8 0 60 KB
1. Analisa Data No 1.
Data Fokus DS: -
Pasien mengeluh
Etiologi
Mycobacterium tuberculosis
batuk berdahak sejak 3 minggu yang lalu -
Airbone/ Inhalasi
Sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu
DO: -
Batuk tidak efektif
-
Sputum berlebih
-
Terdapat suara nafas tambahan ronchi
-
Bibir tampak sianosis
-
Tampak gelisah
-
Pengunaan otot bantu
Saluran Penafasan atas
Bakteri yang besar bertahan di bronkus
Penumpukan sekret
pernafasan -
RR: 29x/mnt
Data Tambahan: -
Hasil Paru: memberi kesan gambar TB. Paru
-
Batuk Tidak efektif
Kultur BTA (+)
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Masalah keperawatan Bersihan jalan nafas tidak efektif
2
DS:
Mycobacterium -
Pasien mengeluh
tuberculosis
demam DO:
Airbone/ Inhalasi -
Kulit pasien teraba hangat
-
Suhu tubuh diatas
Saluran Pernafasan bagian bawah
nilai normal 38 0 C Data tambahan -
Leukosit: 12.000 /ul
-
LED: 37 mm (