9 0 162 KB
RSUD Dr. M.M. DUNDA LIMBOTO Jl. Achmad A. Wahab (Eks. Jl. Jend A. Yani no.53 Telp : (0435) 881455-88047, Faks : (0435) 881095 SURAT KETERANGAN SEHAT No : ..... /RS-MMDL/XI/2019 Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter RSUD Dr. M.M. Dunda Limboto menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa: Nama Jenis Kelamin Umur Alamat Pekerjaan
: Edi Sutrisno : Laki-Laki : 22 : Desa Margakencana Kecamatan Tolili Kabupaten Banggai : Mahasiswa
Hasil Pemeriksaan : Tinggi/Berat Badan Tekanan Darah Golongan Darah Buta Warna
: 155 cm / 49 kg : 120/80 mmHg :A : Tidak
Benar telah diperiksa dengan teliti dan dinyatakan dalam keadaan sehat. Surat Keterangan Sehat ini dibuat guna keperluan uji komptensi BNSP. Limboto, 13 November 2019 Dokter Pemeriksa, dr. Nurul Saputri