Evidence Based Pada Persalinan Kala I [PDF]

Citation preview

EVIDENCE BASED PADA PERSALINAN KALA I



OLEH: MERI KURNIATI NIM : 1515301374



• Dalam beberapa tahun terakhir atau tepatnya beberapa bulan terakhir kita sering mendengar tentang evidence based. Evidence based artinya berdasarkan bukti, tidak lagi berdasarkan pengalaman atau kebiasaan semata. Semua harus berdasarkan bukti dan bukti inipun tidak sekedar bukti. Tapi bukti ilmiah terkini yang bisa dipertanggungjawabkan.



• Evidenced Based Midwifery (EBM) ini sangat penting peranannya pada dunia kebidanan karena dengan adanya EBM maka dapat mencegah tindakan – tindakan yang tidak diperlukan/tidak bermanfaat bahkan merugikan bagi pasien,terutama pada proses persalinan yang diharapkan berjalan dengan lancar dan aman sehingga dapat menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian bayi



EBM didirikan oleh Royal College of Midwives (RCM) dalam rangka untuk membantu mengembangkan profesionalisme dan ilmiah atas dasar untuk perkembangan bidan untuk berorientasi secara akademis



KALA I •  kala pembukaan yang berlangsung antara pembukaan nol sampai pembukaan lengkap. Lama kala I untuk primigravida berlangsung 12 jam sedangkan multigravida 8 jam. (Manuaba, 2010; h. 173).



Fase Kala I Fase Laten Fase Aktif



Asuhan Persalinan Kala I A. Kebutuhan Fisik Kala 1 Fase Laten  Posisi Mobilisasi Nutrisi dan Hidrasi Rasa Nyaman



• Kebutuhan Fisik Kala 1 Fase Aktif  Manajemen Nyeri Kebutuhan nutrisi dan hidrasi Posisi dan ambulasi Kebutuhan eliminasi



• Kebutuhan Psikologis Kala 1   Persiapan untuk persalinan  Memberikan Informasi  Mengurangi Kecemasan  Keikutsertaan dalam perencanaan  Berkenalan dengan para tenaga medis



Pain Relief  Farmakologi NonFarmakologi



Dukungan Persalinan Kala I berdasarkan Evidence Based Midwifery (EBM)



•  Dukungan persalinan adalah asuhan yang sifatnya mendukung yaitu asuhan yang bersifat aktif dan ikut serta dalam kegiatan selama persalinan merupakan suatu standar pelayanan kebidanan, dimana ibu dibebaskan untuk memilih pendamping persalinan sesuai keinginannya, misalnya suami, keluarga atau teman yang mengerti tentang dirinya.



• Macam – macam Dukungan Persalinan a. Dukungan Fisik b. Dukungan Emosional



Bentuk Dukungan Persalinan



1) Memanggil ibu sesuai namanya, menghargai 2)      Menjelaskan proses persalinan kepada ibu dan keluarganya. 3)      Mengajurkan ibu untuk bertanya dan membicarakan rasa takut atau khawatir. 4)      Mendengarkan dan menanggapi pertanyaan dan kekhawatiran ibu. 5)      Mengatur posisi yang nyaman bagi ibu   



6) Memenuhi asupan cairan dan nutrisi ibu 7)      Keleluasaan untuk mobilisasi, termasuk ke kamar kecil 8)      Penerapan prinsip pencegahan infeksi yang sesuai 9)      Pendampingan anggota keluarga selama proses persalinan sampai kelahiran bayinya. 10)  Menghargai keinginan ibu untuk memilih pendamping selama persalinan. 11)  Penjelasan mengenai proses/ kemajuan/ prosedur yang akan dilakukan 12)  Mengajarkan suami dan anggota keluarga mengenai cara memperhatikan dan mendukung ibu selama persalinan



Contoh Jurnal Evidence based Kala I “Randomized Controlled Trial Of Hypnobirthing Versus Standard Childbirth Classes: Patient Satisfaction And Attitudes Towards Labor” Hypnobirthing Dalam Persalinan Untuk Mengurangi Rasa Sakit Persalinan Referensi : American Journal of Obstetrics & Gynecology



• Hypnobirthing dilakukan pada kala I persalinan ini dengan mengajak pasien berkomunikasi dan memberikan sugesti pada responden bahwa nyeri persalinan dapat diturunkan.



• Dalam persalinan, rasa nyeri dapat terabaikan dengan relaksasi dan visualisasi, karena dengan pemusatan perhatian pada satu hal saja pada satu waktu. Kondisi rileks memunculkan endorphin sebagai anestesi alami yang menggantikan hormon pemicu rasa sakit



TERIMA KASIH