Dops Mmse [PDF]

Citation preview

LAPORAN ANALISA SINTESA PENGKAJIAN MINI-MENTAL STASE EXAM (MMSE)



Oleh : Miranti Rahayu, S.Kep NPM: 2114901110045



PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN TAHUN 2021/2022



ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS Nama Mahasiswa



: Miranti Rahayu



NPM



: 21149011100045



Tanggal : 12 Mei 2022



1. Identitas Klien: Nama klien : Tn.S Umur : 67 th 2. Diagnosa Medis : Remathoid Artritis 3. Tindakan Keperawatan: Pengkajian Mini-Mental Stase Exam (MMSE) 4. Prinsip tindakan No 1



2



3



4



5



Item Penilaian



Orentasi 1. Tahun berapa sekarang? 2. Musim apa sekarang ? 3. Tanggal berapa sekarang ? 4. Hari apa sekarang ? 5. Bulan apa sekarang ? 6. Dinegara mana anda tinggal ? 7. Di Provinsi mana anda tinggal ? 8. Di kabupaten mana anda tinggal ? 9. Di kecamatan mana anda tinggal ? 10. Di desa mana anda tinggal ? Registrasi Minta klien menyebutkan tiga obyek (1 detik tiap benda) 11. Hp 12. Buku 13. Pulpen Perhatian Dan Kalkulasi Minta klien mengeja 5 kata dari belakang, misal” BAPAK “ 14. K 15. A 16. P 17. A 18. B Mengingat Minta klien untuk mengulang 3 obyek diatas 19. Hp



Benar (1) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1



1 1 1



1 1 1 1 1



1



20. Buku



1



21. Pulpen



1



Bahasa a. Penamaan Tunjukkan 2 benda minta klien menyebutkan :



Salah (0)



22. Buku 23. Pensil b. Pengulangan Minta klien mengulangi tiga kalimat berikut 24. “Tak ada jika, dan, atau tetapi “ c. Perintah tiga langkah 25. Ambil kertas ! 26. Lipat dua ! 27. Taruh dilantai ! d. Turuti hal berikut 28. Tutup mata 29. Tulis satu kalimat “Ini sebuah buah” 30. Salin gambar



1 1



JUMLAH



30



1 1 1 1 1 1 1



0



Hasil pengkajian menggunakan format MMSE dalam mengkaji kognitif dan ental klien pada saat ditanya tentang orientasi hari, bulan tahun klien menjawab dengan baik tentang kalender sekarang, klien bisa pada saat di suruh mengeja dan menulis. Dari hasil skore yang didapat yaitu 30 masuk dalam rentang 24-30 dengan baik dan normal. Skor : 25-30 : Baik/Normal (Skore Klien 30) 21-24 : Gangguan Kognitif Ringan 10-20 : Gangguan Kognitif Sedang