Daftar Tilik Audit Internal Ugd [PDF]

Citation preview

DAFTAR TILIK AUDIT INTERNAL UGD DAN RUANG TINDAKAN



NO



KRITERIA AUDIT



DAFTAR PERTANYAAN



1



Standar akreditasi puskesmas



1. Apakah di ruang UGD terdapat SOP dan mudah di baca oleh petugas serta terdapat sruktur organisasi? 2. Apakah di ruang UGD terpampang jadwal piket petugas dan di dokumentasikan dengan rapi? 3. Apakah semua pasien tercatat dalam register rawat jalan, rawat inap dan register gawat darurat? 4. Apakah setiap pergantian dinas petugas membuat laporan dengan lengkap : - Nama pasien - Umur - Alamat - Diagnosis - Keadaan pasien - Hasil pemerikasaan - Terapi - Petugas yang jaga 5. Apakah petugas memakai APD pada saat melakukan tindakan? 6. Apakah petugas melakukan recapping setelah melakukan tindakan injeksi?



FAKTA LAPANGAN



TEMUAN AUDIT



REKOMENDASI



7. Apakah petugas memberikan inform consent kepada pasien sebelum melakukan tindakan? 8. Apakah ada prosedur triase?



9. Bagaimana pelaksanaan triase gawat darurat, jika tidak dilakukan sesuai prosedur, mengapa? Adakah upayayang dilakukan untuk mengupayakan pelaksanaan triase sesuai dengan prosedur? 10. Apakah pasien mendapat pelayanan kegawatdaruratannya?



prioritas menurut



11. Apakah proses sterilisasi dilakukan sesuai dengan SOP?



sudah



12. Apakah prosedur pemeriksaan dan penilaian GCS sudah dilakukan sesuai SOP? 13. Apakah prosedur penanganan pasien gawat darurat telah sesuai dengan SOP? 14. Apakah pelaksanaan pemeriksaan visum telah sesuai SOP? 15. Apakah langkah-langkah pemeliharaan peralatan telah dilaksanakan sesuai SOP?