Case Analisis SC [PDF]

Citation preview

CASE ANALISIS Nama NIPP Bagian Preceptor



: Sri Hartati : 19300056 : Keperawatan Maternitas :, S.Kep, Ners



PROBLEM DS : Klien mengatakan nyeri di perut bawah bekas operasi P: nyeri setiap saat Q:seperti ditusuk R: nyeri diperut bawah bekas operasi S: skala 5 (sedang) T:terus menerus DO : - klien terlihat meringis - Klien tampak menahan nyeri - Terlihat luka bekas operasi - TD : 140/90mmhg - N : 86 x/m - RR : 18x/m - T : 36C



HYPOTHESIS Nyeri akut



Nama Pasien Jenis Kelamin Umur Alamat Dx Medis



MECHANISM Indikasi section sesarea



Seksio sesarea



MORE INFO pemeriksaan LAB 19 Nov 2019 Leo : 10500/ui Erit : 4600000/ui Hb : 12,9 g/dl



fisik



Ht : 33 % Trom : 285000/ui



trauma jaringan



Nyeri akut



DON’T KNOW



: Ny. : P : tahun : : Seksio sesarea



LERNING ISSUE PROBLEM SOLVING Nyeri dapat diatasi dengan Dx : nyeri akut berhubungan penatalaksanaan nyeri. Hal ini dengan agens cidera biologis bertujuan untuk meringankan atau NOC : mengurangi rasa nyeri sampai - Tingkat nyeri tingkat kenyamanan yang kriteria hasil : dirasakan oleh klien. Adapun dua - mampu mengontrol nyeri cara penatalaksanaan nyeri yaitu - melaporkan bahwa nyeri dengan cara farmakologis dan nonberkurang dengan farmakologis. terapi non menggunakan manajemen farmakologis yang sering nyeri diterapkan antara lain teknik - mampu mengenali nyeri ( pernafasan, audionalgesia, skala, intensitas, frekuensi, akupuntur, transcutaneus electric dan tanda nyeri). nerve stimulations (TENS), - mengatakan rasa nyaman kompres dengan suhu dingin setelah nyeri berkurang. panas, sentuhan pijatan dan NIC : aromaterapi. Salah satu upaya - Observasi karakteristik, untuk mengurangi nyeri pada ibu lokasi, waktu, dan perjalanan post sectio caesarea yaitu dengan rasa nyeri aromaterapi. Penggunaan - kendalikan factor lingkungan aromaterapi secara inhalasi dapat yang dapat mempengaruhi merangsang pengeluaran nyeri endorphin sehingga dapat - kurangi factor yang dapat mengurangi Aromaterapi bitter menyebabkan nyeri orange (Citrus Aurantium) - dukung istirahat yang merupakan sebuah terapi non adekuat farmakologis untuk mengurangi - anjurkan pada klien



CASE ANALISIS Nama NIPP Bagian Preceptor



: Sri Hartati : 19300056 : Keperawatan Maternitas :, S.Kep, Ners



Nama Pasien Jenis Kelamin Umur Alamat Dx Medis



: Ny. : P : tahun : : Seksio sesarea



rasa nyeri pada ibu melahirkan kala 1 Penelitian lain yang dilakukan oleh Namazi dkk (2014) membuktikan bahwa aromaterapi dengan menggunakan minyak essensial bunga citrus aurantium dapat mengurangi kecemasan pada kala 1 persalinan..



-



-



menghentikan aktivitas selama ada serangan dan istirahat bantu klien melakukan tehnik relaksasi, misalnya nafas dalam, perilaku distraksi, visualisasi atau bimbingan imajinasi kolaborasi dengan tim kesehatan dalam pemberian analgetik