ANALISA, SKORING, DIAGNOSA Komunitas Remaja [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA REMAJA DENGAN PERILAKU MEROKOK



Dosen Pembimbing: Arif Andriyanto, M.Kep., Sp.Kep.Kom. Disusun Oleh: Kelompok 11 1. Wisnu Aji Nugroho (202003049) 2. Jelita Juni Dwi A. (202003016) 3. Iin Anjarsari



(202003050)



4. Eka Ruzdatul U.



(202003077)



5. Happy kurnia Sari (202003109)



PROGRAM STUDI PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINA SEHAT PPNI KAB. MOJOKERTO 2021



BAB 3 LAPORAN PRAKTIK KOMUNITAS PADA REMAJA DENGAN PERILAKU MEROKOK DI 5 WILAYAH 3.1 Tahap Persiapan Kegiatan praktik klinik keperawatan komunitas ini dilakukan pada tanggal 01 Maret 2021 sampai 10 April 2021. Asuhan keperawatan komunitas yang telah dilaksanakan oleh mahasiswa Program Profesi Ners Stikes Bina Sehat PPNI Mojokerto. Kegiatan pelaksanaan praktek tugas mata kuliah keperawatan komunitas berada di wilayah masing-masing mahasiswa (terutama RT masing-masing). Praktik tersebut dilakukan untuk mengaplikasikan konsep keperawatan dan kesehatan komunitas dalam tatanan nyata kepada masyarakat sehingga upaya mencetak tenaga perawat profesional sesuai dengan kompetensinya dapat tercapai. Kegiatan tersebut menggunakan proses keperawatan sebagai modal pendekatan yang bersifat ilmiah, yaitu pengkajian, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. Berikut kami uraikan inti asuhan keperawatan komunitas yang telah kami lakukan. 3.2 Tahap Pelaksanaan 3.2.1



Pengkajian 1. Data Demografi Dusun : Benjeng Desa : Bulurejo Kecamatan : Benjeng Jumlah KK : 227KK (Rt 11 = 67KK, Rt 12 = 56KK, Rt 13 =85KK) Agama : Islam Berdasarkan metode pengkajian Winshield Survey, data demografi masyarakat akan disajikan sebagai berikut : Batas wilayah dusun sebelah barat



: Munggugianti



Batas wilayah dusun sebelah timur



: Rayung



Batas wilayah dusun sebelah selatan : Balongwangon Batas wilayah dusun sebelah utara



: Nyanyat



Dusun : Sidomulyo Desa : Kejayan Kecamatan : Kejayan Jumlah KK : 35KK Agama : Islam Berdasarkan metode pengkajian Winshield Survey, data demografi masyarakat akan disajikan sebagai berikut : Batas wilayah dusun sebelah barat



: Sladi



Batas wilayah dusun sebelah timur



: Patebon



Batas wilayah dusun sebelah selatan : Semendung Batas wilayah dusun sebelah utara



: Kranggan



Dusun : Ranggeh Timur Desa : Ranggeh Kecamatan : Gondangwetan Jumlah KK : 26KK Agama : Islam Berdasarkan metode pengkajian Winshield Survey, data demografi masyarakat akan disajikan sebagai berikut : Batas wilayah dusun sebelah barat



: Sekar Putih



Batas wilayah dusun sebelah timur



: GondangWetan



Batas wilayah dusun sebelah selatan : Karang Sentul Batas wilayah dusun sebelah utara



: Sekargadung



Dusun : Wersah Desa : Grabagan Kecamatan : Tulangan Jumlah KK : 40KK Agama : Islam Berdasarkan metode pengkajian Winshield Survey, data demografi masyarakat akan disajikan sebagai berikut : Batas wilayah dusun sebelah barat



: Popoh



Batas wilayah dusun sebelah timur



: Kepuh Kemiri



Batas wilayah dusun sebelah selatan : Kepunten Batas wilayah dusun sebelah utara



: Wonoayu



Dusun : Sanggar Arum Desa : Mojojejer Kecamatan : Mojowarno Jumlah KK : 22KK Agama : Islam Berdasarkan metode pengkajian Winshield Survey, data demografi masyarakat akan disajikan sebagai berikut : Batas wilayah dusun sebelah barat



: Mojodukuh



Batas wilayah dusun sebelah timur



: Bareng



Batas wilayah dusun sebelah selatan : Mojowangi Batas wilayah dusun sebelah utara



: Mojoduwur



2. Tabulasi Data Pada Remaja Dengan Perilaku Merokok A. Data Umum Data umum hasil kuesioner ini merupakan data tentang karakteristik responden menurut alamat tempat tinggal, usia, jenis kelamin, pendidikan yang secara rinci dapat dilihat pada tabel dibawah ini. 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Alamat Tempat Tinggal Tabel 1. 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Alamat Tempat Tinggal Remaja Pada Bulan Maret 2021 No. 1



Alamat Benjeng - Gresik



Frekuensi (f) 15



Presentase (%) 23,1



2



Tulangan - Sidoarjo



20



30,8



3



Kejayan – Pasuruan



12



18,5



4



Gondangwetan – Pasuruan



10



15,4



8 65



12,3 100



5



Mojowarno -Jombang Jumlah Sumber: Data Primer 2021



Berdasarkan Tabel 1.1 menunjukkan bahwa responden remaja di 5 wilayah sejumlah 65 remaja, dan terbanyak di wilayah Tulangan-Sidoarjo yaitu 20 remaja (30,8%). 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Tabel 1. 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Remaja Pada Bulan Maret 2021 No. 1 2



Usia 10 - 15 tahun



Frekuensi (f) 13



Presentase (%) 20



16 - 20 tahun



52



80



65



100



Jumlah Sumber: Data Primer 2021



Berdasarkan Tabel 1.2 menunjukkan bahwa responden terbanyak berusia 1620 tahun sebanyak 52 remaja (80%), menurut hasil dari angket rata-rata usia remaja adalah 17 tahun. 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Tabel 1. 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Remaja Pada Bulan Maret 2021 No. 1 2



Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan



Frekuensi (f) 48



Presentase (%) 73,8



17



26,2



65



100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.3 menunjukkan bahwa sebagian besar responden adalah berjenis kelamin laki-laki sebanyak 48 remaja (73,8%). 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Tabel 1. 4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Remaja Pada Bulan Maret 2021 No.



Tingkat Pendidikan



Frekuensi (f)



Presentase (%)



1



SD /MI



1



1,5



2



SMP/Mts



12



18,5



3



SMA/SMK/MA



39



60



4



Mahasiswa



13 65



20 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.4 menunjukkan bahwa sebagian besar pendidikan remaja adalah SMA/SMK/MA sebanyak 39 remaja (60%).



B. Data Sosial Ekonomi 1. Karakteristik Orang tua Responden Berdasarkan Penghasilan Rata-rata Per Bulan



Tabel 1. 5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penghasilan Orang tua Rata-rata Per-bulan Pada Bulan Maret 2021 No. 1



Penghasilan Tidak tahu



Frekuensi (f) Presentase (%) 25 38,5



2



2.000.000



4



6,2



3



< 2.000.000



5



7,7



4



> 2.000.000



31 65



47,7 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.5 menunjukkan bahwa sebagian besar orang tua responden berpenghasilan > Rp. 2.000.000,- sebanyak 31 responden (47,7%). 2. Karaktersitik Responden Berdasarkan Uang Saku Tiap Hari Tabel 1. 6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Uang Saku Tiap Hari Pada Remaja Pada Bulan Maret 2021 No. 1 2



Uang Saku Per Hari 5.000-10.000 > 10.000



Frekuensi (f) 7



Presentase (%) 10,8



58 65



89,2 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.6 menunjukkan bahwa uang saku remaja tiap hari > Rp.10.000,- sebanyak 58 remaja (89,2%). Menurut hasil dari angket rata-rata uang saku remaja antara Rp. 20.000- Rp. 30.000 / hari.



3. Karakteristik Responden Berdasarkan Sumber Uang Saku Yang Diperoleh Tabel 1. 7



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Sumber Uang Saku Pada



Remaja Pada Bulan Maret 2021 No. 1 2



Sumber Uang Saku Orang tua Bekerja



Frekuensi (f) 53



Presentase (%) 81,5



12



18,5



65



100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.7 menunjukkan bahwa sebagian besar sumber uang saku pada remaja dari orang tua sebanyak 53 responden (81,5%). 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Keaktifan Remaja Dalam Berorganisasi Tabel 1. 8



Distribusi Frekuensi Berdasarkan



Keaktifan Remaja



Dalam Berorganisasi Pada Bulan Maret 2021 No. 1 2



Keaftifan Dalam Organisai Ya



Frekuensi (f) 25



Presentase (%) 38,5



40 65



61,5 100



Tidak



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.8 menunjukkan bahwa sebagian besar remaja tidak aktif dalam berorganisasi seperti karang taruna sebanyak 40 remaja (61,5%). C. Data Status Kesehatan 1. Karakteristik Responden Sarana kesehatan Terdekat Tabel 1. 9 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Sarana Kesehatan Terdekat Pada Bulan Maret 2021



No. Sarana Kesehatan 1 Rumah sakit



Frekuensi (f) 8



Presentase (%) 12,3



2



Puskesmas



49



75,4



3



Dokter/Perawat/Bidan



8



12,3



4



Balai Pengobatan



0



0



65



100



Sumber: Data Primer 2021



Berdasarkan Tabel 1.9 menunjukkan bahwa sarana kesehatan terdekat adalah Puskesmas sebanyak 49 responden (&5,4%). 2. Karakteristik Kebiasaan Sebelum ke Pelayanan Kesehatan Tabel 1. 10



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kebiasaan Sebelum ke



Pelayanan Kesehatan Pada Bulan Maret 2021 No.



Kebiasaan Sebelum ke Pelayanan



Frekuensi (f)



Presentase (%)



Kesehatan



1



Tidak diobati



10



15,4



2



Jamu



18



27,7



3



Beli obat bebas



35



53.8



4



Berobat alternatif



1



1,5



5



Lainnya



1 65



1,5 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.10 menunjukkan bahwa kebiasaan saat sakit sebelum ke pelayanan kesehatan adalah membeli obat bebas sebanyak 35 responden (53,8 %). 3. Karakteristik Jenis Pelayanan Kesehatan Tabel 1. 11



Distribusi



Frekuensi



Berdasarkan



Jenis



Pelayanan



Kesehatan Pada Bulan Maret 2021 No. Jenis Pelayanan kesehatan 1 Puskesmas



Frekuensi (f) 46



Presentase (%) 70,8



2



RSU/RS swasta



7



10,8



3



Klinik



11



16,9



4



Bidan/Dokter



1 65



1,5 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.11 menunjukkan bahwa jenis pelayanan kesehatan yang banyak dikunjungi yaitu ke Puskesmas sebanyak 46 responden (70,8%).



4. Karakteristik Transportasi Ke Pelayanan Kesehatan Tabel 1. 12



Distribusi



Frekuensi



Berdasarkan



Transportasi



Ke



Pelayanan Kesehatan Pada Bulan Maret 2021 No. Jenis Pelayanan kesehatan 1 Jalan Kaki



Frekuensi (f) 3



Presentase (%) 4,6



2



Kendaraan Pribadi



60



92,3



3



Ojek



1



1,5



4



Lainnya



1 65



1,5 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.12 menunjukkan bahwa transportasi yang sering digunakan remaja ke pelayanan kesehatan adalah dengan kendaraan pribadi sebanyak 60 responden (92,3%). 5. Karakteristik Jarak Ke Pelayanan Kesehatan Tabel 1. 13



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jarak Ke Pelayanan



Kesehatan Pada Bulan Maret 2021 No. Jarak ke Pelayanan kesehatan 1 < 1 km



Frekuensi (f) 16



Presentase (%) 24,6



2



1-2 km



15



23,1



3



2-5 km



31



47,7



4



> 5 km



3 65



4,6 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.13 menunjukkan bahwa jarak rumah ke pelayanan kesehatan terdekat rata-rata 2-5 km sebanyak 31 responden (47,7%). 6. Karakteristik Jenis Jaminan Kesehatan Tabel 1. 14



Distribusi



Frekuensi



Berdasarkan



Jenis



Kesehatan Pada Bulan Maret 2021 No. Jarak ke Pelayanan kesehatan 1 KIS/BPJS



Frekuensi (f) 61



Presentase (%) 93,8



Jaminan



2



Dana Desa



0



0



3



Asuransi Swasta



3



4,6



4



JKN



0



0



5



Ket.umum



1 65



1,5 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.14 menunjukkan bahwa jenis jaminan kesehatan yang dimiliki remaja adalah KIS/BPJS sebanyak 61 responden (93,8%). 7. Karakteristik Informasi Kesehatan Tabel 1. 15



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Informasi Kesehatan



Tentang Merokok Pada Bulan Maret 2021 No. 1 2



Informasi Kesehatan Ya,Dapat



Frekuensi (f) 51



Presentase (%) 78,5



14 65



21,5 100



Tidak Sumber: Data Primer 2021



Berdasarkan Tabel 1.15 menunjukkan bahwa remaja sudah banyak yang mendapat informasi tentang kesehatan khususnya dalam kaitainnya dengan perilaku merokok sebanyak 51 responden (78,5%). 8. Karakteristik Sumber Informasi Kesehatan Tabel 1. 16



Distribusi Frekuensi Berdasarkan



Sumber Informasi



Kesehatan Pada Bulan Maret 2021 No. Sumber Informasi Kesehatan 1 Petugas Kesehatan



Frekuensi (f) 13



Presentase (%) 20



2



Media



41



63,1



3



Papan informasi



3



4,6



4



Lainnya



8 65



12,3 100



Sumber: Data Primer 2021



Berdasarkan Tabel 1.16 menunjukkan bahwa sumber informasi kesehatan yang didapatkan remaja terbanyak dari media (internet, koran, majalah, dll) sebanyak 41 responden (63,1%). 9. Karakteristik Keluhan Responden Dalam 3 Bulan Terakhir Tabel 1. 17



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Keluhan Responden



Dalam 3 Bulan Terakhir Pada Bulan Maret 2021 No. 1



Keluhan 3 Bulan Terakhir Tidak ada keluhan



Frekuensi (f) 3



Presentase (%) 4,6



2



< 5 keluhan



43



66,2



3



≥ 5 Keluhan



19 65



29,2 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.17 menunjukkan bahwa keluhan yang dirasakan remaja dalam 3 bulan terakhir rata-rata setiap remaja mengalami < 5 keluhan sebanyak 43 responden (66,2%). Yang sering dialami remaja antara lain merokok, minum kopi, nongkrong, dan pulang larut malam. 10. Karakteristik Responden Berdasarkan Masalah Kesehatan Remaja Tabel 1. 18



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Masalah Kesehatan



Remaja Pada Bulan Maret 2021 No. Masalah Kesehatan Remaja 1 Merokok



Frekuensi (f) 43



Presentase (%) 66,2



2



Begadang



7



10,8



3



Nongkrong



8



12,3



4



Pacaran



5



7,7



5



Lainnya



2 65



3,1 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.18 menunjukkan bahwa masalah kesehatan tertinggi yang dialami remaja adalah merokok sebanyak 43 remaja (66,2%).



D. Data Khusus 1. Kuesioner A (Pengetahuan) Pada Remaja Dengan Perilaku Merokok Tabel 1. 19



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Pada



Remaja Dengan Perilaku Merokok Pada Bulan Maret 2021 No. Pengetahuan 1 Baik



Frekuensi (f) 56



Presentase (%) 86,2



2



Cukup



3



4,6



3



Kurang



6 65



9,2 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.19 menunjukkan bahwa sebagian besar responden berpengetahuan baik terkait perilaku merokok yaitu sebanyak 56 remaja (86,2%). 2. Kuesioner B (Sikap) Pada Remaja Dengan Perilaku Merokok Tabel 1. 20



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Sikap Pada Remaja



Dengan Perilaku Merokok Pada Bulan Maret 2021 No. 1 Baik



Sikap



Frekuensi (f) 20



Presentase (%) 30,8



2



Cukup



45



69,2



3



Kurang



0 65



0 100



Sumber: Data Primer 2021 Berdasarkan Tabel 1.20 menunjukkan bahwa sebagian besar remaja bersikap cukup terhadap perilaku merokok sebanyak 45 responden (69,2%). 3. Kuesioner C (Tindakan) Pada Remaja Dengan Perilaku Merokok Tabel 1. 21



Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tindakan Pada Remaja



Dengan Perilaku Merokok Pada Bulan Maret 2021 No. 1 2



Tindakan Baik Kurang



Sumber: Data Primer 2021



Frekuensi (f) 22



Presentase (%) 33,8



43 65



66,2 100



Berdasarkan Tabel 1.21 menunjukkan bahwa tindakan remaja banyak yang masih kurang baik terhadap perilaku merokok sebanyak 43 responden (66,2%). Hasil wawancara dengan pak RT, ketua dan pengurus karang taruna, tokoh masyarakat dan beberapa remaja di 5 wilayah : 1. Pak RT mengatakan masih banyak remaja yang masih sekolah sudah merokok 2. Ketua dan pengurus karang taruna mengatakan sulit untuk mengumpulkan remaja saat ada perkumpulan karena alasan sibuk banyak tugas daring sekolah, ada remaja tidak datang, masih banyak remaja yang suka nongkrong, WIFIan untuk nge-game sampai larut malam, pacaran, dan merokok dikampung. 3. Tokoh masyarakat mengatakan banyak remaja yang sudah merokok padahal uang masih minta kepada orang tua, masih sekolah dan usianya belum lulus untuk merokok, banyak remaja merokok karena terpengaruhi teman dan lingkungan sekitar. 4. Sebagian remaja mengatakan mereka merokok karena ingin dan coba-coba awalnya, temannya juga ada yang merokok.



3.2.2 No. 1. DS: -



-



Analisa Data Data Berdasarkan hasil wawancara dengan pak RT di 5 wilayah mengatakan bahwa masih banyak remaja yang masih sekolah sudah merokok. Tokoh masyarakat mengatakan bahwa banyak remaja merokok padahal uang masih minta ke orang tua, masih sekolah, dan usianya belum cocok untuk merokok.



DO : - Dari data primer yang didapat menunjukkan bahwa keluhan yang dirasakan remaja dalam 3 bulan terakhir rata-rata setiap remaja mengalami < 5 keluhan sebanyak 43 responden (66,2%). Yang sering dialami remaja antara lain merokok, minum kopi, nongkrong, dan pulang larut malam. - Sebagian besar pendidikan remaja adalah SMA/SMK/MA sebanyak 39 remaja (60%).



Etiologi Kurangnya kesadaran dalam pengetahuan, sikap dan perilaku para remaja akan bahaya serta dampak dari merokok



Masalah Resiko tinggi terjadinya penyakit akibat merokok



2.



DS : -



-



3.



Berdasarkan hasil wawancara ketua karang taruna di 5 wilayah mengatakan sulit untuk mengumpulkan remaja saat ada perkumpulan rutin karena alasan sibuk banyak tugas daring sekolah, bahkan ada yang sengaja tidak datang. Terkadang masih terlihat banyak remaja yang nongkrong wifian sampai larut malam Kebanyakan remaja sudah memiliki teman dekat lawan jenis (pacar). Terkadang terlihat remaja yang merokok diwilayah kampung.



DO : - Berdasarkan data primer angket menunjukkan bahwa sebagian besar banyak remaja yang tidak aktif dalam organisasi sebanyak 40 remaja (61,5%), merokok 43 remaja (66,2%), begadang 7 remaja (10,8%), nongkrong 8 remaja (12,3%), pacaran sebanyak 5 remaja (7,7%). DS : - Berdasarkan wawancara pengurus karang taruna di 5 wilayah mengatakan bahwa masih banyak remaja yang merokok, pacaran, nongkrong sampai larut malam, begadang. - Sebagian remaja mengatakan mereka merokok karena ingin dan



coba-coba



temannya



juga



awalnya, ada



yang



merokok. DO : - Dari data primer hasil angket yang disebar didapatkan bahwa sebagian besar remaja banyak yang memiliki masalah kesehatan yaitu merokok 43 remaja (66,2%), begadang 7 remaja (10,8%), nongkrong 8



Kurangnya kesadaran dan infromasi para remaja akan tugas perkembangan dan tanggungjawabnya (tuntutan peran) sebagai remaja



Ketidakefektifan performa peran remaja



Kurangnya pengetahuan remaja tentang bahaya merokok, berpacaran, begadang, dan kebiasaan nongkrong sampai larut malam



Perilaku kesehatan cenderung berisiko



remaja (12,3%), pacaran sebanyak 5 remaja (7,7%). 3.2.3



Skoring



No



Masalah



Tota



Priorita



.



Keperawatan



l



s



1.



Resiko



tinggi



5



5



5



3



3



4



3



3



3



4



4



42



3



4



4



5



4



4



4



5



3



3



4



4



44



2



5



5



5



4



4



4



4



4



3



4



5



47



Masalah



terjadinya penyakit akibat merokok 2.



Ketidakefektifa n



performa



peran remaja 3.



Perilaku kesehatan



Priorita



cenderung



s1



berisiko Keterangan Pembobotan: Sangat rendah=1, Rendah=2, Cukup=3, Tinggi=4, Sangat tinggi=5 Aspek Yang Dinilai: A



=



Resiko terjadi



G



=



Tempat



B



=



Resiko parah



H



=



Waktu



C



=



Potensial untuk Penkes



I



=



Dana



D



=



Minat Masyarakat



J



=



Fassilitas



E



=



Mungkin diatasi



K



=



Sumber daya



F



=



Sesuai program pemerintah



3.2.4



Diagnosa Keperawatan Komunitas



1. Perilaku kesehatan cenderung beresiko b/d Kurangnya pengetahuan remaja tentang bahaya merokok, berpacaran, begadang, dan kebiasaan nongkrong sampai larut malam. 2. Ketidakefektifan performa peran remaja b/d Kurangnya kesadaran dan infromasi



para



remaja



akan



tugas



perkembangan



dan



tanggungjawabnya (tuntutan peran) sebagai remaja. 3. Resiko tinggi terjadinya penyakit akibat merokok b/d Kurangnya kesadaran dalam pengetahuan, sikap dan perilaku para remaja akan bahaya serta dampak dari merokok.