAYANAN



2.



Persalinan 24 jam



IDENTIFIKASI



ANALISA DAMPAK RESIKO



RENCANA TINDAK LANJUT



Kurang kepatuhan



Tertular penyakit saat



-



petugas dalam



melakukan tindakan



RESIKO



pemakaian APD dan PI



-



Meningkatkan kepatuhan



TINDAK LANJUT -



Petugas sudah patuh



petugas dalam pemakaian



dalam pemakaian APD



APD dan PI



dan PI



Monitoring oleh tim PPI terhadap kepatuhan



-



Tim PPI sudah



petugas dalam pemakaian



melakukan monitoring



APD dan PI



terhadap kepatuhan petugas dalam pemakaian APD dan PI



Kurangnya pengkajian



Kesalahan penentuan rencana



Meningkatkan kepatuhan



Petugas melakukan



tentang anamnesa dan tindakan dan diagnosa



petugas dalam melakukan



tindakan sesuai SOP



riwayat penyakit



tindakan sesuai SOP



pasien 3.



Klinik Gigi



Pada saat pencabutan



Terinfeksi penyakit menular



-



tertusuk alat ( bein )



Petugas lebih hati-hati



-



dalam melakukan tindakan



Petugas sudah hati-hati dalam melakukan tindakan



-



Petugas memakai hanscoon tebal



Tertusuk jarum pada saat menutup jarum suntik



Terinfeksi penyakit menular



-



Petugas sudah memakai hanscoon tebal



Petugas menutup jarum



Petugas sudah menutup



dengan satu tangan



jarum dengan satu tangan



NO.



IDENTIFIKASI



UNIT PELAYANAN



ANALISA DAMPAK RESIKO



RENCANA TINDAK LANJUT



Tidak ada kacamata



Mengganggu fungsi mata



Mengajukan pembelian



Mengajukan pembelian



pelindung saat



dalam pemeriksaan



kacamata operator



kacamata operator



Pada saat



Tangan tergigit saat



Petugas memakai pelindung



Petugas sudah memakai



pencabutan gigi



melakukan tindakan



jari saat pencabutan



pelindung jari saat



RESIKO



TINDAK LANJUT



preparasi canitas dan scalling -



anak-anak, anak



pencabutan



merasa takut -



Kaget saat pemberian chlor etyl



4.



Laboratorium



Tertusuknya jari



Peningkatan resiko infeksi



karena jarum spuit



nosokomial pada petugas



-



Petugas lebih hati-hati



-



dalam melakukan tindakan



Petugas sudah lebih hati-hati dalam melakukan tindakan



-



Petugas menutup jarum dengan satu tangan



-



Petugas sudah menutup jarum dengan satu tangan



Kebiasaan hand



Peningkatan resiko infeksi



Meningkatkan kepatuhan hand Petugas sudah melakukan



hygiene masih kurang



nosokomial pada petugas



hygiene di setiap tindakan



hand hygiene di setiap tindakan



NO.



UNIT PELAYANAN



IDENTIFIKASI



ANALISA DAMPAK RESIKO



RENCANA TINDAK LANJUT



Penggunaan jas



Peningkatan resiko infeksi



Meningkatkan kepatuhan



Petugas sudah



laboratorium masih



nosokomial pada petugas



petugas dalam menggunakan



menggunakan jas



jas laboratorium



laboratorium



RESIKO



kurang 5.



Farmasi / obat



TINDAK LANJUT



Penyerahan obat keliru -



Pasien salah dalam



Mencocokan kembali obat



Petugas sudah mencocokan



pada pasien lain



mendapatkan obat



yang sudah diracik / disiapkan



kembali obat yang sudah



Obat yang diterima tidak



dengan resep obat dan



diracik / disiapkan dengan



sesuai dengan penyakit



memberi nomor antrian



resep obat dan memberi



pasien



farmasi



nomor antrian farmasi



-



-



-



Kesalahan dalam



Obat yang diterima tidak



pengambilan obat



sesuai dengan penyakit



Resep / lembar permintaan obat diberi kode diagnose



Petugas sudah memberi kode diagnose pada resep / lembar permintaan obat



-



Obat dicek lagi sebelum diserahkan ke pasien



-



Petugas sudah mengecek obat sebelum diserahkan ke pasien



Kompalin efek



Petugas lupa tidak



Petugas menjelaskan /



Petugas sudah menjelaskan



samping obat



menjelaskan terjadinya efek



menyarankan apabila terjadi



/ menyarankan apabila



samping obat. Contoh : terjadi



alergi segera ke UGD dengan



terjadi alergi segera ke UGD



alergi



membawa obat yang diminum



dengan membawa obat yang diminum



NO.



IDENTIFIKASI



UNIT PELAYANAN



ANALISA DAMPAK RESIKO



RENCANA TINDAK LANJUT



Proses pembuatan



Petugas bisa mengalami



Meningkatkan kepatuhan



Petugas memakai APD (



puyer



sesak nafas, alergi, resisten



petugas dalam pemakaian



masker )



obat antibiotic dari debu dari



APD ( masker )



RESIKO



TINDAK LANJUT



obat yang digerus 6



Klinik KIA/KB



Kurangnya kepatuhan



Meningkatkan resiko kejadian



Meningkatkan kepatuhan



Petugas memakai APD dan



petugas dalam



infeksi



petugas dalam penggunaan



menerapkan PI



penggunaan APD dan



APD dan PI



PI 7



Klinik Umum



Kesalahan



-



pengambilan rekam medik



Tertukarnya identitas pasien



-



Kesalahan asuhan keperawatan dan terapi



Penulisan rekam



Kesalahan asuhan



Meningkatkan kepatuhan



Petugas mengisi rekam



medik tidak lengkap



keperawatan



petugas dalam mengisi rekam



medik sesuai SOP



medic sesuai SOP Kebiasaan hand



Peningkatan resiko infeksi



Meningkatkan kepatuhan



Petugas mencuci tangan



hygiene masih kurang/



nosokomial pada petugas /



petugas untuk cuci tangan



sesuai SOP



tidk sesuai SOP



pasien



sesuai SOP



Kurang tertibnya



Kegagalan pembuktian rekam



Meningkatkan kedisiplinan



Petugas membuat informed



pembuatan informed



medik dalam medicolegal



petugas dalam pembuatan



consent saat ada tindakan



consent saat ada tindakan



informed consent



NO.



UNIT PELAYANAN



8



Klinik Sanitasi



IDENTIFIKASI



ANALISA DAMPAK RESIKO



RENCANA TINDAK LANJUT



Masih kurangnya



Masih banyaknya pasien yang



Meningkatkan



kunjungan klinik



sakitnya berbasis lingkungan



RESIKO



TINDAK LANJUT



sanitasi



9



TPP



Kelalaian petugas saat



Salah memasukkan dokumen



meletakkan dokumen



rekam medik ke tempat poli



RM



yang dituju pasien



Kelalaian petugas



Salah menulis nama pasien di dokumen rekam medik



Kelalaian petugas



Salah memasukkan dokumen ke dalam rak filling



Kelalaian petugas



Nama pasien dan nomor rekam medik dobel dalam satu rak filling



Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Ngujung



dr.ARIF ILHAMDHI NIP.19770513 200604 1 018



Ketua PMKP UPTD Puskesmas Ngujung



AGUS SUTIKNO,AMK NIP.19781103 200501 1 008