Analisa Proses Interaksi [PDF]

Citation preview

ANALISA PROSES INTERAKSI Inisial klien



: Tn.F



Status Interaksi



: I (fase perkenalan)



Lingkungan : Ruang makan di ruang Kenari Tujuan interaksi : -



TUM : klien tidak mencederai diri sendiri, tetapi kadang mencederai orang lain



-



TUK : 1. Klien dapat mengenal perawat dan mengungkapkan permasalahan secara terbuka 2. Klien mampu mengenali halusinasi (isi,frekuensi,waktu,dan situasi)



Deskripsi klien : 1. klien tampak rapi dan bersih 2. kurangnya kontak mata dengan perawat Nama Mahasiswa



: Arini Dewi



Tanggal



: 09 Desember 2019



Waktu



: 13.00 WIB



Ruang



: Kenari



Komunikasi



Komunikasi non



Verbal P : Selamat siang



verbal P: Mempertahankan



Analisa berpusat



Analisa berpusat



Rasiona



pada perawat pada klien Perawat memulai Klien tampak Ucapan



s



mas, boleh kita



sikap terbuka,



percakapan dengan bersedia



ngobrol sebentar



memandang dan



sikap terbuka dan berinteraksi.



kalimat pem



mendengarkan.



berharap



untuk



K : siang mbak, boleh



K: Klien memandang



sapaan



dengan sederhana



perawat dan



perawat



menjawab salam



diterima oleh klien



dari perawat.



bisa



untuk merupakan



me



suatu percak sehingga



terjalin hubu



saling perca



P : Mas bagaimana kalau kita ngobrol dimeja



P : terseyum, mata memandang klien K : tersenyum



Perawat melakukan Klien kontrak tempat dan terbuka waktu dengan klien



mulai Penetapan terhadap kontrak



perawat



te



dan waktu



makan saja,



memandang



membuat p



waktunya gak



perawat



interaksi be



lama. Apa mau ?



dengan baik



K : iya mau



P: Mas perkenalkan P: Kontak mata dengan



Berharap



klien



Perkenalan



nama saya suster



klien, berjabat



dapat menjawab



merupakan



Arin Saya



tangan.



pertanyaan



satu cara



dengan benar.



membina



mahasiswa dari Stikes William



hubungan s



Booth. Nama mas



percaya.



siapa? Senang dipanggil dengan sebutan apa? K: Saya “F”.Senang K: Menatap perawat, dipanggil “F”.



Duduk



tersenyum, ada



didepan Menyebutka



perawat.



nama



kontak mata.



menandakan kesediaan menerima hubungan



P: Bagaimana perasaan mas hari ini? Bagaimana tidur semalam?



P: Menatap mata klien dengan senyum. K: Pandangan melihat perawat dan



Menunjukkan



Menunjukkan



perhatian



adanya



klien



pada



dengan baik Memberikan



perhatian kesempatan



terhadap pertanyaan



klien untuk



yang mengungkap



Ada keluhan apa?



menunduk



diajukan perawat.



perasaannya hal ini



K: senang,tidak bisa K: menatap perawat tidur, banyak suara, pusing



menunjukka



P: menatap klien



perhatian pa



sambil



klien.



menganggukan kepala. P: Bagaimana kalau P: Menatap klien



Memperhatikan



Meminta



kita mengobrol



sambil menunggu



persetujuan



persetujuan



tentang suara yang



jawaban dari klien.



perawat



klien.



Dengan mem pada persetujuan



membuat kl



selama ini mas dengar? K: Boleh



merasa nyam K: Wajah tersenyum



Perawat



Klien



tampak Klien sudah



dan tidak menatap



mempertahankan



percaya



dengan membuat



mata perawat.



sikap terbuka.



perawat.



P: Tersenyum dan



keputusan sederhana.



menganggukan P: Berapa lama



kepala. P: Menatap klien



Menunjukkan



Menunjukkan



Dengan mem



mas.F mau



sambil menunjuk



perhatian



tempat yang akan persetujuan



berbincang dengan



ruang makan.



perawat.



digunakan



untuk memi



berbincang.



tempat dan



saya? Bagaimana kalau 10 menit?



kontrak wak



Dimana kita akan



akan membu



berbincang?



pasien mera



Bagaimana kalau



nyaman dala



di tempat ruang



berinteraksi.



makan ini? K: Iya



K: Duduk di kursi makan.



Mendampingi



Menunjukkan



Dengan



klien



kesediaan



tanggapan y



selama



P: Membimbing klien



interaksi.



berinteraksi



baik dari kli



dengan perawat.



menunjukka



klien percay P: Apakah mas



P: Badan condong ke



Perawat ingin



dengan pera Klien konsentrasi Pengetahuan



mendengar suara



depan dan menatap



menggali



terhadap



awal tentang



tanpa ada



klien.



pengetahuan



pertanyaan



kondisi klien



klien terhadap



perawat.



dapat



wujudnya?



kondisinya. K: Iya



menentukan



K: Memperhatikan



pendidikan



perawat kemudian



kesehatan ya



menunduk lagi



harus diberi



sambil seyum” P: Apa yang



sendiri P: Badan tetap condong Perawat



Klien



bisa Dengan



dikatakan suara



ke depan sambil



mengajarkan



mengetahui



itu?



menatap klien.



klien mengenal



halusinasi.



halusinasi



isi mengenal



halusinasi y



diderita klie



K: tidak ada kontak



kita dapat



mata perawat.



memberikan



teknik sesua



halusinasi y K: pada waktu tidur K: Menundukkan bisikan itu bilang



kepala.



pukul orang



Perawat tetap



dialami klie Klien sudah mulai Dengan ada



focus kepada



mengenal



klien agar bisa



halusinasi.



isi dorongan un mengenal



P: Menatap klien, dan



mengenal



halusinasi k



menganggukan



halusinasi.



secara berta



kepala. P: Apakah suara itu P: Menatap klien



bisa mengen Perawat menggali



Klien



halusinasiny mengingat Dapat



terdengar terus



sambil menunggu



menerus?



jawaban.



ingatan klien.



seberapa



sering mengetahui



suara itu terdengar. seberapa ser



K: Memikirkan K: saat malam mbak.



jawaban. K: tatapan mata lihat



suara itu mu Perawat tetap



Klien



mampu Dengan



kanan kiri sambil



mempertahankan



menjawab dengan mempertaha



menjawab



perhatiannya



baik.



pertanyaan dan



kepada klien.



perhatian ke



klien kita da



senyum” sendiri



membantu d



menyembuh P: Menatap



kesehatan ji



klien,tersenyum,



pada klien.



menganggukkan kepala. P: Berapa kali suara P: Menatap klien dan itu muncul?



Perawat tetap



Klien



focus pada tujuan



berkonsentrasi



terapeutik yang



dengan baik dan halusinasi k



K: Menghitung berapa



akan diberikan



mampu mengingat muncul dapa



kali sambil mata



kepada klien.



kejadian



membuat kl



munculnya



sedikit demi



halusinasi.



sedikit bisa



menunggu jawaban.



lihat kiri



mampu Dengan bert



tentang frek



mengetahui mengenal K: 3x mbak.



K: Menjawab



halusinasiny mampu Dorongan y



Perawat tetap



Klien



pertanyaan perawat



menjaga dan



berkonsentrasi



baik kepada



sambil menatap



mempertahankan



dengan baik.



klien dapat



perawat.



sikap terbuka.



membuat kl



merasa nyam P: Menganggukkan kepala



P: Apa yang mas



P: Tetap tersenyum,



Perawat harus



Klien



mampu Dengan



rasakan saat



menatap dan



bisa memicu



mengungkapkan



mendengarkan



memberikan



pertanyaan



perasaannya ketika sebuah



suara itu?



perhatian.



kepada klien



mendengar suara.



K: Menatap perawat.



K: (diam)



pertanyaan d



sampai mencapai



mengetahui



tujuan terapeutik



perasaan yan



yang akan



dirasakan kl



diberikan. Perawat tetap



pada saat itu Klien sudah mulai Beri motiva



kepala sambil



member motivasi



mengungkapkan



melipat kedua



kepada klien.



perasaan



yang semangat.



dirasakan



pada



K: Menundukkan



tangan. P: Apa yang mas



memberikan



P: Tetap



Perawat tetap



saat itu. Klien



dan beri klie



mampu Mengetahui



lakukan saat



mempertahankan



mendengar dan



menjawab dengan yang dilakuk



mendengar suara?



sikap terbuka.



memperhatikan



baik.



klien.



diajari



K: Melipat kedua tangan. K: tutup telinga dan K: Klien menggerakan



klien sebelu



menghardik Perawat focus



Klien harap bisa Setelah



kadang saya



kedua kaki dan



pada tujuan yang



mengontrol



melakukan



memainkan tangan



ingin dicapai.



halusinasi dengan yang klien



P: Menatap klien.



cara yang baik.



mengetahui lakukan



sebelumnya bisa mulai



mengajarkan



cara mengha halusinasi.



P: Apakah dengan



P: Menatap klien



Perawat berusaha



Klien harus bisa Dapat



cara diam suara itu



sambil menunggu



membawa klien



mencapai



hilang?



jawaban klien.



menuju teknik



perawat



terapeutik yang



pertama.



K: Memikirkan



tujuan mengidentif yang cara yang



dilakukan kl



benar.



apakah bisa



jawaban



mengatasi



masalah yan K: Tidak mbak,



diderita klie harus Jawaban kli



P: Menatap klien,



Perawat tetap



Klien



kadang suara itu



tersenyum,



memberikan



semangat



merupakan



hilang timbul.



mendengarkan klien, perhatian kepada



mengontrol



jawaban yan



tetap



klien melalui



halusinasinya.



membutuhk



mempertahankan



pertanyaan yang



seseorang un



sikap terbuka.



diajukan.



bisa membe



K: Menatap perawat



teknik terap



kemudian



kepada klien



menundukkan kepala. P: Bagaimana kalau P: Menatap klien, besok kita belajar cara-cara



tersenyum K: Pandangan



Perawat focus



Klien



mampu Dengan



menjadi terapis



melakukan latihan pertanyaan i



yang dipercaya



dengan baik dan dapat benar.



mengontrol



memperhatikan



klien untuk



halusinasi?



perawat.



memberikan



perawat



teknik terapeutik.



menuntun k



Apakah mas mau ? K : iya saya mau



menunjukka



untuk mulai



belajar latih



teknik terap yang akan



perawat ajar P : baik mas seperti P : Menatap klien,



Perawat senang



Klien



kepada klien setuju Supaya bisa



janji saya tadi,



karena klien



tentang



K : menoleh perawat



setuju dengan



yang



menit saya



sebentar lalu klien



kegiatan yang



dilaksanakan



temeni mas.



tersenyum



akan



ini sudah 10



tersenyum



Besok kita



kegiatan ingat tenang



akan batasan kegi



sesuai kontr



dilaksanakan



belajar cara-cara mengontrol halusinasi ditempat ruang makan ini lagi ya mas nanti waktunya seperti ini jam 13,00 WIB K : iya mbak P: Baik saya akhiri pertemuan kita



P: Berdiri, tersenyum, berjabat tangan.



hari ini. Sampai jumpa. Selamat siang. K : siang



K: Berdiri, menjawab



Perawat harus



Klien



mengakhiri



salam



latihan dengan



perawat.



salam.



menjawab Salam



dari merupakan s



hal yang bis membuat



salam, berjabat



hubungan



tangan.



dengan klien akrab.