Daftar Tilik Monev Ppi Unit CSSD [PDF]

Citation preview

DAFTAR TILIK MONEV PPI RS SAKINA IDAMAN DI CSSD



TANGGAL/ BULAN : NO A.



INDIKATOR



Y



SUMBER DAYA MANUSIA



1.



Petugas memiliki sertifikat pelatihan dasar CSSD



2.



Petugas memiliki sertifikat pelatihan dasar PPI



3.



Petugas menggunakan seragam sesuai dengan ketentuan dan ID Card saat di luar area CSSD



4.



Petugas menggunakan APD : topi, masker, sarung tangan rumah tangga, skort/ celemek vinil, kacamata serta sepatu boot/ alas kaki tertutup saat mengelola alat/ instrument kotor



5.



Petugas menggunakan APD : topi, masker, sarung tangan steril, baju khusus serta alas kaki bersih saat mengelola alat/ instrument steril



6.



Petugas melakukan kebersihan tangan sesudah kontak dengan alat/ instrument kotor, sebelum kontak dengan alat/ instrument bersih dan sesudah dari kamar mandi



B.



SARANA DAN PRASARANA



1.



Mesin sterilisasi bersih, tidak berdebu



2.



Mesin sterilisasi dilakukan kalibrasi secara rutin



3.



Mesin sterilisasi dilakukan monitoring maintenance sesuai standar



4.



Pencatatan suhu dan kelembaban ruangan dilakukan secar konsisten



5.



Tersedia fasilitas cuci tangan di area kotor



6.



Tersedia ruang untuk melakukan precleaning (pembersihan awal) dan pembilasan



7.



Tersedia saluran RO untuk melakukan pembilasan alat/ instrument bersih



8.



Tersedia



loket



penerimaan



alat/



instrument



kotor



dan



loket



pendistribusian alat/ instrument steril yang terpisah 9.



Tersedia aliran udara tekanan positif di area steril



10.



Tersedia ruang dengan ventelasi yang memadai dan pencahayaan minimal 200 lux



11.



Tersedia ruang sterilisasi dengan suhu ruang 22-30°C dengan kelembaban udara 35-70%



12.



Tersedia ruang penyimpanan alat/ instrument steril dengan suhu ruang 22-24°C dan kelembaban udara 35-70%



13.



Tersedia tempat khusus penyimpanan B3 yang dilengkap dengan MSDS dan eye washer untuk penanganan pajanan yang mengenai mata petugas



14.



Tersedia kamar mandi bagi petugas terpisah dengan area kegiatan pelayanan



T



KETERANGAN



NO C.



INDIKATOR



Lantai datar/ rata tidak bergelombang



2.



Dinding tidak berjamur dan tidak retak



3.



Langit-langit bersih tidak berjamur dan bergelombang



Lingkungan bersih, tidak berdebu



2.



Kamar mandi bersih dan tidak berbau



3.



Tidak ada lawa-lawa



4.



Disinfeksi permukaan sesuai dengan SPO



5.



Pengelolaan sampah sesuai dengan SPO



6.



Semua ruangan tertata rapi/ tidak ada barang yang berserakan



7.



Almari/ rak penyimpanan bersih tidak ada debu



8.



Tidak ditemukan serangga dan binatang pengganggu



1.



KETERANGAN



KEBERSIHAN DAN KERAPIAN



1.



E.



T



SARANA FISIK



1.



D.



Y



PROSES PENGELOLAAN ALAT/ INSTRUMEN Proses peletakan alat/ instrument ke dalam stelisator dilakukan sesuai standar (sesuai SPO)



2.



Proses sterilisasi dilakukan sesuai standar (sesuai SPO)



3.



Proses DTT dilakukan sesuai standar (sesuai SPO)



4.



Tersedianya system yang memantau efektifitas sterilisator



5.



Proses pembungkusan alat/ instrument yang akan dilakukan sterilisasi dilakukan sesuai standar



Mengetahui,



Yogyakarta, …………………………



Petugas CSSD



IPCN



…………………………………



…………………………………