Check List Sasaran Keselamatan Pasien [PDF]

Citation preview

POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TULUNGAGUNG



CHECK LIST DOKUMEN SASARAN KESELAMATAN PASIEN N O



STD / EP



1



 Kebijakan/ Panduan Identifikasi pasien  SPO pemasangan gelang identifikasi SKP  SPO identifikasi sebelum memberikan obat, darah/produk darah, 1 mengambil darah/specimen lainnya, pemberian pemberian pengobatan dan tindakan/prosedur.



DOKUMEN



Y A √ √   



2



SKP 2



 



Kebijakan/ PanduanKomunikasi pemberian informasi dan edukasi yang efektif SPO komunikasi lisan/ lisan via telp



√ √ √ 



3



4



 Kebijakan / Panduan/ Prosedur mengenai obat-obat yang high alert minimal mencakup identifikasi, lokasi, pelabelan, dan penyimpanan SKP obat high alert 3  Daftar obat-obatan high alert  Daftar Obat LASA/NORUM  Daftar elektrolit konsentrat  Kebijakan / Panduan / SPO pelayanan bedah untuk untuk memastikan tepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat pasien, termasuk prosedur SKP medis dan tindakan pengobatan gigi / dental 4  SPO penandaan lokasi operasi  Dokumen: Surgery safety Check list di laksanakan dan dicatat di rekam medis pasien operasi    



Kebijakan / Panduan Hand hygiene SPO Cuci tangan SPO lima momen cuci tangan Dokumen Implementasi:  Indikator infeksi yang terkait pelayanan kesehatan  Bukti Sosialisasi kebijakan dan prosedur cuci tangan



5



SKP 5



6



 Kebijakan / Panduan/SPO asesmen dan asesmen ulang risiko pasien jatuh  Kebijakan langkah –langkah pencegahan risiko pasien jatuh SKP  SPO pemasangan gelang risiko jatuh 6  Dokumen Implementasi: Form monitoring dan evaluasi hasil pengurangan cedera akibat jatuh



Check list Peragaan:



√ √ √



√ √ √ √ 



√ √ √ 



TD K



KETERA NGAN



1. Diambil minimal 10 staf secara sampling untuk memperagakan cuci tangan 2. Diambil minimal 10 Staf Keperawatan/dokter/Farmasis: Diminta memperagakan menerima perintah lisan/melalui telepon