Draft SOP Pemasangan Gelang [PDF]

Citation preview

Pemasangan Gelang Identitas Pasien



RSK St. Antonius



No. Dokumen 03.02.003 Tanggal terbit



No. Revisi 01



Halaman 1/2



Ditetapkan Direktur RSK St. Antonius



SPO Dr. Agustinus Sutanto Pengertian



Tujuan



Kebijakan Prosedur



Pemasangan gelang identitas pasien adalah salah satu cara untuk mengidentifikasi pasien. Gelang identifikasi berisi data pasien dengan minimal 3 data (nama pasien, nomor rekam medis, umur, alamat). Warna gelang identifikasi diberikan kepada pasien berdasarkan jenis kelamin (warna merah muda untuk perempuan dan warna biru untuk laki-laki). 1. Memberikan identitas pada pasien rawat inap dan rawat jalan di RSK St. Antonius untuk memudahkan identifikasi pasien dan tindakan atau prosedur yang akan dilakukan terhadap pasien 2. Untuk mencegah terjadinya kesalahan identifikasi pasien, kesalahan prosedur, kesalahan pengobatan, kesalahan transfusi, dan kesalahan pemeriksaan di RSK St. Antonius Kebijakan Direktur RSK St. Antonius no….. tentang Keselamatan Pasien Persiapan: 1. Gelang pasien yang berisi data nama lengkap pasien, umur/tanggal lahir, no. rekam medis dan alamat 2. Gelang identitas - Warna biru untuk pasien laki-laki - Warna pink untuk pasien perempuan 3. Gelang penanda - Warna merah untuk pasien dengan alergi - Warna kuning untuk pasien dengan resiko jatuh - Warna ungu untuk pasien yang tidak dilakukan resusitasi (DNR: Do Not Resucitate) Pelaksanaan 1. Petugas memberi salam dan memperkenalkan diri 2. Lakukan identifikasi secara verbal: menanyakan nama, umur/tanggal lahir dan alamat pasien 3. Lakukan identifikasi secara visual: mencocokkan dengan data yang tertulis pada gelang pasien yang akan dipasang 4. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuan pemasangan gelang: “bapak/ibu (sebutkan nama pasien) sesuai dengan prosedur keselamatan pasien di rumah sakit saya akan memasang gelang identitas dengan tujuan untuk identifikasi sebelum dilakukan tindakan terhadap bapak/ibu dan mengurangi resiko terjadinya



kesalahan oleh petugas dalam melakukan tindakan” 5. Pasangkan gelang pada ekstremitas dengan tulisan menghadap ke arah jari pasien. Beri jarak 1-2 jari antara gelang dan lengan pasien agar gelang tidak terlalu longgar dan tidak terlalu kencang. 6. Jelaskan kepada pasien bahwa petugas akan selalu menanyakan nama dan umur atau alamat sebelum melakukan tindakan 7. Jelaskan kepada pasien bahwa gelang identitas tidak boleh dilepaskan, dirusak atau ditutup dan resiko yang dapat terjadi yaitu kesalahan dalam melakukan tindakan dan gelang hanya boleh dilepas pada saat pasien akan pulang oleh petugas 8. Minta kepada pasien untuk mengingatkan petugas bila akan melakukan tindakan atau memberi pengobatan dengan mengkonfirmasi nama dan mengecek gelang. 9. Tanyakan pasien apakah pasien sudah paham atau memerlukan bantuan lain 10. Rapikan pasien, mengucapkan salam dan meninggalkan ruangan



Unit Terkait



Yang perlu diperhatikan: Penggantian dan pelepasan gelang identitas pasien 1. Bila gelang rusak, mengganti dan pasang dengan yang baru, dokumentasikan 2. Pasien yang awalnya tanpa identitas dan sudah didapatkan identitasnya 3. Pasien yang sudah diijinkan pulang dan menyelesaikan administrasi 4. Gelang dilepas oleh petugas dengan cara menggunting gelang 1. Ruang Rawat Inap 2. KIA 3. UGD 4. Unit Radiologi 5. Unit Laboratorium 6. Poliklinik 7. Unit Gizi