6 0 428 KB
ANALISA PROSES INTERAKSI (API) PADA NY.Y DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RSKD MAKASSAR DI RUANGAN CEMPAKA
DI SUSUN OLEH : IRMA MUTMAINAH, S.KEP 18.04.055
YAYASAN PERAWAT SULAWESI SELATAN STIKES PANAKKUKANG MAKASSAR PROGRAM STUDI PROFESI NERS T.A 2018
Analisa Proses Interaksi (API) Inisial Klien
: Ny. Y
Status Interaksi Perawat – Klien
: Pertemuan 1 (Fase Perkenalan)
Lingkungan
: Perawat dan klien duduk berhadapan dikursi tempat makan dan tempat konsultasi keluarga pasien. di
ruangan cempaka. Di belakang depan ruangan TAK yang berjarak 4 meter, sedangkan perawat menghadap ke ruangan TAK Deskripsi klien
: Ekspresi wajah pasien nampak sedikit tegang, tidak menatap wajah perawat, tidak rapi, rambut acak-
acakan, dan memakai sandal jepit. Tujuan (berorientasi pada klien)
: Membina hubungan saling percaya dan mengekplorasi perasaan klien saat ini
Nama Mahasiswa
: Irma Mutmainah
Tanggal
: 09 April 2019
Jam
: 11.00-11.45 WIB
Ruangan
: Ruangan Perawatan Cempaka
KOMUNIKASI
KOMUNIKASI NON
ANALISA BERFOKUS PADA
ANALISA BERFOKUS PADA
VERBAL
VERBAL
PERAWAT
KLIEN
P
: P : Duduk
Asslamualaikum
RASIONAL Klien
berhadapan,
mengulurkan
telah
bersedia
melakukan
interaksi.
Selamat Pagi Ibu tangan, tersenyum, badan Perawat memulai percakapan Klien tampak bersedia berinteraksi
menunjukan
bahwa
antara
Yuli?
tegak
pasien
perawat
mulai
K:
depan, kaki sikap terbuka
membungkuk
ke dengan sikap terbuka
dan
terbina
Waalaikumsalam, K : Melihat ke arah perawat
hubungan
ini
saling
percaya.
dan mengulurkan tangan K : Selamat siang K : Pasien memandang
Perawat
suster
sikap
perawat
dan
menjawab
dengan jelas dan singkat
dan
mempertahankan terbuka,
mendengarkan
P : Mempertahankan sikap Perawat tetap menjaga posisi Klien berespon positif dengan salam penuh terbuka,
badan
condong tubuh dengan terapeutik
yang disampaikan oleh perawat
memandang
perhatian
dengan ketika
berinteraksi dengan pasien
kedepan, memandang dan mendegarkan dengan penuh perhatian P : Perkenalkan P : Suara jelas, memandang Perawat
mencoba
untuk Klien
mendengarkan
pertanyaan Membuka diri bagi perawat
nama saya suster pasien dengan bersahabat, membuka diri dan menggali perawat dengan serius
untuk
irma,
membina
panggil sikap
terbuka,
dan identitas pasien
memudahkan hubungan
dan saling
saya saya suster tersenyum
percaya dengan pasien
irma. saya dari K : Memandang perawat Stikes
dengan wajah serius
Panakkukang. Nama ibu siapa dan
senang
dipanggil apa? K : Nama saya Y, K: Suara pasien sedikit Perawat panggil saja saya keras suster I
dan
menunjukan
sikap Klien terlihat mulai menampakan rasa Memperkenalkan
memandang terbuka dengan pasien
percaya diri terhadap perawat
diri
dan
mengatakan nama panggilan
pasien
yang disukai pasien dengan
P: Mendengarkan dengan
meningkatkan
penuh perhatian dan sikap
kepada orang lain
rasa
percaya
terbuka P:
Bagaimana P:
Suara
jelas,
sambil Perawat mencoba membuka diri Klien tampak menerima dan terbuka Perawat
perasaan ibu Y tersenyum, siang ini ?
mempertahankan
dan mencoba menggali data dengan hal yang dibahas sikap baru
yang
mungkin
terbuka, memandang klien diperlukan pasien dengan bersahabat K:
Memandang
perawat,
sangat
mencoba
menggali
data baru yang memungkinkan sekali dijadikan core problem pada pasien saat ini
wajah nampak rileks P:
Baiklah
bu P:
suara
jelas
sambil Perawat mencoba melakukan Pasien menjawab bersedia
Perawat
mencoba
membina
saling
percaya
sebentar bisa kita tersenyum menatap pasien, kontrak waktu dengan pasien
hubungan
berbincang-
dengan pasien
dan memandang pasien
bincang tentang K: apa
yang
perawat,
ibu dengan wajah nampak rileks
rasakan
dan
berapa
lama
waktu yang ibu butuhkan
memandang
serta
dimana tempatnya bu?
Analisa Proses Interaksi (API)
Inisial Klien
: Ny. Y
Status Interaksi Perawat – Klien
: Pertemuan 2 (Fase Kerja)
Lingkungan
: Perawat dan klien duduk berhadapan dikursi tempat makan dan tempat konsultasi keluarga pasien. di
ruangan cempaka. Di belakang depan ruangan TAK yang berjarak 4 meter, sedangkan perawat menghadap ke ruangan TAK Deskripsi klien
: Ekspresi wajah pasien nampak rileks, mulai menatap wajah perawat, sudah agak rapi, rambut sudah
disisrr dan diikat, dan memakai sandal jepit. Tujuan (berorientasi pada klien)
: Pasien dapat mengungkapkan perasaanya saat ini
Nama Mahasiswa
: Irma Mutmainah
Tanggal
: 10 April 2019
Jam
: 10.00-10.30 WIB
Ruangan
: Ruangan Perawatan Cempaka
KOMUNIKASI
KOMUNIKASI NON
ANALISA BERFOKUS PADA
ANALISA BERFOKUS PADA
VERBAL
VERBAL
PERAWAT
KLIEN
P:
Bagaimana P:
Suara
jelas,
RASIONAL
sambil Perawat mencoba membuka diri Klien tampak menerima dan terbuka Perawat
mencoba
menggali
perasaan ibu Y tersenyum mempertahankan dan mencoba menggali data baru dengan hal yang dibahas
data baru yang memungkinkan
pagi ini ?
sikap terbuka, memandang yang mungkin sangat diperlukan
sekali dijadikan core problem
klien dengan bersahabat
pada pasien saat ini
K:
Memandang
perawat,
wajah nampak rileks
pasien
P: Apakah yang P: suara jelas, dan menatap Perawat mencoba menggali apa Klien nampak mengungkapkan apa Perawat ibu
rasakan wajah pasien
selama ini bisa K: ceritakan
memandang
yang dirasakan pasien saat ini
yang dirasakannya saat ini
perawat
mencoba
menggali
lebih dalam apa yang dirasakan oleh pasien
ke dengan penuh perhatian
saya bu? P: Kenapa ibu P: Suara jelas dan menatap Perawat mencoba memberikan Pasien mulai terbuka mengungkapkan Perawat mencoba memberikan lebih
sering pasien sambil tersenyum
menyendiri?
K:
memandang
solusi
tentang
apa
yang apa yang dirasakannya saat ini
wajah dirasakan pasien saat ini
saran
dan
nasehat
dengan
pasien
Apakah ada hal perawat yang
membuat
ibu seperti itu? P: Apakah ibu P: Suara jelas dan menatap Perawat lebih
suka pasien
menyendiri dan K: jarang
lain
memandang
perawat
berinterkasi dengan
lebih
orang
mencoba
dalam
wajah dirasakan pasien
menggali Pasien mengungkapkan semua yang Perawat mulai mengarahkan
masalah
yang dirasakannya
pasien melakukan hal-hal yang positif
P: Baiklah bu P: Menatap wajah pasien Perawat mencoba mempraktekan Pasien memperhatian dengan seksama
Melatih
saya
akan sambil memberikan contoh latihan berkenalan
berkenalan
ajarkan
cara latihan berkenalan
berkenalan dengan
teman-
teman ibu disini, caranya angkat
ibu tangan
sambil memegang tangan temannya yang akan
diajak
berkenalan kemudian
ibu
sebutkan namanya, nama panggilan,
asal
dan
ibu
hobi
serta menanyakan
kemampuan
pasien
nama,
nama
panggilan,
asal
dan
hobi
temannya K: baiklah sus K: saya
Pasien
nampak Pasien sudah mulai mencoba Pasien mencoba melakukan apa yang Pasien
akan menganguk menerima apa mempraktekan
mencoba
yang
melakukan
disampaikan
dan
mau sudah di ajarkan oleh perawat
oleh melakukan apa yang diajarkan
apa perawat
oleh perawat
menunjukan
terbuka menerima apa yanga diajarkan ini merupakan tahap menuju
kesembuhan
yang diajarkan
pasien
P: Baiklah bu P: suara jelas dan menatap Perawat mencoba menggali hal- Pasien bersedia
Perawat
mulai
kita bisa ketemu wajah pasien
tindakan
selanjutnya
lagi besok untuk K:
memandang
membahas hal- perawat hal yang dapat perhatian ibu
lakukan
untuk mengurangi masalah
yang
dengan
hal dari pasien wajah penuh
sikap
pasien
bagi
menyiapkan untuk
ibu rasakan saat ini,
ibu
tempat
mau dimana
dan jam berapa bu?
Analisa Proses Interaksi (API)
Inisial Klien
: Ny. Y
Status Interaksi Perawat – Klien
: Pertemuan 3 (Fase Terminasi)
Lingkungan
: Perawat dan klien duduk berhadapan dikursi tempat makan dan tempat konsultasi keluarga pasien. di
ruangan cempaka. Di belakang depan ruangan TAK yang berjarak 4 meter, sedangkan perawat menghadap ke ruangan TAK Deskripsi klien
: Ekspresi wajah pasien senang, rileks, menatap wajah perawat dengan perhatian penuh, sudah lebih rapi,
rambut sudah disisr dan diikat, dan memakai sandal jepit dan baju biru berlengan panjang. Tujuan (berorientasi pada klien)
: Pasien dapat mengungkapkan hal-hal yang harus dilakukan selama dirumah
Nama Mahasiswa
: Irma Mutmainah
Tanggal
: 11 April 2019
Jam
: 10.00-10.45 WIB
Ruangan
: Ruangan Perawatan Cempaka
KOMUNIKASI
KOMUNIKASI NON
ANALISA BERFOKUS PADA
ANALISA BERFOKUS PADA
VERBAL
VERBAL
PERAWAT
KLIEN
RASIONAL
P: Apa yang ibu
P: menatap wajah pasien Perawat mendengarkan apa yang Pasien mulai mengungkapkan apa Perawat mulai memahami apa
bisa lakukan
sambil tersenyum
ketika ibu mulai
K: menatap wajah pasien
menyendiri
sambil tersenyum
dikamar ?
diungkapkan oleh pasien
yang akan dilakukannya
yang dilakukan oleh pasien
P: baiklah bu
P: menatap wajah pasien Perawat mengungkapkan salam Pasien mulai menerima perpisahan
Perawat sudah mampu
ibu sudah
sambil tersenyum
mengatasi masalah yang
memahami hal-
K: menatap wajah perawat
hal yang harus
dengan penuh perhatian dan
dilakukan oleh
sambil tersenyum
ketika datang keinginan ta untuk menyendiri, ibu bisa melakukan hal tersebut ketika ibu pulang kerumah nanti Baiklah bu terima kasih atas waktunya
perpisahan
dihadapi pasien