Daftar Tilik Nebulizer [PDF]

Citation preview

DAFTAR TILIK PEMBERIAN NEBULIZER SKALA PENILAIAN PROSEDUR / LANGKAH KEGIATAN



Nebulizer pada anak



YA



TIDAK



1



0



1



A. PENGERTIAN : Tindakan untuk memberi penguapan pada saluran pernapasan agar lendir encer sehingga mudah keluar atau diisap. Tindakan ini dilakukan pada anak yang sesak napas akibat obstruksi produksi sekresi yang menumpuk dan tidak dapat dikeluarkan secara fisiologis B. PERSIAPAN ALAT 1. NaCL 0,9 % 2. Set Nebulizer 3. Obat bronkhodilator, kalau perlu



5



4. Sarung tangan steril 5. Sampiran C. PERSIAPAN PASIEN 1. Kaji ulang 2. Menjelaskan prosedur D. PELAKSANAAN



2



1. Memasang sampiran 2. Perawat cuci tangan 3. Mendekatkan alat – alat dengan klien 4. Gunakan sarung tangan 5. Atur posisi semi fowler atau setengah duduk atau ditidurkan 6. Lakukan penguapan selama 10 – 15 menit dimulai dengan menghidupkan set nebulizer yang diarahkan ke saluran pernapasan, mulai dari mulut atau hidung 7. Lakukan fisioterapi dada agar lendir mudah terlepas dari dinding bronkhus 8. Tenangkan dan pastikan tindakan ini benar – benar diperlukan 9. Lepaskan sarung tangan 10. Catat status saluran pernapasan dan sekret 11. Cuci tangan 12. Membuka sampiran E. EVALUASI Respon pasien / keadaan pasien



12



F. DOKUMENTASI



1



1. Nama pasien 2. Reaksi selama prosedur 3. Frekuensi napas 4. Bunyi napas 5. Bersihan jalan napas 6. Waktu pelaksanaan 7. Paraf perawat



NILAI = Total Nilai Akhir : Total Item ( 34 ) x 100 %



7