Contoh RKM [PDF]

Citation preview

PAM STBM



DAFTAR ISI



KATA PENGANTAR ......................................................................................................iii DAFTAR ISI ............................................................................................................ ……… BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................................ 1 BAB 2 TUJUAN............................................................................................................... 3 2.1



Tujuan Umum ................................................................................................



2.2



Tujuan Khusus ............................................................................................. 3



BAB 3 RENCANA KEGIATAN .................................................................................... 4 3.1



Rencana Konstruksi Sarana Penyediaan Air Minum .................................. 4



BAB 4 RENCANA ANGGARAN BIAYA .................................................................... 5 4.1



Standar Volume dan Biaya .......................................................................... 5



4.2



Rincian Biaya .............................................................................................. 5



4.3



Perkiraan Biaya............................................................................................ 5



BAB 5 KONTRIBUSI MASYARAKAT ....................................................................... 6 5.1



Kontribusi In-Kind ...................................................................................... 6



5.2



Kontribusi In-Cash ...................................................................................... 6



BAB 6 RENCANA PELAKSANAAN ........................................................................... 7 6.1



Rencana Pelaksanaan Pekerjaan .................................................................. 7



6.2



Rencana Pemantauan dan Evaluasi Pekerjaan ............................................. 7



6.3



Pelaporan Kegiatan ........................................................................................



RKM Desa …………………….



i



PAM STBM



DAFTAR TABEL



Tabel 1-1



Jumlah Penduduk dan Rumah Tangga ........................................................... 1



Tabel 1-2



Akses awal SAB ............................................................................................ 2



Tabel 3-1



Akses Awal Sanitasi ........................................................................................



Tabel 3-2



Jumlah Penyakit Tahun 2012 - 2014...............................................................



Tabel 3-3



Rencana Akses Sarana Penyediaan Air Minum ...............................................



Tabel 3-4



Rencana Anggaran Biaya Konstruksi Air Minum ...........................................



RKM Desa …………………….



ii



PAM STBM



KATA PENGANTAR



Dengan mengucapkan puji syukur ke hadirat Allah SWT, penyusunan Rencana Kerja Masyarakat (RKM) di Desa........................ Kecamatan....................... Kabupaten..................... dapat terselesaikan dengan baik. Penyusunan Rencana Kerja Masyarakat (RKM) dilakukan secara partisipatif yang melibatkan kelompok kaya, miskin, laki-laki dan perempuan serta pembelajaran langsung kepada masyarakat. Melalui Rencana Kerja Masyarakat (RKM) ini diharapkan dapat memenuhi kebutuhan sarana air bersih dan sanitasi, serta perubahan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat. Pada kesempatan ini kami mengucapkan rasa terima kasih kepada: 1. Bapak/Ibu.......................... selaku Kepala Desa............................ 2. Seluruh Masyarakat Desa............................. 3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mempawah 4. Camat Kecamatan…………… 5. Kepala PPK-BLUD Puskesmas………….



Dan



seluruh



pihak-pihak



yang



telah



banyak



membantu



sehingga



dapat



terselesaikannya Rencana Kerja Masyarakat (RKM) ini.



Desa.............,....................... 20... Penyusun,



RKM Desa …………………….



iii



PAM STBM



BAB I PENDAHULUAN



A. Latar Belakang Desa................. merupakan salah satu desa di kecamatan.................., yang terdiri atas....... dusun, yaitu.................,...............,............. Mayoritas mata pencaharian masyarakat desa tersebut adalah.................................. Umumnya masyarakat



masih memiliki tingkat



pendapatan yang rendah dan masih adanya kebiasaan buang air besar di sungai, semak-semak dan hutan, mandi dan mencuci di sungai, serta sering terjadi penyakit.............. pada balita/anak-anak bahkan orang dewasa. Hal ini disebabkan karena terbatasnya kesadaran masyarakat terhadap pentingnya kesehatan. Data kependudukan masyarakat desa................... dapat dilihat pada tabel di bawah ini: Tabel 0-1 Jumlah Penduduk dan Rumah Tangga Tingkat Kesejahteraan



Jumlah Penduduk Dusun



KK Lk



Pr



Jumlah



(Jumlah Rumah Tangga/KK) Miskin Menengah



Kaya



Jumlah



Total Sumber :



Dari hasil kegiatan di lapangan yang dilakukan masyarakat dapat diketahui kondisi sarana air minum dan sanitasi di desa....................... sebagaimana diuraikan di bawah ini. B. Kondisi Sarana Air Minum Sebagian besar masyarakat angat sulit memperoleh air bersih untuk kebutuhan sehari-hari dikarenakan faktor...................... Sehingga masyarakat memanfaatkan air sungai untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari seperti mandi, mencuci, dan juga untuk masak dan minum. RKM Desa …………………….



1



PAM STBM



Sarana air bersih yang ada beberapa keluarga yang memiliki sumur, namun pada umumnya belum memenuhi standar kesehatan (tanpa cincin, SPAL, dll). Kualitas fisik air sumur yang ada yaitu: 



warna.................,







bau.......................







rasa......................



3. Kondisi Sarana Sanitasi Sebagian besar masyarakat desa............... tidak mempunyai sarana sanitasi yang memadai. Kebiasaan masyarakat buang air besar di.............. Warga desa yang sudah memiliki sarana sanitasi (jamban) adalah a. Jamban dengan tangki septik berjumlah.......... b. Kakus Cemplung berjumlah................ c. Lain-lain...........



4. Kondisi Kesehatan Data tiga tahun terakhir jenis penyakit yang ada di desa adalah sebagai berikut; Tabel 0-3 Jumlah Penyakit tahun 2012-2014 Jenis Penyakit



Julmlah Kejadian Penyakit 2012



2013



2014



1 Diare 2 Kecacingan 3 Malaria 4 Demam Berdarah 5 Kulit 6 ISPA RKM Desa …………………….



2



PAM STBM



BAB II TUJUAN



A. Tujuan Umum Tujuan umum pelaksanaan kegiatan PAMSTBM adalah Meningkatnya derajat kesehatan dan kualitas hidup masyarakat berpenghasilan rendah diikuti perubahan perilaku melalui penyediaan sarana air minum dan pemberdayaan masyarakat. Berdasarkan masalah yang dihadapi masyarakat Desa......., maka untuk menyelesaikan masalah tersebut kami bertujuan meningkatkan derajat kesehatan dan kualitas hidup masyarakat berpenghasilan rendah di desa.......... bersama-sama masyarakat dengan tujuan:



B. Tujuan Khusus 1. Membangun sarana air minum yang memenuhi syarat kesehatan dan dapat melayani kebutuhan ..... KK 2. Memperbaiki/merubah perilaku BAB di tempat terbuka/sungai menjadi di jamban. 3. Meningkatkan perilaku cuci tangan dengan air bersih dan sabun. 4. Meningkatkan pengetahuan dan pemahaman masyarakat tentang pencemaran lingkungan akibat perilaku yang tidak bersih.



RKM Desa …………………….



3



PAM STBM



BAB 3 RENCANA KEGIATAN



A. Rencana Konstruksi Sarana Penyediaan Air Minum 1. Sarana Penyediaan Air Minum yang Ada Sampai saat ini masyarakat Desa……..masih menggunakan sarana penyediaan air minum dari Penampungan Air Hujan (PAH) dengan yang kurang baik. Masyarakat yang sudah menggunakan sarana penyediaan air minum dengan akses yang baik adalah …KK, yang terdiri dari….kaya,….KK menengah,…….KK miskin



Tabel 3.1 Sarana Penyediaan Air Minum yang Ada Jumlah KK yang sudah menggunakan



Jumlah KK yang akan terlayani



Sarana Air Minum



Sarana Air Minum



Jumlah KK



%



Jumlah KK



%



2. Kebiasaan Penggunaan Air Pada Musim Hujan dan Kemarau



RKM Desa …………………….



4



PAM STBM



BAB 4 RENCANA ANGGARAN BIAYA



A. Standar Volume dan Biaya Perhitungan biaya akan direncanakan dengan mengikuti metode perhitungan volume terhadap satuan biaya. Volume dihitung dengan menggunakan analisis BOW dan satuan biaya yang digunakan adalah satuan biaya setempat atau biaya yang ditentukan secara regional apabila material yang dibutuhkan tidak dapat disediakan lokal setempat.



B. Rincian Biaya Biaya yang akan diperhitungkan meliputi: 1. Biaya material/bahan 2. Biaya tenaga kerja



C. Perkiraan Biaya Perkiraan biaya yang diperlukan untuk konstruksi sarana air minum adalah Rp.................. (................................................................), meliputi; 



95% (100% Dana APBN)







5 % Kontribusi masyarakat = Rp ...................., terdiri dari:



= Rp ............. ,



o Kontribusi In-Kind 4 % = Rp .......... o Kontribusi in-cash 1%



= Rp.......................



Rincian rencana anggaran biaya sesuai sumber dana yang diperlukan adalah sebagai berikut:



RKM Desa …………………….



5



PAM STBM



BAB V KONTRIBUSI MASYARAKAT



A. Kontribusi In-Kind Dalam rangka melaksanakan kegiatan yang dituangkan dalam RKM, masyarakat bersedia menyediakan kontribusi berupa material lokal dan tenaga kerja yang diperuntukkan bagi pembangunan sarana air bersih dan sarana sanitasi umum. Dari hasil identifikasi, diperoleh kesanggupan pengumpulan kontribusi masyarakat sebagai berikut: 1. Material lokal - Batu kali



: ………… m3, senilai



Rp. ………………..



- Batu bata



: ………… m3, senilai



Rp. ………………..



- Pasir



: ………… m3, senilai



Rp. ………………..



- Kayu



: ………… lbr, senilai



Rp. ………………..



- dll



: …………



Rp. ………………..



senilai Sub Jumlah



Rp …………………..



2. Tenaga Kerja Tenaga Kerja: ………….HOK, senilai 3. Jumlah In-Kind 4. Biaya Konstruksi



Rp. ………………..



Rp ………..……..………….. Rp …………………………..



5. Prosentase In-Kind terhadap total biaya kontruksi



…….%



B. Kontribusi In-Cash Kontribusi masyarakat berupa uang tunai (In-Cash) adalah Rp ……………, yang disumbang oleh ……. KK, rata-rata per KK Rp …… Prosentase In-Cash terhadap total biaya konstruksi adalah …………….% Rincian kontribusi masyarakat tersebut dapat dilihat dalam lampiran.



RKM Desa …………………….



6



PAM STBM



BAB VI RENCANA PELAKSANAAN



A. Rencana Pelaksanaan Pekerjaan Jangka waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan kegiatan RKM adalah selama ……. (…………………..…) hari kalender B. Rencana Pemantauan dan Evaluasi Pekerjaan Monitoring dan evaluasi terhadap seluruh kegiatan akan dilakukan secara partisipatif oleh masyarakat. Hal ini digunakan untuk mengetahui keberlangsungan yang dicapai, masalah yang dihadapi dan alternatif pemecahannya. Kegiatan yang dilaksanakan meliputi: i. Memantau kemajuan pelaksanaan proyek ii. Memantau proses pelaksanaan iii. Memantau kinerja pelaksana dan institusi pelaksana proyek dalam menjamin keberhasilan proyek iv. Memantau dan mengevaluasi keterlibatan perempuan dalam setiap tahapan dan proses kegiatan



Desa.............,....................... 20... Kepala Desa……….



(………………………………)



RKM Desa …………………….



7