14 0 161 KB
DAFTAR TILIK PEMBERIAN GAS OKSIGEN Tanggal Penilaian : 09-11-2021 Nama Mahasiswa : Intan Rahma Dhianti (P17124021059) PENILAIAN :
Nilai 1 (satu) : Perlu Perbaikan Langkah atau tugas tudak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan
Nilai 2 (dua) : Mampu Langka dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (tiga) : Mahir Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu serta berurutan sesuai prosedur
N o 1 2 3 4 5 6 7
Langkah Kegiatan
8 9 10 11 12
Memberi tahu pasien tindakan apa yang akan dilakukan Menyiapkan alat dan mendekatkan ke pasien Meminta persetujuan pasien Mencuci tangan Mengatur posis pasien semifowler 45 derajat Mengisi gas humidifer dengan water for irigation Menghubungkan flow meter dengan tabung oksigen / sentral oksigen Mengecek flow meter humidifer dengan memutar pegatur konsentrasi O2 dan amati ada tidaknya gelembung udara dalam gas flow meter Menghubung kateter nasa , kanul nasa / masker oksigen dengan flow meter Mengalirkan oksigen dengan kebutuhan Mengecek aliran kateter nasal / kanul nasal memasang alat kateter nasal / kanul nasal / masker oksigen non rebreating pada klien
13
Membereskan alat dan merapihkan pasien
14
Mengatakan jika pemasangan oksigen telah dilakukan dan berterimakasih serta pamit
Skor 1 2
3
DAFTAR TILIK MEMANDIKAN PASIEN Tanggal Penilaian Nama Mahasiswa
: 09-11-2021 : Intan Rahma Dhianti (P17124021059)
Beri tanda ceklist (√ ) pada kolom penilaian NILAI
N O
LANGKAH 1 2 3
1
Memberitahu dan menjelaskan pada pasien tindakan yang akan dilakukan
2
Menyiapkan alat dan bahan, membawa ke dekat pasien
3
Memasang sampiran, selimut dan bantal-bantal dipindahkan dari tempat tidur (bila bantal masih dibutuhkan dipakai seperlunya)
4
Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
5
Mencuci tangan
6
Memakai sarung tangan
7
Membuka pakaian bagian atas dan menutup dengan selimut mandi / kain penutup (Bidan berdiri disis kanan pasien)
8
Handuk dibentangkan di dada pasien
9
Membantu pasien untuk gosok gigi ( bila mungkin )
10
Membersihkan muka, telinga dan leher dengan waslap yang telah dibasahi air. Tanyakan apakah pasien mau pakai sabun atau tidak
11
Mengeringkan muka dengan handuk
12
Menurunkan selimut mandi, mengangkat atau mempersilahkan pasien mengangkat kedua tangan ke atas
13
Meletakkan handuk diatas dada dan melebarkan kesamping kanan kiri sehingga kedua tangan dapat diletakkan diatas handuk
14
Membasahi tangan dengan waslap dan memberi sabun ( dimulai dari tangan yang jauh dari petugas ) dan membilas sampai bersih kemudian mengeringkan dengan handuk ( bila pasien terlalu gemuk dilakukan satu persatu dan air kotor segera diganti ). Melakukan hal yang sama pada tangan
yang dekat petugas ) 15
Menurunkan kain penutup sampai perut bagian bawah ke – 2 tangan keataskan, mengangkat handuk dan membentangkan pada sisi pasien
16
Membasahi dan meberi sabun pada ketiak, dana dan perut kemudian membilas sampai bersih dan mengeringkan dengan handuk. Bagian ketiak, lipatan leher, dan lipatan mammae pada wanita boleh diberikan talk secara tipis
17
Mengatur posis pasien miring kiri
18
Membentangkan handuk dibawah pungung sampai bokong
19
Membasahi bagian punggung sampai bokong dan menyabun kemudian membilas dengan air bersih
20
Mengeringkan dengan handuk. Menggosok bagian yang menonjol dengan kamper spritus lalu diberi talk tipis-tipis
21
Mengatur posisi pasien miring kanan
22
Membentangkan handuk di bawah punggung
23
Membasahi dan menyabun punggung kiri seperti punggung kadan dan mengeringkan dengan handuk
24
Mengatur posisi pasien terlentang dan memakaikan pakaian atas dengan rapi
25
Mengeluarkan kaki yang terjauh dari selimut mandi dan membentangkan handuk dibawahnya dan menekuk lurus
26
Membasahi kaki memberi sabun dan membilas, kemudian mengeringkan dengan handuk. Melakukan hal yang sama pada kaki yang satunya
27
Membentang handuk di bawah bokong dan bagian perut bawah perut
28
Membasahi lipatan pada paha dan genetalia kemudian menyabun, membilas dengan aire bersih kemudian mengeringkan dengan handuk. Memberi talk tipis-tipis pada lipatan paha
29
Mengenakan kembali pakaian bagian bawah dan mengankat selimut mandi
30
Memasang selimut pasien kembali dan bantal-bantal diatur, tempat tidur dan pasien dirapikan kembali
31
Membereskan alat
32
Melepaskan sarung tangan
33
Mencuci tangan dengan sabun air mengalir, mengeringkan dengan handuk
bersih 34
Melakukan dokumentasi tindakan yang telah dilakukan Jumlah NILAI x 4 .….
Nilai : __________ = ___
DAFTAR TILIK
“menyiapkan tempat tidur terbuka dan tertutup bagi pasien” Tanggal :09-11-2021 Nama Mahasiswa : Intan Rahma Dhianti (P17124021059)
MENYIAPAKAN TEMPAT TIDUR TERBUKA Nilailah setiap Kinerja yang diamati menggunakan skala sebagai berikut: A. 0 : Gagal : Bila langkah klinik tidak dilakukan. B. 1 : Kurang : Langkah klinik dilakukan tetapi tidak mampu mendemonstrasikan sesuai prosedur. C. 2 : Cukup : langkah klinik dilakukan dengan bantuan,kurang terampil atau kurang cekatan dalam mendemonstrasikan dan waktu yang diperlukan relatif lebih lama menyelesaikan suatu tugas. D. 3 : Baik : langkah klinik dilakukan dengan bantuan, kurang percaya diri, kadangkadang tampak cemas dan memerlukan waktu yang dapat dipertanggungjawbkan . E. 4 : Sangat baik : langkah klinik dilakukan dengan benar dan tepat sesuai dengan tehnik prosedur dalam lingkup kebidanan dan waktu efisien. NO ASPEK YANG DINILAI NILAI 1 Mencuci tangan 2 Mempersiapkan alat dengan meletakkan alat-alat tenun yang sudah dilipat dan disusun diatas meja bersih 3 Meletakkan laken dengan lipatan memanjang yang menentukan garis tengahnya ditengah-tengah tempat tidur 4 Merapikan laken dengan memasukan sisi laken kebawah kasur 5 Meletakkan perlak melintang kurang lebih 50cm dari garis kasur bagian kepala, 6 Memasang steik laken diatas perlak 7 Meletakkan selimut kurang lebih 25 cm dari garis kasur bagian kepala dan masukkan bagian kaki ke bawah kasur 8 Melipat bovenlaken bagian atas tepat diatas garis selimut 9 Memasukkan bantal kedalam sarungnya dan meletakkan bantal dengan bagian tertutup ke jurusan pintu 10 Mencuci tangan Jumlah :
MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR TERTUTUP
Nilailah setiap Kinerja yang diamati menggunakan skala sebagai berikut: A. 0 : Gagal : Bila langkah klinik tidak dilakukan. B. 1 : Kurang : Langkah klinik dilakukan tetapi tidak mampu mendemonstrasikan sesuai prosedur. C. 2 : Cukup : langkah klinik dilakukan dengan bantuan,kurang terampil atau kurang cekatan dalam mendemonstrasikan dan waktu yang diperlukan relatif lebih lama menyelesaikan suatu tugas. D. 3 : Baik : langkah klinik dilakukan dengan bantuan, kurang percaya diri, kadangkadang tampak cemas dan memerlukan waktu yang dapat dipertanggungjawbkan . E. 4 : Sabgat baik : langkah klinik dilakukan dengan benar dan tepat sesuai dengan tehnik prosedur dalam lingkup kebidanan dan waktu efisien. F. NO ASPEK YANG DINILAI NILAI 1 Mencuci tangan 2 Mempersiapkan alat dengan meletakkan alat-alat tenun yang sudah dilipat dan disusun diatas meja bersih 3 Meletakkan laken dengan lipatan memanjang yang menentukan garis tengahnya ditengah-tengah tempat tidur 4 Merapikan laken dengan memasukan sisi laken kebawah kasur 5 Meletakkan perlak melintang kurang lebih 50cm dari garis kasur bagian kepala, 6 Memasang steik laken diatas perlak 7 Meletakkan selimut kurang lebih 25 cm dari garis kasur bagian kepala dan masukkan bagian kaki ke bawah kasur 8 Melipat bovenlaken bagian atas tepat diatas garis selimut 9 Memasukkan bantal kedalam sarungnya dan meletakkan bantal dengan bagian tertutup ke jurusan pintu 10 Memasang overlaken 11 Mencuci tangan Jumlah :
DAFTAR TILIK POSISI PADA PASIEN
Tanggal Nama Mahasiswa
: 09-11-2021 : Intan Rahma Dhianti (P17124021059)
4 : Sangat Baik 3 : Baik 2 : Cukup 1 : Kurang 0 : Gagal
Posisi Fowler
N O
Komponen
1
Persiapan:
Penilaian 0 1 2 3 4
2
Tempat Tidur
3 Buah bantal (sesuai kebutuhan)
Sandaran punggung (jika diperlukan)
Mencuci tangan dan memberitahu pasien
Letakkan bantal di bawah kepala pasien untuk mensejajarkan kepala dam leher pada bagian dada
Berikan posisi fleksi pada pundak dan lengan bagian bawah, posisi ini membuat pasien lebih nyaman dan sirkulasi lancar
Meninggikan bagian belakang punggung ke sudut 15-45 derajat Saat menaikan ke sudut 15 derajat menanyakan apakah pasien sudah nyaman atau belum
Posisi Semi Fowler
N O
Komponen
1
Persiapan:
Penilaian 0 1 2 3 4
2
Tempat Tidur
3 Buah bantal (sesuai kebutuhan)
Sandaran punggung (jika diperlukan)
Observasi kondisi pasien
Mencuci tangan dan memberitahu pasien
Tinggikan bagian belakang punggung pasien dengan sudut 45kurang dari 90 derajat
Sangga kepala, lengah, dan tangan pasien menggunakan bantal (jika di perlukan)
Berikan posisi fleksi pada pundak dan lengan bagian bawah, posisi ini membuat pasien lebih nyaman dan sirkulasi lancar
Bila posisi ini perlu dipertahankan lama dapat diletakkan bantal pada punggung sebagai penopang
Tanyakan pada pasien apakah posisi ini sudah nyaman atau belum
Posisi Sims
No . 1.
2.
Komponen
Penilaian
Persiapan :
Tempat tidur
3 buah bantal (sesuai kebutuhan)
Sandaran kaki (jika diperlukan)
Mencuci tangan
.Pasien dalam keadaan berbaring, kemudian memiringkan kekiri dengan posisi badan setengah telungkup dan kaki kiri lurus lutut. Paha kanan ditekuk diarahkan ke dada. Tangan kiri diatas kepala atau dibelakang punggung dan
0 1 2 3 4
tangan kanan diatas tempat tidur. Bila pasien miring kekanan dengan posisi badan setengah telungkup dan kaki kanan lurus, lutut dan paha kiri ditekuk diarahkan ke dada. Tangan kanan diatas kepala atau dibelakang punggung dan tangan kiri diatas tempat tidur.kemudian dipastikan tangan yang di sini tidak ke tindih oleh badan pasien sehingga nanti tangannya tidak sakit Letakkan bantal di antara dada dan perut serta antara tangan bagianatas dengan alas tempat tidur untuk menyokong dan memberikan rasa nyaman pada pasien Letakkan bantal untuk menyokong bagian antara abdomen dengan pelvis antara paha bagian atau dengan alas tempat tidur
Posisi Trendelenburg
No 1
Komponen
Penilian
Persiapan : 0 1 2 3 4
Bantal 2-3 untuk meninggikan kaki tempat tidur atau tempat tidur yang bisa dinaikkan pada bagian kaki
Mencuci tangan Mempersiapkan pasien Memberitahu pasien tujuan kedatangan Memasang bantal pada kedua kaki tertentu atau menaikkan kaki tertentu/ menaikan bagian kaki
2.
0 1
2
3
4
Posisi Dorsal Recumben
No . 1
Komponen
Penilaian 0 1 2 3 4
Persiapan: a. Tempat Tidur b. Bantal 2-3
2
a. Mempersiapkan alat-alat b. Mempersiapkan pasien c. Memberitahu pasien d. Pasien menekuk kedua tungkai, diregangkan sedikit dan menapakkan kedua telapak kaki pada kasur f. Merapikan pasien
Posisi Lithotomi
No Komponen
Penilaian 0 1 2 3 4
1
Persiapan:
2
Tempat Tidur khusus pemeriksaan kebidanan
Selimut/ kain penutup
Mempersiapkan alat-alat
Mempersiapkan pasien
Pasien berbaring telentang
Kedua kaki ditekuk dan dibantu oleh tenaga kesehatan untuk meletakkan pada penahan lutut
Posisi knee chest
N O
Komponen
1
Persiapan:
Penilaian 0 1 2 3 4
a. Tempat Tidur khusus pemeriksaan kebidanan b. Selimut/ kain penutup 2
a. Pasien diberitahu dan diberi penjelasan tentang posisi tersebut b. Bantal disingkirkan atur posisi menungging c. lutut dan kaki pasien di atur sesuaikan d. kepala pasien di miringkan kanan/kiri disesuaikan dengan kenyaman pasien e. dada menempel pada bed f. tangan pasien berada di samping kanan dan kiri kepala pasien
Posisi Orthipneic
N O
Komponen
1
Persiapan:
0 1 2 3 4
a. Tempat Tidur khusus pemeriksaan kebidanan b. Bantal c. Meja Penyokong 2
Penilaian
a. Mengkaji kesejajaran tubuh dan tingkat kenyamanan pasien selama berbaring b. Mempersiapkan peralatan c. mempersiapkan pasien
d. menjelaskan prosedur kepada pasien tentang posisi tersebut e. dudukan pasien pada posisi high fowler di tempat tidur dengan meja dihadapannya g. alasi meja dengan bantalan dan posisikan dengan ketinggian yang sesuai h. Posisikan kepala pasien menyandar dimeja dengan lengan juga dimeja untuk menyokongnya. i. Rapikan pasien dan cuci tangan j. Dokumentasikan pada catatan keperawatan.
Posisi Supinasi
N O
Komponen
1
Persiapan:
Penilaian 0 1 2 3 4
a. Tempat Tidur khusus pemeriksaan kebidanan b. bantal 2
a. Baringkan pasien terlentang mendatar ditengah tempat tidur b. letakkan bantal dibawah kepala dan dibawah bahu pasien c. letakkan tangan pasien di saming kanan dan kiri tubuh pasien e. pasitkan posisi kaki pasien juga lurus
Posisi High fowler
N O
Komponen
1
Persiapan:
Penilaian 0 1 2 3 4
2
Tempat Tidur
3 Buah bantal (sesuai kebutuhan)
Sandaran punggung (jika diperlukan)
Letakkan bantal di bawah kepala pasien untuk mensejajarkan dengan bahu belakang pasien
Berikan posisi fleksi pada pundak dan lengan bagian bawah, posisi ini membuat pasien lebih nyaman dan sirkulasi lancar
Meninggikan bagian belakang punggung ke sudut 90 derajat
menanyakan apakah pasien sudah nyaman atau belum
Posisi Lateral
No Komponen
Penilaian 0 1 2 3 4
1
Persiapan: a. Tempat Tidur b. 3 Buah bantal (sesuai kebutuhan) c. Sandaran kaki (jika diperlukan)
2
a. Mencuci tangan dan memberitahu pasien b. Menekuk kaki kanan pasien, karena akan kita miringkan kesebelah kiri c. jika pasien bisa memegang pegangan tempat tidur maka minta pasien untuk memegang pinggir tempat tidur namun jika tidak bisa letakan tangan pasien di atas dada pasien
d. Pegang daerah pinggul dan lengan kemudian tenaga kesehatan memberikan aba-aba pada pasien untuk miring ke kiri e. setelah pasien miring ke sebelah kiri kita letakan bantal di belakang pungung, di antara lutut ntuk menghidari tekanan h. Letakkan bantal pada tangan dan depan dada pasien untuk menyangga tangan dan memberi rasa nyaman l. Mencuci tangan
DAFTAR TILIK MOBILISASI PASIEN Tanggal Penilaian Nama Mahasiswa
: 09-11-2021 :Intan Rahma Dhianti
PENILAIAN : Nilai 1 ( satu )
:
Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan Nilai 2 ( dua )
:
Mampu
Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau mengingatkan Nilai 3 ( tiga )
:
Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu serta berurutan sesuai prosedur.
N O
LANGKAH
1
Menempatkan brancart sehingga bagian kepala klien membentuk 90° dengan bagian kaki tempat tidur kunci bagian kaki brancart
2
Petugas 3 orang berdiri berdiri berjajar di samping brancart, (yang dekat kepala klien, tinggi badan lebih tinggi dari petugas yang lainnya)
3
NILAI 1 2 3
Semua kaki kiri petugas maju selangkah kedepan
4
Semua petugas menyusupkan kedua lengannya ke bawah tubuh klien : leherpunggung, punggung-bokong, bokong-kaki hingga lengan petugas mencapai bagian kiri tubuh klien
5
Petugas yang memegang leher -punggung klien, memberi aba-aba untuk bersama-sama mengangkat pilihan dan melangkah bersama menuju ke tempat tidur (posisi mengangkat klien, menghadap tubuh kalian ke arah petugas)
6
Meletakkan klien secara perlahan di tempat tidur
7
Merapikan klien dan mengembalikan brancart ke tempatnya
8
Cara memindahkan klien dari kursi roda ke tempat tidur (sebaliknya) Mengunci rostoel agar tidak bergerak atau stand by
9
Melipat sanggahan telapak kaki pada kursi roda petugas berdiri di depan klien
10
Memegang pinggang klien dengan kedua tangan, meminta kalian memegang kedua bahu petugas
11
Membantu mengangkat bobot tubuh klien untuk berdiri dan keluar dari kursi roda
12
Petugas pindah posisi ke belakang klien, posisi tangan kanan petugas memegangi tangan kanan klien tangan kiri bertugas memegangi tangan kiri klien. meminta klien melangkah, di ikuti langkah petugas hingga kalian duduk di sisi tempat tidur
13
Menahan punggung klien dengan tangan kanan dan membantu mengangkat kedua tungkai dengan tangan kiri, hingga klien berbaring di tempat tidur. Merapikan klien
14
Mengembalikan kursi roda ke tempatnya Membantu klien berdiri dan berjalan (transportasi)
15
Membantu klien duduk perlahan dengan menyangga punggung klien. amati keadaan dan dengar keluhan klien
16
Menanyakan kesanggupan klien untuk duduk sempurna. Jika kalian sudah sanggup, bantu menurunkan kedua tungkai client ke sisi tempat tidur. Amati keadaan dan dengar keluhan klien
17
Menanyakan kesanggupan klien untuk berdiri. Jika klien sudah sanggup, bantu klien berdiri dengan cara petugas berdiri tepat di depan klien, meminta kedua tangan kiri menopang pada kedua bahu petugas, kedua tangan petugas memegang pinggang klien dan menahan nya hingga klien berdiri tegak posisi tempat tidur. Amati keadaan dan dengar keluhan klien
18
Menanyakan kesanggupan klien untuk berjalan. Jika kalian sudah sanggup, bantu kalian melangkah dengan cara posisi petugas pindah ke arah samping belakang klien
19
Tangan kanan petugas memegangi tangan kanan klien, tangan kiri petugas memegangi tangan kiri klien
20
Meminta klien mulai melangkahkan kaki kanannya, kemudian diikuti kaki kanan petugas, demikian dengan kaki kiri. Bergantian hingga klien mencapai
tujuannya 21
Menempatkan klien pada kursi atau tempat tidur sesuai kebutuhan mobilisasi
22
(Fase terminasi) Memeriksa reaksi klien
23
Meminta klien untuk menghubungi petugas jika ada yang ingin dibantu
24
Berpamitan
25
Menjaga keamanan dan kenyamanan klien
26
Menjaga keamanan petugas dan melakukan prosedur dengan tenang Jumlah NILAI x 4 .…. Nilai : =
DAFTAR TILIK MEMINDAHKAN PASIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSI RODA DAN KE BRANKAR Tanggal Penilaian Nama Mahasiswa
: 09-11-2021 : Intan Rahma Dhianti (P17124021059)
Penilaian: Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan (Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan) Nilai 2 (dua) : Mampu (Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau mengingatkan) Nilai 3 (tiga) : Mahir (Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu serta berurutan sesuai prosedur) Beri tanda ceklist (√) pada kolom penilaian Pemindahan Pasien Dari Tempat Tidur Ke Kursi Roda N Langkah O 1. Ikuti protokol standar 2. Bantu pasien ke posisi duduk di tepi tempat tidur. Buat posisi kursi pada sudut 45 derajat terhadap tempat tidur. Jika menggunakan kursi roda, yakinkan bahwa kursi roda dalam posisi terkunci 3. Pasang sabuk pemindahan bila perlu 4. Pastikan bahwa pasien menggunakan sepatu yang stabil dan anti slip 5. Regangkan kedua kaki anda 6. Fleksikan panggul dan lutut anda, sejajarkan lutut anda dengan pasien 7. Pegang sabuk pemindahan dari bawah atau gapai melalui aksila pasien dan tempatkan tangan pada scapula pasien 8. Angkat pasien sambil berdiri pada hitungan 3 sambil meluruskan panggul anda dan kaki, pertahankan lutut agak fleksi 9. Pertahankan stabilitas kaki yang lemah atau sejajarkan dengan lutut anda
Nilai 012
10. Berporos pada kaki yang lebih dari kursi, pindahkan pasien secara langsung ke depan kursi 11. Instruksikan pasien untuk menggunakan penyangga tangan pada kursi untuk menyongkong 12. Fleksikan panggul anda dan lutut saat menurunkan pasien ke kursi 13. Kaji pasien untuk kesejajaran yang tepat 14. Stabilkan tungkai dengan slimut mandi 15. Lengkapi akhir protokol
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100% 132 TANGGAL PARAF PEMBIMBING Pemindahan Pasien Dari Kursi Roda ke Tempat Tidur Tanggal Penilaian
:
Nama Mahasiswa
:
Penilaian: Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan (Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan) Nilai 2 (dua) : Mampu (Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau mengingatkan) Nilai 3 (tiga) : Mahir (Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu serta berurutan sesuai prosedur) Beri tanda ceklist (√) pada kolom penilaian N Langkah O 1. Kursi roda didorong dan didekatkan ke sisi tempat tidur. 2. Roda belakang kursi roda ditahan menggunakan kaki 3.
Petugas memimpin pasien turun dari kursi roda dan berjalan bersama menuju ketempat tidur pasien.
Nilai 012
4. Pasien disandarkan ketempat tidur, kemudian dibantu oleh petugas untuk naik. 5. Petugas memastikan posisi tidur telah sesuai dengan kebutuhan pasien ataupun sesuai instruksi dokter. 6. Setelah pasien sudah berada diatas tempat tidur dianjurkan untuk memberitahu petugas apabila memerlukan bantuan kursi roda.
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100% 132 PARAF PEMBIMBING Pemindahan Pasien Dari Tempat Tidur Ke Brankar Tanggal Penilaian
:
Nama Mahasiswa
:
Penilaian: Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan (Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan) Nilai 2 (dua) : Mampu (Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau mengingatkan) Nilai 3 (tiga) : Mahir (Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu serta berurutan sesuai prosedur) Beri tanda ceklist (√) pada kolom penilaian N Langkah O 1. Ikuti protokol standar 2. Atur brankar dalam posisi terkunci dengan sudut 90 derajat terhadap tempat tidur 3. Dua atau tiga orang perawat menghadap ke tempat tidur/pasien 4. Silangkan tangan pasien ke depan dada
Nilai 012
5. Tekuk lutut anda, kemudian masukkan tangan anda ke bawah tubuh pasien 6. Petugas I meletakkan tangan dibawah leher/bahu dan bawah pinggang, Petugas II meletakkan tangan di bawah pinggang dan panggul pasien, sedangkan Petugas III meletakkan tangan dibawah pinggul dan kaki 7. Pada hitungan ketiga, angkat pasien bersama-sama dan pindahkan ke brankar 8. Atur posisi pasien dan pasang pengaman 9. Lengkapi akhir protokol
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100% 132 PARAF PEMBIMBING Pemindahan Pasien Dari Brankar ke Tempat Tidur
Tanggal Penilaian
:
Nama Mahasiswa
:
Penilaian: Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan (Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan) Nilai 2 (dua) : Mampu (Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau mengingatkan) Nilai 3 (tiga) : Mahir (Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu serta berurutan sesuai prosedur) Beri tanda ceklist (√) pada kolom penilaian N Langkah O 1. Petugas mencuci tangan 2. Petugas memakai APD 3. Petugas mengangkat pasien dengan tiga tenaga petugas atau lebih 4. Petugas I berdiri dibagian kepala 5. Petugas II berdiri dibagian pinggang
Nilai 012
6. Petugas III berdiri dibagian kaki 7. Petugas I meletakkan lengan kiri dibawah kepala dan pangkal lengan pasien, lengan kanan, dibawah punggung 8. Petugas II meletakkan lengan kiri dibawah pinggang, lengan kanan, dibawah bokong 9. Petugas III meletakkan kedua lengannya di tungkai bawah 10. Petugas member aba-aba untuk mengangkat bersama-sama 11. Petugas melangkah bersama-sama, mulai berjalan bersama-sama menuju ke tempat tidur yang telah disiapkan 12. Petugas mengatur posisi pasien yang nyaman 13. Petugas melepaskan APD 14. Petugas mencuci tangan
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100% 132 PARAF PEMBIMBING
Body mekanik Bagi petugas kesehatan Tanggal : 09-11-2021 Mahasiswa: Intan Rahma Dhianti 4 : Sangat Baik 3 : Baik 2 : Cukup 1 : Kurang 0 : Gagal 1. Posisi Duduk No . 1
Komponen
Penilaian 0 1 2 3 4
Persiapan: a. Kursi
2 a.. Kepala tegak, leher dan tulang belakang berada dalam kesejajaran yang lurus b. Paha sejajar dan berada pada potongan horizontal. c. Kedua kaki di topang di lantai. Pada klien pendek tinggi, alat bantu kaki digunakan dan pergelangan kaki menjadi fleksi dengan nyaman. d. Jarak 2 – 4 cm dipertahankan antara sudut tempat duduk dan ruang popliteal pada permukaan lutut bagian posterior. Jarak ini menjamin tidak ada tekanan pada arteri popliteal atau saraf untuk menurunkan sirkulasi atau mengganggu fungsi saraf. e. Lengan bawah ditopang pada penganan tangan, di pangkuan, atau di atas meja depan kursi
1. Posisi Bangun dari Duduk N O
Komponen
1
Persiapan:
Penilaian 0 1 2 3 4
a. Kursi 2
a. Pijakkan kaki dengan mantap. b. Majukan badan kedepa c. Bangun dengan pelan d. Kedua lutut jangan bertemu dan doronglah tubuh jika perlu dengan tangan.
e. Pusatkan pikiran ke bagian atas tubuh ditarik keatas
1. Posisi Berdiri N O
Komponen
1
Persiapan:
0 1 2 3 4
a.
2
Penilaian
a. Kepala tegak dan midline b. Ketika dilihat dari arah posterior, bahu dan pinggul lurus dan sejajar. c. Ketika dilihat dari arah posterior, tulang belakang lurus d. Ketika klien dilihat dari arah lateral, Kepala tegak dan garis tulang belakang digaris dalam pola S terbaik. Tulang belakang servikal pada arah anterior adalah cembung, tulang belakang lumbal
pada arah anterior adalah cembung. e. Ketika dilihat dari arah lateral, perut berlipat ke bagian dalam dengan nyaman dan lutut pergelangan kaki agak melengkung. Orang tampak nyaman dan tidak sadar akan lutut dan pergelangan kaki yang fleksi. f. Lengan di samping. g. Kaki di tempatkan sedikit berjauhan untuk mendapatkan dasar penopang, dan jari – jari kaki menghadap ke depan. h. Ketika dilihat dari arah anterior, pusat gravitasi berada di tengah tubuh, dan garis gravitasi mulai dari tengah kepala bagian depan sampai titik tengah antara kedua kaki. Bagian lateral garis gravitasi dimulai secara vertikal dari tengah tengkorak sampai sepertiga kaki bagian posterior.
1. Posisi Berjalan No Komponen
Penilaian 0 1 2 3 4
1
Persiapan: a.
2 a. Kepala tegak, pandangan lurus, dan tulang belakang lurus b. Tumit menyentuh tanah lebih dahulu daripada jari kak c. Kaki dorsofleksi pada fase ayunan d. Lengan mengayun ke depan bersamaan dengan ayunan kaki di sisi yang berlawanan e. Gaya berjalan halus, terkoordinasi, dan berirama; ayunan tubuh dari sisi ke sisi minimal dan tubuh ke depan, dan gerakan dimulai dan diakhiri dengan santai. f. Kecepatan berjalan (normalnya 70-100 langkah per menit)
1. Posisi Bangun dari Berbaring No Komponen
Penilaian 0 1 2 3 4
1
Persiapan: a. Kasur
2
a, Geser dulu tubuh ketepi tempat tidur b, Hadap kesamping, Kemudian tekuk lutut c, Angkat tubuh perlahan dengan satu tangan menopang tubuh d, . Diamlah dulu dalam posisi duduk beberapa saat sebelum berdiri.
2. Posisi Membungkuk dan mengangkat barang N O
Komponen
1
Persiapan:
0 1 2 3 4
a. Benda/kardus
2
Penilaian
a.Terlebih dahulu menekuk lutut dan gunkan otot kaki untuk tegak kembali. b. Hindari membungkuk yang dapat membuat punggung tegang, termasuk untuk mengambil sesuatu dilantai berjongkoklah. c. Ketika berdiri, pertahankan agar punggung tetap tegak. Hati-hati mengangkat barang agak berat. d. Bawa dengan dipeluk, bukan dijinjing dengan sebelah tangan.
e. Membawa benda dipunggung (ditas ransel) lebih baik daripada tangan.
DAFTAR TILIK MERAWAT JENAZAH
Tanggal Penilaian
: 09-11-2021
Nama Mahasiswa
: Intan Rahma Dhianti
PENILAIAN :
Nilai 1 ( satu )
: Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan
Nilai 2 ( dua )
: Mampu
Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau mengingatkan
Beri tanda ceklist ( ) pada kolom penilaian
NO
LANGKAH
NILAI 1
1
Memberitahu keluarga bahwa jenazah akan dibersihkan
2
Menyiapkan alat dan mendekatkan ke jenazah
3
Mencuci tangan
4
Menggunakan handscoon
5
Merapatkan kelopak mata dan menutup lubang-lubang pada tubuh ( tubuh, telinga dll ) dengan kassa atau kapas lembab
6
Jika jenazah masih terpasang alat alat medis maka kita dapat melepaskan alat tersebut dari jenazah
7
mengikat dagu ke kepala dengan verband
8
Merapatkan kedua tangan dengan mengikat ibu jari kedua tangan dengan verband dan di taruh diatas dada jenazah
9
Kemudian merapatkan kaki jenazah dengan mengikat kedua ibu jari kaki jneazah dengan verband
10
Menutup jenazah dengan kain penutup mayat
11
Mengisi lengkap formulir jenazah ( nama, jenis kelamin, tanggal /jam meninggal, asal ruangan dll )
2
3
12
Mengikatkan label pada kaki jenazah
13
Membereskan alat
14
Melepaskan sarung tangan
15
Mencuci tangan
Jumlah NILAI x 4 Nilai :
.…. =
18
3