5 0 96 KB
TUGAS ! MATA KULIAH PUKRM ANALISIS JABATAN DI INSTALASI REKAM MEDIS.
Disusun Oleh: TRISMIATI 18D3KK0012
PRODI D3 PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN STIKES HUSADA BORNEO 2020
Analisis jabatan merupakan suatu cara untuk mendapatkan gambaran menyeluruh dan lengkap mengenai suatu posisi jabatan dalam format yang mudah dipahami secara akurat mengenai informasi tentang jabatan dalam organisasi. Analisis jabatan juga digunakan untuk merancang program dan kegiatan penataan jabatan dan peningkatan kompetensi jabatan. A.
KEPALA INSTALASI REKAM MEDIS
1.
Nama Jabatan
2.
Ikhtisar Jabatan : Mengelola fasilitas dan penyelenggaraan rekam medis
: Kepala Instalasi Rekam Medis & Informasi
Kesehatan
dan informasi kesehatan. 3.
Uraian Tugas a)
:
Menyiapkan bahan rancangan kebijakan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan berdasarkan peraturan yang berlaku dan referensi terkait.
b)
Menyiapkan bahan usulan program Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
c)
Menyusun rencana kerja Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Rumah Sakit.
d)
Menyiapkan bahan koordinasi pelaksanaan penyelenggaraan rekam medis dan informasi kesehatan.
e)
Menyiapkan bahan rancangan Prosedur Tetap Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
f)
Menyusun rencana pelaksanaan kegiatan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
g)
Menyusun usulan kebutuhan dan pengembangan tenaga di lingkungan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
h)
Menyusun
usulan
kebutuhan
dan
pemeliharaan
sarana
penyelenggaraan Rekam Medis dan Informasi kesehatan. i)
Menyiapkan bahan Laporan eksternal maupun internal
j)
Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
k)
Membuat laporan pelaksanaan kegiatan Instalasi Rekam Medis danInformasi Kesehatan.
l)
Memberi rekomendasi DP 3 Staff Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
m) Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan dalam rangka kelancaran tugas rumah sakit. 4.
Bahan Kerja a) Kertas b) Tinta c) Form dan Map Rekam medis d) Disposisi atau perintah atasan.
5.
Perangkat Kerta a) Seperangkat Komputer dan Printer b) Meja dan kursi Kerja c) Telefon d) Lemari Laporan.
6.
Hasil Kerja : a)
Bahan rancangan kebijakan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
b)
Bahan usulan program Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
c)
Rencana kerja Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Rumah Sakit.
d)
Bahan koordinasi pelaksanaan penyelenggaraan rekam medis dan informasi kesehatan.
e)
Bahan rancangan Prosedur Tetap Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
f)
Rencana pelaksanaan kegiatan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
g)
Usulan kebutuhan dan pengembangan tenaga di lingkungan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
h)
Usulan kebutuhan dan pemeliharaan sarana penyelenggaraan Rekam Medis dan Informasi kesehatan.
i)
Bahan Laporan eksternal maupun internal.
j)
Hasil pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
k)
Laporan pelaksanaan kegiatan Instalasi Rekam Medis danInformasi Kesehatan.
l)
Rekomendasi DP 3 Staff Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
m) Laporan pelaksaan tugas kedinasan lainnya 7.
Tanggung Jawab
a)
Memimpin kegiatan pelayanan rekam medis yang meliputi : rekam medis rawat jalan, rawat inap, data dan pelaporan.
b)
Merencanakan dan mengembangkan sistem penyelenggaraan rekam medis dan informasi kesehatan, agar tercapai tujuan yang diinginkan.
c)
Menyusun dan menyajikan data dan informasi yang bermutu bagi pimpinan/ manajemen rumah sakit.
d) 8.
Kebenaran hasil evaluasi dan laporan kegiatan
Wewenang a)
Mengkoordinir pelayanan rekam medis di rumah sakit.
b)
Mengatur
seluruh
sumber
daya
yang
ada
:
staf,
ruangan dan fasilitas lain yang diperlukan. 9.
Korelasi Jabatan No
1
Jabatan
Ketua Panitia Rekam Medis
Unit Organisasi
Dalam Hal
Konsultasi
Pengarahan
Pertanggung
Komite Medis
jawaban pelaksanaan tugas
Koordinator Pendaftaran dan 2 B.
staff Rekam medis
Instalasi Rekam Medis
PETUGAS ASEMBLING DAN ANALISIS
Bimbingan, Pembinaan, Pemberian Tugas.
peralatan,
1.
Nama Jabatan
: Petugas Assembling dan analisis kuantitatif
2.
Ikhtisar Jabatan
:
a)
Menyusun langkah kegiatan pengelolaan rekam medis dalam hal assembling dan analisis kuantitatif berkas pasien rawat inap.
b)
Menetapkan acuan assembling dan analisis kelengkapan berkas rekam medis secara kuantitatif yang digunakan.
c)
Melaksanakan kegiatan pengelolaan rekam medis sesuai dengan langkah yang telah disusun sebelumnya.
d)
Melakukan permintaan kelengkepan berkas rekam medis kepada dokter yang bersakutan.
e)
Laporan pesentase ketidaklengkapan berkas rekam medis per periode tertentu.
3.
Uraian Tugas a)
:
Menyusun langkah kegiatan pengelolaan rekam medis dalam hal assembling dan analisis kuantitatif berkas pasien rawat inap.
b)
Menerima berkas rekam medis pasien rawat inap yang telah selesai digunakan pelayanan, yang kembali ke ruang Instalasi Rekam Medis.
c)
Mengurutkan berkas rekam
medis sesuai dengan urutan yang
berlaku di rumah sakit. d)
Menganalisis
kelengkapannya
secara
kuantitatif
dengan
menggunakan ceklist. e)
Memintakan kelengkapan berkas rekam medis yang belum lengkap ke dokter yang bersangkutan dengan menggunakan note permintaan kelengkapan berkas.
f)
Membuat laporan persentase ketidaklengkapan berkas rekam medis.
g)
Menetapkan acuan assembling dan analisis kelengkapan berkas rekam medis secara kuantitatif yang digunakan.
h)
Mengurutkan
berkas
berdasarkan
BPPRM
(Buku
Pedoman
Pedoman Penyenggaraan Rekam Medis ) yang berlaku di rumah sakit. i)
Melakuakan analisis berkas rekam medis berkas berdasarkan BPPRM (Buku Pedoman Pedoman Penyenggaraan Rekam Medis) yang berlaku di rumah sakit.
j)
Melaksanakan kegiatan pengelolaan rekam medis sesuai dengan langkah yang telah disusun sebelumnya.
k)
Melakukan permintaan kelengkepan berkas rekam medis kepada dokter yang bersakutan.
l)
Mengisisi note permintaan kelengkapan berkas rekam medis dengan nama dokter yang dituju.
m)
Mengirimkan berkas rekam medis yang disertakan note permintaan kelengkapan berkas rekam medis ke dokter yang bersakutan.
n)
Membuat Laporan pesentase ketidaklengkapan berkas rekam medis per periode tertentu.
o)
Mengolah data dari ceklist analisis kuantitatif yang telah dibuat.
p) 4.
Membuat presetase ketidaklengkapan berkas rekam medis per periode yang telah di tentukan. Bahan kerja a)
Susunan langkah kegiatan assembling dan analisis kelengkapan berkas rekam medis secara kuantitatif.
b)
Berkas rekam medis pasien rawat inap.
c)
Acuan assembling dan analisis kuantitatif yang digunakan Juknis, juklak, dan SPO.
d) 5.
6.
Ketentuan yang berkaitan dengan assembling dan analisis.
Perangkat Kerja a)
ATK (Alat Tulis Kantor).
b)
Telepon.
c)
Meja dan kursi kerja
d)
Note permintaan kelengkapan kepada dokter
Hasil kerja a)
Petugas assembling dan analisis kuantitatif melaksanakan pekerjaan sesuai dengan juknis, juklak, dan SPO.
b)
Berkas yang kembali dari instalasi rawat inap telah diurutkan dan diteliti kelengkapannnya sesuai dengan acuan dan aturan assembling dan analisis kuantitatif yang berlaku.
c)
permintaan kelengkepan berkas rekam medis kepada dokter yang bersakutan.
d)
berkas
rekam
medis
yang
telah
diurutkan
dan
dianalisis
kelengkapannya sehingga siap untuk proses selanjutnya e) 7.
Laporan persentase ketidaklengkapan berkas rekam medis.
Tanggung Jawab a)
Pengurutan
berkas
rekam
medis
dan
melakukan
analisis
kelengkapan berkas rekam medis secara kuantitatif. b)
Laporan presentase ketidaklengkapan berkas rekam medis per periode tertentu.
8.
Wewenang a)
Mengurutkan
berkas
kelengkapan
berkas
rekam rekam
medis medis
dan
melakukan
analisis
kuantitatif
dengan
secara
menggunaknan ceklist. b)
Membuat Laporan pesentase ketidaklengkapan berkas rekam medis per periode tertentu.
c) 9.
Memberikan saran dan atau masukkan kepada atasan
Korelasi Jabatan No
1
Jabatan
Unit Organisasi
Ka. Instalasi Rekam
Penunjang
Medis
medis
Dalam Hal
Pelaporan
Pengarahan
Memberikan masukan dan saran
Koordinasi tentang berkas rekam medis 2
Karu Instalasi Rawat
Bagian
Inap
keperawatan
yang di kembaliakan untuk dimintakan kelengkapannya dirawat inap
C.
STAF PELAKSANA PENDAFTARAN PASIEN FILING
1.
Nama Jabatan: Staff Pelaksana Pendaftaran Pasien
2.
Ikhtisar Jabatan : Seorang dan
tanggung
jawab
karyawan
yang
diberi
tugas,
wewenang
untuk melaksanakan kegitan pendaftaran pasien
rawat inap, rawat jalan, dan rawat darurat. 3.
Uraian Tugas : a)
Melaksanakan pendaftaran pasien gawat darurat, rawat jalan dan rawat inap, yaitu : dibutuhkan
sesuai
mencatat dengan
data
ketentuan
identitas
pasien
yang telah
yang
ditetapkan,
memberikan nomor regiter baru bagi pasien baru, mencarikan nomor register lama bagi pasien kunjungan ulang (pasien lama). b)
Memberikan informasi kepada pengguna jasa rumah sakit sesuai dengan batas kewenangannnya.
c)
Mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan dari unit rekam medis ke bagian rawat jalan sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan.
d)
Mengecek dan mengontrol kelengkapan data rekam medis rawat jalan dan mengkoordinasikannya dengan bagian yang bersangkutan.
e)
Menyimpan kembali berkas rekam medis yang sudah kembali dari poli pelayanan.
f) 4.
5.
6.
Melaksanakan tugas lain yang diberikan kepada atasan.
Bahan Kerja a)
Form Rekam Medis
b)
Map Rekam Medis
c)
Data Pasien
d)
Kertas
e)
Tinta
f)
ATK
Perangkat Kerja a)
Seperangkat Komputer dan Printer
b)
Meja dan Kursi
c)
Lemari Penyimpanan Rekam Medis
Hasil Kerja
a) b)
Berkas dan catatan rekam medis. Check list kelengkapan berkas rekam medis
c)
Berkas
rekam
medis
lengkap
dan
akurat
serta
terjaga
kerahasiaannya. d) 7.
Berkas rekam medis tersimpan dengan Rapi.
Tanggung Jawab a)
Tersedianya data medis yang cepat, tepat, akurat dan mutakhir.
b)
Ketertiban dan kerapian penyimpanan berkas rekam medis sesuai ketentuan.
8.
c)
Kerahasiaan dan keamanan data dan berkas rekam medis.
d)
Tercipta suasana linkungan kerja yang kondusif dan harmonis
Wewenang a)
Mengelola data medis dan berkas rekam medis
b)
Meminta data medis dan berkas rekam medis kepada unit kerja terkait.
c)
Meniliti dan mengoreksi kelengkapan data dan berkas rekam medisd.Memasukkan data diagnosa ke dalam komputere.
d)
Mengkoordinasikan
dengan
pejabat
terkait
dalam
rangka
penyelenggaraan pengarsipan dan kelengkapan berkas rekam medis. e)
Memberikan
masukan,
saran,
dan
pertimbangan
kepada
atasan yang berkaitan dengan tugas pengelolaan rekam medis. 9.
Korelasi Jabatan No
1
Jabatan
Unit Organisasi
Ka. Instalasi Rekam
Instalasi Rekam
Medis
Medis
Dalam Hal
Konsultasi
Pengarahan
Menerima tugas
Pertanggung jawaban Pelaksanaan tugas
2
Koordinator
Instalasi Rekam
Pendaftaran dan
Medis, Filing,
filing
Poliklinik
Koordinasi tugas dan tanggung Jawab pelayanan