6 0 152 KB
FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S DENGAN MASALAH KEPERAWATAN GRAVES
Disusun Oleh : Nama : Zidane akbarghi Nim
: 18631732
PRODI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO TAHUN 2020/2021
BAB II LAPORAN KASUS
Tgl. Pengkajian
: 24 Januari 2021
No. Register : xxxx
Jam Pengkajian
: 09.00
Tgl. MRS
Ruang/Kelas
: poliklinik penyakit dalam
I. IDENTITAS 1. Identitas Pasien Nama : Ny. S Umur : 28 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Pendidikan : Sarjana Pekerjaan : PNS Gol. Darah :O Alamat : Ponorogo
: xxxx
2. Identitas Penanggung Jawab Nama : Tn. Z Umur : 21 tahun Jenis Kelamin : Laki-Laki Agama : Islam Pekerjaan : Mahasiswa Alamat : Ponorogo Hubungan dengan Klien : Adik Sepupu
II. KELUHAN UTAMA 1. Keluhan Utama Saat MRS Jantung berdebar, sulit tidur, perasaan panas, berat badan menurun