6 0 171 KB
PENILAIAN RISIKO JATUH DENGAN SKALA JATUH GET UP AND GO No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
016/SPO-SKP-YAN/ RSUD-CILEGON
00
1/2
RSUD Kota Cilegon
Tanggal Terbit :
SPO
27 September 2016
Ditetapkan Oleh Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota Cilegon
Dr. H. Zainoel Arifin, M. Kes Nip. 19591104 198511 1 001
Merupakan cara mengidentifikasi pasien-pasien berisiko jatuh PENGERTIAN
dengan skala jatuh Get Up And Go yang merupakan cara cepat dan sederhana menilai kemungkinan pasien jatuh di IGD dan IRJ.
TUJUAN
1. Menurunkan risiko pasien jatuh. 2. Membuat asuhan perawatan pasien menjadi lebih aman.
1. Skala Jatuh Get Up And Go digunakan bagi pasien di IGD dan IRJ. 2. Pasien dikaji pada saat pasien mendaftar. 3. Bentuk Skala Jatuh Get Up And Go:
NO 1
KEBIJAKAN
2
SKALA JATUH GET UP AND GO KRITERIA aya berjalan, Apakah nampak tidak
YA
TIDAK
seimbang, sempoyongan / limbung. Saat akan duduk di kursi atau berdiri apakah pasien memegang pinggiran kursi, meja, atau benda lain sebagai penopang saat akan duduk atau berdiri.
Kategori Resiko
4. Tingkat risiko ditentukan sebagai berikut: Tingkat Risiko Tidak Berisiko
Skor Get Up And GO : Jika tidak ditemukan point 1 dan 2
PENILAIAN RISIKO JATUH DENGAN SKALA JATUH GET UP AND GO No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
016/SPO-SKP-YAN/ RSUD-CILEGON
00
2/2
RSUD Kota Cilegon
Risiko Sedang
: Jika ditemukan salah satu point saja (1 atau 2)
Risiko Tinggi
: Jika ditemukan keduanya (1 atau 2)
1. Perawat dan petugas admisi melakukan
pengkajian pada
pasien baru mendaftar dan melakukan penilaian risiko jatuh PROSEDUR
dengan Skala Jatuh Get Up And Go. 2. Jika pasien berisiko sedang atau tinggi, perawat atau petugas admisi memasangkan gelang warna kuning dan melakukan edukasi resiko jatuh. 3. Perawat mendokumentasikan tindakan yang dilakukan untuk
UNIT TERKAIT
mencegah pasien jatuh. 1. Instalasi Gawat Darurat 2.
Instalasi Rawat Jalan