Daftar Pertanyaan Kuesioner Hiv [PDF]

Citation preview

DAFTAR PERTANYAAN KUESIONER HIV-AIDS Nama



:



Umur



:



Jenis Kelamin



:



Pendidikan Terakhir : Alamat



:



1. Apakah HIV itu? A. Suatu virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh pada manusia B. Suatu Bakteri yang menyerang saluran pencernaan C. Suatu racun yang menyebabkan rusaknya saluran pernapas 2. Apakah penyebab AIDS? A. Keracunan makanan B. Guna-guna C. Virus 3. Siapa saja yang dapat terkena AIDS? A. Pecandu narkoba B. PSK C. Semua orang 4. Bagaimana cara pencegahan AIDS? A.Tidak berkontak fisik/ bersentuhan kulit dengan penderita AIDS B. Setia pada pasangannya. c. Tidak makan atau minum sembarangan. 5. Apakah anda pernah mendengar tentang IMS (Infeksi Menular Seksual)? A. Pernah B. Tidak Pernah C. Ragu-ragu 6. Apa yang di maksud dengan IMS? A. Penyakit akibat melakukan hubungan seksual B. Penyakit yang hanya bisa ditularkan melalui hubungan seksual C. Penyakit yang bisa menular, dengan atau tanpa berhubungan seksual, dsb 7. Apakah anda setuju dengan seks bebas? A. Setuju B. Tidak setuju C. Ragu-ragu 8. Saya akan menjauhi orang yang terkena IMS? A. Setuju B. Tidak setuju C. Ragu-ragu 9. Jika tahu, penyakit yang termasuk Infeksi Menular Seksual adalah: (jawaban boleh > 1) A. Gonore B. Sifilis C. Ulkus Molle D. Herpes Genitalis E. Trikomonas Vaginalis F. HIV-AIDS G. Lain-lain H. Tidak tahu



10. Bagaimana cara penularan Infeksi Menular Seksual? A. Melalui hubungan seksual B. Melalui handuk penderita C. Melalui jarum suntik D. Melalui pemakaian peralatan rumah tangga bersama penderita E. Melalui proses jalan lahir F. Semua benar G. Tidak tahu 11. Bagaimana pengobatan Infeksi Menular Seksual? A. Tidak Tahu B. Berobat ke dokter C. Dibiarkan D. Beli obat sendiri ke apotek E. Lain-lain, sebutkan : .......................................................................... 12. Menurut anda dampak negative yang dpat ditimbulkan jika terkena IMS? A. Infeksi alat kelamin B. Kemandulan C. Kanker rahim D. Keguguran E. Semua benar F. Tidak tahu G. Lain-lain, sebutkan: ......................................................................... 13. Apakah penderita IMS menunjukkan gejala yang terlihat dari luar? A. Ya. B. Tidak C. Ragu-ragu 14. Apakah anda setuju IMS dapat diobati sendiri tanpa berobat ke dokter? A. Setuju B. Tidak Setuju C. Ragu-ragu 15. Apakah anda pernah memeriksakan diri dan konsultasi ke dokter berkaitan dengan IMS? A. Pernah B. Tidak pernah C. Lupa