Asesmen Risiko Jatuh Pasien Rawat Jalan [PDF]

Citation preview

ASESMEN RISIKO JATUH PASIEN RAWAT JALAN “GET UP AND GO” RS. PURI HUSADA No : a.



b.



1. Pengkajian Penilaian Cara berjalan pasien (salah satu atau lebih) 1. Tidak seimbang/sempoyongan/limbung 2. Jalan dengan menggunakan alat bantu (kruk, tripot, kurs roda, orang lain) Menopang saat duduk: tampak memegang pinggiran kursi atau meja/benda lain sebagai penopang saat akan duduk



No : 1. 2. 3.



2. Hasil Hasil Tidak Beresiko Risiko Rendah Risiko Tinggi



No :



3. Tindakan Hasil Kajian



Tindakan



1. 2. 3.



Tidak Beresiko Risiko Rendah Risiko Tinggi



Tidak ada tindakan Edukasi Pasang Pita Kuning



Penilaian Tidak ditemukan a & b Ditemukan salah satu a /b Ditemukan a & b



Ya



Ya



Tidak



Keterangan



Tidak



Ttd/nama petugas



ASESMEN RISIKO JATUH PASIEN RAWAT JALAN “GET UP AND GO” RS. PURI HUSADA No : a.



b.



1. Pengkajian Penilaian Cara berjalan pasien (salah satu atau lebih) 1. Tidak seimbang/sempoyongan/limbung 2. Jalan dengan menggunakan alat bantu (kruk, tripot, kurs roda, orang lain) Menopang saat duduk: tampak memegang pinggiran kursi atau meja/benda lain sebagai penopang saat akan duduk



No : 1. 2. 3.



2. Hasil Hasil Tidak Beresiko Risiko Rendah Risiko Tinggi



No :



3. Tindakan Hasil Kajian



Tindakan



1. 2. 3.



Tidak Beresiko Risiko Rendah Risiko Tinggi



Tidak ada tindakan Edukasi Pasang Pita Kuning



Penilaian Tidak ditemukan a & b Ditemukan salah satu a /b Ditemukan a & b



Ya



Tidak



Ya



Tidak



Keterangan



Ttd/nama petugas