Askep Katarak [PDF]

Citation preview

RESUME KEPERAWATAN KOMPLEMENTER PADA TN. U DENGAN KATARAK DI KP. PASAR SABTU RT 04/018 KEL. DAN KEC. LEMBUR SITU KOTA SUKABUMI Oleh: Putri Nurpitria A. PENGKAJIAN 1. Identitas Klien Nama Umur Jenis Kelamin Alamat Pendidikan Pekerjaan Suku/bangsa



: Tn. U : 70 Tahun : Laki - laki : Kp. Pasar Sabtu RT 04/018 Kel. Dan Kec. Lembur Situ Kota Sukabumi : SMP : Wiraswasta : Sunda/Indonesia



2. Riwayat Kesehatan a. Keluhan utama Klien mengeluh mata sebelah kirinya buram b. Riwayat kesehatan saat ini Pada saat dikaji klien mengeluh pandangan mata sebelah kirinya buram. c. Riwayat kesehatan terdahulu Klien sudah 3 bulan menderita katarak. Sebelumnya klien pernah menderita penyakit gastritis tapi sudah sembuh. d. Riwayat kesehatan keluarga Klien mengatakan dari keluarga tidak pernah ada yang memiliki keluhan yang sama dengan dirinya. e. Pemeriksaan fisik 1) Keadaan umum : kesadaran compos mentis 2) Penampilan umum Pada saat ditemui klien dalam keadaan masih bisa berjalan dengan baik tanpa bantuan, tetapi kaki terasa pegal – pegal dan sakit . kadang – kadan terasa kesemutan namuin di ekstremitas kiri terdapat perubahan bentuk pada jari tangan. 3) Tanda-tanda vital TD: 120/90 mmHg N: 70 x/menit S: 36,2°c RR: 22 x/menit



4) Pemeriksaan fisik terfokus a) Sistem integumen Tidak terdapat lesi pada kulit ekstremitas atau lutut, Vaskularisasi hangat, Tidak ada tanda peradangan pada lutut, turgor kulit < 3 detik. b) Sistem pernafasan Bentuk hidung simetris, tidak terdapat pernafasan cuping hidung, Nafas pendek dan reguler. c) Sistem kardiovaskuler Konjungtiva anemis,tidak ada dilatasi JVP, tidak ada pembengkakan jantung dan bunyi jantung tambahan. d) Sistem musculoskeletal Bentuk simetris, tidak ada lesi, kekuatan ekstremitas kanan dan kiri atas 5/4, terdapat prerubahan bentuk pada tangan bagian kiri pada jari tangan, kekuatan ekstremitas bawah 4/4. 5) Pemeriksaan penunjang Asam urat : 8 mg/dl B. Masalah Kesehatan Asam urat



C. Intervensi Keperawatan Masalah Kesehatan Asam Urat



Tujuan Tujuan Umum : Setelah dilakukan



Intervensi proses



1. Kaji keluhan klien 2. Jelaskan secara



singkat



keperawatan komplementer selama



penyakit asam urat penyebab



3 hari masalah kesehatan asam urat



dan cara pencegahan 3. Jelaskan tentang manfaat



pada Tn. S teratasi.



dau sirsak untuk penyakit Tujuan Khusus : Setelah dilakukan



proses



keperawatan komplementer selama 2 hari masalah kesehatan Asam urat pada Tn. S teratasi dengan kriteria : - Klien paham tentang -



penyakit asam urat Klien tahu cara perawatan



asam urat 4. Demontrasikan klien secara pengolahan sirsak 5. Anjurkan klien



minum



rebusan rutin setiap hari pagi sore 6. Anjurkan pemeriksaan asam



masalah kesehatan dengan -



asam urat Keluhan sakit di lutut hilang Klien mengerti tentang manfaat herbal dalam asam



-



urat Klien



mampu



mendemontrasikan -



pengolahan dau sirsak Kadar asam urat klien rentang 2-6 mg/dl



urat secara berkala



D. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan Masalah Kesehatan Asam urat



Waktu



Implementasi



Kamis, 13



1) MenKaji keluhan klien 2) Menjelaskan secara



November 2014 13.00 WIB



Paraf



singkat penyakit asam urat penyebab dan cara pencegahan 3) Jelaskan tentang manfaat dau



sirsak



untuk



penyakit asam urat 4) Mendemontrasikan klien secara pengolahan sirsak 5) Menanjurkan klien minum



rebusan



rutin



setiap hari pagi sore 6) Menganjurkan pemeriksaan asam urat secara berkala



Waktu Kamis, 13 Novembe r 2014 13.00 WIB



Evaluasi S : -Klien mengatakan belum paham tentang penyakit asam urat O : - Klien tampak antusias dan memperhantikan saat diberikan penkes A : Masalah belum teratasi P : Intervensi 5 dan 6 dilanjutkan



Paraf



Catatan Perkembangan Hari Ke 1 Masalah Kesehatan Hipertensi



Waktu



Catatan Perkembangan



Jum’at, 14



S : - Klien mengatakan masih merasakan



November



pegal sakit pda tumit kadang kadang



2014 10.00 WIB



di sertai kesemutan -



Klien mengatakan sudah mengerti mengerti tentang manfaat obat herbal untuk asm urat



O : - Klien terlihat memahami tentang -



manfaat obat herbal untuk asam urat Klien tampak sudah mulai mengerti tentang cara pembuatan obat herbal



A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan



Catatan Perkembangan Hari Ke 2



Paraf



Masalah Kesehatan Hipertensi



Waktu



Catatan Perkembangan



Sabtu, 15



S : - Klien mengatakan masih merasakan



November 2014 08.00 WIB



Paraf



pegal sakit pda tumit nmun tidak di sertai kesemutan -



Klien mengatakan sudah mengerti mengerti tentang manfaat obat herbal untuk asm urat dan sudah mencobanya



O : - klien sudah mulai mencoba membuat obat herbal dari daun sirsak dan mencobanya A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan



RESUME KEPERAWATAN KOMPLEMENTER PADA TN. S DENGAN ASAM URAT



DI KP. PASAR SABTU RT 01/018 KEL. DAN KEC. LEMBUR SITU KOTA SUKABUMI



Disusun oleh : IMAM BASYARAH C1AA11048



PRODI S1 KEPERAWATAN (4B) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KOTA SUKABUMI Jalan Babakan Sirna no 25 Telp. (0266) 210215 Fax. (0266) 223709 Sukabumi 43122