11 0 488 KB
((
-
((
.
CLINICAL PATt-lV\IAY DIARE AKlUT OENGAN Dlf:HIDRASI No. Rekam Medis Tanggal Masuk Rujukan Pengirim DPJP
Perkiraan Lama Rawat 5 (lima) hari lndikasi Nama Pasien Jenis Kelamin □ Laki-laki □ Perempuan Umur _Th I Bl/ Hr Diagnosa Awai : Diare Akut dengan Dehidrasi
-
KEGIAT:il\N
URAIAN KEGIATAN
DIAGNOSIS
Pemeriksaan Dol 14 hari)
KIEGIATAN
I
Faeces
\/A00At.l
Ya
□ Tidak
URAIAN KEGI.ATAN Pasang lnfus Rehidrasi parenteral CairaA-infu-s-maiAtenaAe;; Seng Antibiotik sesuai indikasi Oralit Koreksi elektrolit sesuai indikasi
HARi IKePOU/ IGD 112131415
I IIIIII
Tentukan jumlah kalori dan nutrisi vano dibutuhkan pasien Monitor cakuoan kalori dan intake nutrisi Monitor toleransi pemberian nutrisi
VARIAN PROFESI fF'ERAWAT
VARIAN MOBILISAS! VARIAN IEDUKASI
□
I
Pertahankan intake dan outout cairan Monitor tanda dehidrasi Monitor vital sian sesuai kebutuhan Monitor intake makanan/minuman dan jumlah intake kalori Monitor integritas kulit Pasang iv line dan berikan cairan sesuai kebutuhan Pengambilan sampel darah Monitor keluhan
Bed rest Menjelaskan tentana oenvakit, proQnosis, komplikasi, efek samoinq obat, dan kontrol 7 lanakah promotif I oreventif
I IIIIII
(
(
Perkiraan Lama Rawat 5 (lima) hari lndikasi Narna Pasien Jenis Kelamin □ Laki-laki □ Perempuan Umur _Th/Bl/Hr Diagnosa Awai : Diare Akut dengan Dehidrasi Keadaan Umum Ya Kesadaran Composmentisl Somnolen Nadi Normal Respirasi Normal Suhu Normal Saturasi Oksigen Normal SesaffNapas Ya l