Critical Thinking and Clinical Judgment in Nursing [PDF]

Citation preview

CRITICAL THINKING AND CLINICAL JUDGMENT IN NURSING R. Nety Rustikayanti dosen.stikesdhb.ac.id/nety/



Critical Thinking and Nursing Judgment



• Bagaimana kita membuat keputusan? • Bagaimana perawat membuat keputusan tentang perawatan pasien?



• Apa yang dapat diandalkan dalam membantu perawat membuat keputusan?



Critical Thinking and Nursing Judgment • Bukan suatu proses yang linier • Proses membutuhkan kerja keras, komitmen dan keingintahuan aktif dalam sebagai pembelajaran



• Decision making merupakan keterampilan yang membedakan perawat professional dengan staf tehnis atau tenaga administrative



Critical Thinking and Nursing Judgment • Good problem solving skills • Not always a clear textbook answer



• Nurse must learn to question, look at alternatives



How do nurse's accomplish this? • Belajar untuk fleksibel dalam mengambil keputusan klinis • Refleksi terhadap pengalaman masa lalu dan pengetahuan sebelumnya • Dengar pendapat orang lain • Identifikasi masalah secara alami • Pilih solusi terbaik dalam meningkatkan kesehatan klien



Berpikir Kritis



• Proses penertiban intelektual yang secara aktif dan terampil mengonsep, menerapkan, menganalisis, mensintesis dan/atau mengevaluasi informasi yang dikumpulkan dari atau dihasilkan melalui observasi, pengalaman, refleksi, penalaran atau komunikasi sebagai panduan untuk percaya dan bertindak



Keterampilan Berpikir Kritis



• Menggunakan pengetahuan dari subjek dan bidang lain • Menghadapi perubahan dalam lingkungan yang penuh tekanan • Mengambil keputusan penting



Formula for Critical Thinking •



Mulai berpikir



•



Bertanya “mengapa?



•



Ask the Right Questions



•



Are you an expert?



Aspects of Critical Thinking • Reflection • Language • Intuition



CARING SUB 1



Pengertian • • •



•



Caring merupakan nilai mendasar bagi keperawatan



Caring merupakan karakteristik esensial keperawatan



•



Esensial → bakat yang paling penting, sentral keperawatan, kritis terhadap peran



Caring merupakan suatu ilmu tentang melibatkan kemanusiaan, orientasi ilmu manusia, proses human caring, fenomena dan pengalaman (Jean Watson)



Caring adalah suatu cara pengasuhan yang berhubungan dengan menghargai orang lain dimana seseorang merasakan rasa komitmen dan tanggung jawab pribadi (Swanson)



TEORI Sister Simon CARING Roach



Jane Watson



Commitment Conscience/hati Nurani Competence Compassion Confidence Caritas factors Transpersonal caring relationship Caring occasion/caring moment



Swanson



Maintaining belief Knowing Being with Doing for Enabling



Faktor caratif



• • • • • • • •



Humanistic-altruistic system of values Faith-hope Sensitivity to self and others Helping-trusting, human care relationship Expressing positive and negative feelings Creative problem-solving caring process Transpersonal teaching-learning Supportive, protective, and/or corrective mental, physical, societal and spiritual environment • Human needs assistance • Existential-phenomenological-spiritual forces



PROSES KEPERAWATAN SUB 2



Nursing Process • Pendekatan sistematis yang digunakan oleh perawat untuk mengumpulkan data, memeriksa dan menganalisis data secara kritis, identifikasi respon klien, disain outcome, mengambil tindakan yang tepat dan evaluasi keefektifan tindakan



• Melibatkan keterampilan berpikir kritis • Common language for nurses to “think through” clinical problems



Tujuan



• Mengidentifikasi status kesehatan klien dan kebutuhan atau masalah kesehatan yang actual atau potensial dan menyusun rencana serta memberikan intervensi keperawatan yang spesifik untuk memenuhi kebutuhan tersebut



Nursing Process



Pengkajian • Mengumpulkan, memastikan, menganalisis dan mengumpulkan data secara sistematis



• 2 tahap: • •



proses pengumpulan-verifikasi data analisis data



• Menetapkan data dasar tentang kebutuhan, masalah kesehatan, respon, pengalaman yang berhubungan, praktik kesehatan, nilainilai, gaya hidup dan harapan klien



Critical Thinking and Assessment Process • Menggunakan pengetahuan dari ilmu-ilmu biologis, fisik, social sebagai dasar bagi perawat dalam menetapkan pertanyaan yang tepat. Membutuhkan pengetahuan tentang keterampilan komunikasi



• Pengalaman klinis sebelumnya berperan terhadap keterampilan pengkajian



• Aplikasi standar praktik • Sikap individu



Pengkajian Data • Data subjektif • Data objektif • Sumber data • Metode pengumpulan data-wawancara • Wawancara mengawali hubungan perawat-klien • Gunakan pertanyaan open-ended • Nursing health history



Nursing Diagnosis



Pengkajian keperawatan



•http://dosen.stikesdhb.ac.id/nety/