Faspat IKK (Done) [PDF]

Citation preview

SOAL FASE CEPAT IKK BATCH 1 2020 INGENIO LEARNING CENTER



1. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan gatal pada daerah lipatan paha sejak 5 hari yang lalu. Pasien mengatakan bahwa warna kulitnya menjadi kemerahan. Dari pemeriksaan status dermatologis didapatkan adanya patch eritema dengan skuama halus diatasnya. Pemeriksaan KOH menunjukkan hasil negatif. Pemeriksaan dengan lampu wood diperoleh warna merah bata. Etiologi tersering yang menyebabkan kasus diatas adalah? a. Corynebacterium diphteriae b. Mycobacterium atipik c. Candida albicans d. Corynebacterium minutissimum e. Kytococcus sedentarius 2. Tn A berusia 50 th datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada kaki sejak 2 hari yg lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 N:80 RR:20 TAX: 38, status dermatologis didapatkan patch eritema berbatas tegas, indurasi (+) dan teraba hangat. Riw DM (+). Terapi yang diberikan pada pasien adalah? a. Clindamisin 3x300mg b. Penicillin benzatin 2,4jt U SD c. Penicillin procain 600.000U/12 jam selama 3 hr d. Penicillin procain 600.000U/12 jam selama 5 hr e. Amoksiklav 3x625mg 3. Pasien perempuan 6 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan botak dikepalanya sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kepalanya sangat gatal apabila berkeringat. Pada pemfis ditemukan plak eritema dengan multiple pustul diatasnya. Pasien sering bermain bersama kucing tetangganya dan juga sering mandi di sungai dekat rumahnya. Pemeriksaan yang bisa dilakukan pada pasien adalah ? a. Pemeriksaan dengan menggunakan KOH 10% b. Pengecatan giemsa c. Pengecatan bakteri tahan asam d. Pengecatan gram e. Darkfield mikroskop 4. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poli kulit karena mengeluh luka panjang pada lehernya. Keluhan diawali dengan benjolan berisi cairan yg kemudian pecah dan menimbulkan luka memanjang. Pasien mengaku mengalami batuk 3 minggu dengan demam ringan dan keringat



malam hari. Dari PF didapatkan ulkus bewarna kemerahan, memanjang dengan permukaan kotor, soliter. Apa penyebab lesi kulit tersebut ? a. Staphylococcus aureus b. Streptococcus beta haemolitikus c. Mycobacterium tuberculosa d. Mycobacterium leprae e. corynebacterium 5. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan benjolan di lengan dan kakinya. Benjolan tersebut muncul sejak 5 hari yang lalu. Pasien sedang dalam pengobatan lepra bulan ke 5. pada pemeriksaan fisik di dapatkan multiple nodul yang tersebar di lengan dan kaki. Serta terdapat pembesaran dan nyeri pada saraf tepi. Terapi pada pasien tersebut adalah a. Obat lanjut, simptomatis, klofazimin 300mg, prednison b. Obat stop, simptomatis, klofazimin 300mg, prednison c. Obat lanjut, prednison, simptomatis d. Obat lanjut, simptomatis e. Obat lanjut, simptomatis, dapsone, prednisone 6. Perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan muncul bercak-bercak putih di lengan dan punggungnya. Pasien sering kesemutan dan baal. Pada pemeriksaan fisik terdapat beberapa patch hipopigmentasi beberapa di lengan dan punggungnya. Serta ditemukan lesi patch eritema hipoanestesia pada kakinya >5. penebalan saraf (+) dan BTA (+). Terapi yang tepat untuk pasien adalah a. Rifampisin 600mg, dapson 100mg untuk hari pertama b. Rifampisin 600mg, lamprene 300mg, dapson 100mg untuk hari pertama c. Rifampisin 600mg, minosiklin 100mg untuk 6 bulan d. Rifampisin 600mg, lamprene 300mg, doksisiklin 100mg untuk 12 bulan e. Rifampisin 600mg, lamprene 50mg, dapson 100mg untuk hari pertama 7. Seorang perempuan usia 17 th datang dengan keluhan demam sejak 2 hari SMRS, pasien juga mengeluh nyeri pada lengan dan kakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan patch eritema berjumlah 3 buah dan teraba nyeri. Nodul (-) pasien riwayat pengobatan kusta dan sudah berjalan 3 bulan. Diagnosis pada kasus tersebut adalah a. Reaksi ENL b. Eritrasma c. Reaksi reversal d. Kandidiasis e. Drug eruption 8. Tn. A 21 th datang dengan keluhan muncul bercak kemerahan di seluruh tubuhnya. Pasien mengatakan bahwa 1 bulan yang lalu terdapat luka di daerah alat kelaminnya yang bentuknya bulat, bersih, tidak menggaung, dan tidak nyeri. Kemudian 1 minggu setelahnya luka itu sembuh. Pasien seorang supir antar kota, sudah menikah namun suka bergonta-ganti pasangan. Diagnosa pada pasien tersebut adalah ? a. Ulkus mole



9.



10.



11.



12.



13.



b. Ulkus durum c. Ptiriasis roseae d. Sifilis st. 2 e. Morbus hansen Tn. S usia 36 th datang dengan keluhan muncul luka di kemaluan sejak 6 hari yg lalu. Luka dirasakan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus dengan dasar bersih dan berjumlah 1 buah. Pada pemeriksaan serologis didapatkan VDRL (+). Etiologi penyebab kasus tersebut adalah a. Haemophilus ducreyi b. Treponema pallidum c. HSV-2 d. VZV e. Human papilloma virus Seorang wanita tuna wisma berusia 50 tahun dibawa berobat oleh petugas dinas sosial karena mengeluh gatal di sela-sela jari kakinya sejak 3 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema dengan skuama diatasnya seperti pada gambar. Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang tepat dari kasus tersebut? a. Pseudohifa b. Keratinocyte ballooning c. Diplococcus gram negatif d. Arthrospora e. Spaghetti and meatball appearance Seorang pasien laki-laki berusia 36 tahun datang berobat ke Puskesmas tempat anda internsip di daerah Wamena, Papua dengan keluhan gatal di punggung sejak 1 bulan ini. Pasien mengeluh gatal semakin mengganggu saat siang hari. Hasil pemeriksaan status lokalis ditemukan lesi menyebar, annular, konsentris, dan berskuama. Apakah etiologi kasus tersebut? a. Tricophyton concentricum b. Tricophyton violaceum c. Tricophyton tonsurans d. Epidermophyton floccosum e. Microsporum canis Seorang pasien laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di dagunya. Keluhan ini terjadi sejak 1 minggu yang lalu. Bercak tersebut terasa sangat gatal terutama jika berkeringat. Pasien mengaku telah meminjam cukuran rambut temannya yang memiliki keluhan serupa. Pada pemeriksaan status lokalis tampak patch eritema dengan tepi meninggi dan terdapat papul dan pustul disekitarnya. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada pasien tersebut adalah? a. Pewarnaan Gram b. Pewarnaan Tzanck c. Pemeriksaan KOH d. Pemeriksaan Lampu Wood e. Histopatologi Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan gatal pada sela jari tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu dan semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan didapatkan lesi eritema disertai skuama. Pada pemeriksaan penunjang KOH didapatkan gambaran double contour hifa. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Tinea corporis b. Tinea unguium c. Tinea manuum d. Candidiasis kutis



14.



15.



16.



17.



18.



e. Pityriasis rubra pilaris Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun berobat mengeluh kuku kaki bergelombang, berubah menjadi kuning dan mengelupas sejak 3 bulan lalu, pasien bekerja sebagai petugas dinas kebersihan kota. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini ? a. Griseofulvin 2x500mg tablet selama 6 minggu b. Miconazole 2% cream selama 2 minggu c. Clotrimazole 1% cream selama 4 minggu d. Ketoconazole 1x200mg tablet selama 2 minggu e. Terbinafine 1x250mg tablet selama 12minggu Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan gatal di selangkangan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien diketahui sangat menyukai olahraga dan traveling. Hasil pemeriksan dengan KOH menunjukkan adanya hifa panjang bersepta. Apakah temuan khas yang mungkin didapatkan pada pemeriksaan fisik untuk pasien ini ? a. Lesi eritema dengan tepi aktif & central healing b. Lesi satelit c. Christmas-tree like pattern d. Poliosis e. 4P (papule, purple, polygonal, pruritus) Seorang pria umur 28 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak merah di lengan kiri, bercak dirasakan gatal terutama saat berkeringat dan basah. Pasien sebelumnya sudah mendapat terapi hidrokortison dari apotek tetapi bercak tidak menghilang namun semakin bertambah. Diagnosis kasus tersebut adalah ? a. Tinea cruris b. Tinea corporis c. Tinea incognito d. Tinea imbricata e. Tinea nigra Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan muncul bercak kemerahan di sekitar wajah sejak 2 minggu yang lalu. Bercak tersebut tampak merah dan terasa gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya makula eritema, multiple di bagian wajah, dengan tepi yang meninggi dan tertutup skuama halus. Pemeriksaan KOH (+) adanya hifa panjang dan bersepta. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Tinea korporis b. Dermatitis atopic c. Cutaneous lupus erythematosus d. Morbus Hansen e. Tinea fascialis Seorang perempuan usia 30 tahun G2P1A0 UK 24-26 minggu datang ke dokter dengan keluhan muncul bercak kemerahan di sekitar dada dan ketiak serta meluas ke punggung sejak 3 minggu yang lalu. Bercak tersebut tampak merah dan terasa gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya makula eritema multiple annulare dan sebagian polisiklik dengan tepi yang meninggi dan tertutup skuama halus. Pemeriksaan KOH didapatkan arthrokonidia. Apakah terapi topikal yang tepat diberikan untuk pasien ini? a. Krim permethrin 5% b. Krim mupirocin 2 % c. Lotio albendazole 10% d. Krim clotrimazole 1% e. Krim miconazole 2%



19. Seorang laki-laki usia 21 tahun datang ke dokter dengan keluhan bercak putih disertai gatal di leher dan punggung. Pasien merupakan seorang pegawai teknisi di bengkel. Pasien biasanya mengganti pakaiannya sekitar 2-3 hari sekali oleh karena sesampai dirumah sudah terlalu lelah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya patch hipopigmentasi di daerah trunkus superior dengan skuama halus. Pada pemeriksaan KOH 20% didapatkan adanya spora berkelompok disertai hifa pendek. Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien tersebut? a. Zinc pyrithione 1% shampoo b. Terbinafin 1% cream c. Klotrimazole 1% cream d. Ketokonazole 2% shampoo e. Mupirocin 1% cream 20. Seorang perempuan 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal dan kemerahan di lipatan payudara dan sela paha, memberat saat berkeringat. Pada pemeriksan didapatkan adanya bercak eritematosa batas tegas, bersisik, basah dan dikelilingi papul di sekitarnya. Apakah hasil pemeriksaan KOH 20% yang anda harapkan pada kerokan kulit pasien tersebut? a. Hifa panjang, bersekat, dan bercabang b. Hifa pendek dengan spora berkelompok di luar hifa c. Blastospora dengan pseudohifa d. Hifa dikotomi e. Sporangiophora tidak bercabang 21. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dikeluhkan terus-menerus menggaruk kepalanya setelah menginap di rumah saudaranya. Pasien mengeluh kepala sangat gatal terutama di bagian belakang telinga dan kepala belakang. Saudara perempuan pasien juga memiliki keluhan serupa. Pada pemeriksaan kepala didapatkan banyak bentukan abu-abu mengkilat di batang rambut. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Tinea kapitis b. Pedikulosis kapitis c. Gray patch d. Dermatitis insect bites e. Bed bugs bite 22. Seorang perempuan usia 50 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada bagian mulut. Pada pemeriksaan didapatkan adanya bercak garis-garis putih di bagian buccal dengan bentukan berenda. Pasien sebelumnya merupakan seorang perokok berat dan sering minum minuman keras. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Oral hairy leukoplakia b. Oral trush c. Carcinoma verukosa d. Liken planus oral e. Migratory glossitis 23. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke dokter karena dikeluhkan rewel dan tidak mau makan. Pasien memiliki riwayat penggunaan obat jangka panjang. Pada pemeriksaan orofaring didapatkan bercak putih tebal, diskret, ukuran 1-2 mm dan berdarah ketika coba diangkat dengan kasa. Apakah diagnosis pada anak tersebut? a. Pseudomembranous Candidiasis b. Erythematous Candidiasis c. Candidal Leukoplakia d. Angular Cheilitis e. Denture stomatitis



24. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh gatal di seluruh tubuh. Pada pemeriksaan didapatkan adanya ekskoriasi multipel dengan beberapa nodul dan krusta di sekitarnya. Pasien merupakan korban kerusuhan yang berhasil meloloskan diri dengan menggunakan kapal dagang. Ia mengaku sudah hampir 2 minggu belum mengganti pakaian. Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien tersebut? a. Permethrin krim 5% b. Malathion spray 0.5% c. Larutan kalium permanganas 1:1000 d. Lindane shampoo 1% e. Ivermectin lotion 0.8% 25. Seorang laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan muncul bercak multipel berwarna putih di mulut. Sebelumnya pasien memiliki riwayat sebagai perokok berat. Pada pemeriksaan di palatum didapatkan lesi putih, datar, dengan fissura dangkal dan tidak dapat terangkat ketika diusap dengan kasa. Apakah metode pemeriksaan yang paling tepat dalam menegakkan kasus tersebut? a. Pemeriksaan histopatologi b. Pemeriksaan tzanck smear c. Pemeriksaan gram d. Pemeriksaan KOH e. Pemeriksaan mikroskop lapangan gelap 26. Laki-laki usia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak pada kedua kaki dan kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TTV dalam batas normal, oedema scrotal dan non-pitting edema pada kedua ekstremitas bawah. Pada pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan mikrofilaria dengan warna transparan, halus, terminal nuclei (-), rasio panjang dan lebar kepala 1:1. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Filariasis b. Schistosomiasis c. Taeniasis d. Oxyuriasis e. Ascariasis 27. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan lesi di dalam mulut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak kemerahan non homogen dengan dengan batas tidak jelas dan ulserasi. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran yang sesuai dengan kasus Squamous Cell Carcinoma. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Oropharyngeal melanoma b. Verrucous carcinoma c. Erythroplakia d. Oral trush e. Submucosal Mucocele 28. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun mengeluh gatal pada tungkai sejak 2 minggu terakhir. Sebelumnya pasien mengaku sering bermain di sawah dan kali tanpa menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi berkelok-kelok dengan kemerahan disekitarnya. Apakah konfigurasi efloresensi yang didapatkan pada pasien? a. Serpiginosa b. Linier c. Numular d. Cruissant e. Annulare



29. Seorang gadis berusia 2 tahun dibawa oleh orang tuanya karena ruam pada ketiak dan perutnya selama 2 minggu. Keluhan utamanya adalah gatal. Lesi sangat gatal sehingga dia tidak bisa tidur di malam hari dan menggaruk ruamnya terus-menerus. Ibunya menitipkan anaknya di penitipan anak. Pemeriksaan kulit menunjukkan beberapa papula bersisik polimorf di tangannya, di aksila, dan di sekitar umbilikus. Pada scrapping test di tungau di bawah mikroskop. Terapi yang bisa di berikan adalah a. Permetrin 1 % di aplikasikan 15 menit diulang keesokan harinya b. Lindan 1 % di gunakan selama 8 – 10 jam c. Permetrin 1 % di aplikasikan selama 8 – 10 jam d. Permetrin 5 % di aplikasi semalaman di bilas keesokan harinya e. Sulfur precipitatum 2,5 % di aplikasikan 15 menit diulang keesokan harinya 30. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke dokter anak untuk ruam di kaki kirinya. Dia telah bermain di daerah berhutan kemarin. Dia mengeluh ruam yang sangat gatal di kaki kiri kirinya sejak pagi ini. Pada pemeriksaan, ada papula eritematosa dan vesikula dalam pola difuse, seolah-olah dia telah terkena getah-getah tanaman. Diagnosis pada pasien ini adalah a. Insect Bite b. DKA c. DKI d. Dermatitis Atopi e. Pedikuloasis korporis 31. Seorang anak lelaki berusia 5 bulan dibawa ke poli kulit untuk ruam basah di pipinya. Ibunya melaporkan bahwa dia mengalami ruam ini selama beberapa minggu terakhir, dan menjadi jauh lebih buruk dalam beberapa hari terakhir. Ibunya telah membungkus tangannya dengan kaus kaki untuk mencegah goresan, terutama saat tidur. Terdapat Riwayat keluarga yang mengalami asma dan eksim pada anak-anak. Pada pemeriksaan fisik, pipi bilateral-nya eritematosa dengan mengeluarkan papulovesikel dan eksoriasi. Apakah terapi yang di berikan pada pasien tersebut ? a. Clobetasol b. Mupirocin c. Hidrokortison d. Triamsinolone e. Betamethason 32. Perempuan 25 tahun mengeluh terdapat luka hitam pada lehernya yang terasa gatal. Keluhan gatal dirasakan bertambah berat ketika stress. Pada pemeriksaan demartologis didapatkan luka berukuran lentikular hingga numular, papul hiperpigmentasi dengan likenifikasi, terdapat skuama halus dan ekskoriasi pada luka. Diagnosis pada pasien ini adlah a. Eritrasma b. Ektima c. Neurodermatitis d. Dermatitis Seboroik e. Dermatitis numularis 33. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kedua tungkai kaki kanan dan kiri sejak 3 minggu yang lalu. Gatal memberat terutama ketika pasien mengalami permasalahan. Pemeriksaan dermatologik regio cruris dextra sinistra tampak plak eritematosa, multipel, batas tegas, bentuk bulat seperti koin disertai dengan eksudasi, Awalnya dikatakan muncul seperti brutusan dan pecah sehingga tampak basah di tengah. Apakah diagnosis kasus di atas? a. Neurodermatitis sirkumskripta b. Impetigo bulosa



34.



35.



36.



37.



38.



c. Dermatitis Numularis d. Fixed drug eruption e. Impetigo bokchart Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan tangan gatal dan merah. Keluhan dirasakan sejak tadi siang. Keluhan dirasakan setelah pasien terpapar pestisida yang digunakan unutuk menyemprot kebunnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan UKK : patch eritema serta multiple vesikel, beberapa pecah menjadi krusta. Apakah diagnosis dari kasus diatas ? a. Dermatitis atopi b. Dermatitis Kontak iritan c. Keratosis palmaris d. Dermatitis Kontak alergi e. Tinea Manus Pasien perempuan 45 tahun mengeluh bercak merah kehitaman yang terasa gatal pada kedua tungkai. Adanya perubahan pada kulit di kedua tungkainya seperti bercak merah kehitaman sejak 2 tahun yang lalu. Awalnya hanya terlihat merah dan bintik2 saja, yang disertai dengan gatal. Namun karena gatal pasien menggaruknya dengan tangan sampai kulit terlepas. Kemudian saat ini kulit menjadi lebih gelap dari kulit disekitarnya. Kehitaman di kulit lama-kelamaan meluas sampai ke punggung kaki. Bengkak dirasa terkadang, nyeri (+), kaki berbau (+)Tampak pelebaran pembuluh darah (+) Apakah diagnosis dari kasus diatas ? a. Dermatitis atopi b. Dermatitis Kontak iritan c. Dermatitis Statis d. Dermatitis Kontak alergi e. Tinea pedis Seorang laki-laki usia 30 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan gatal di daerah kemaluannya sejak 3 hari yang lalu. Gatal memberat pada malam hari. Pasien mengatakan setiap bangun pagi terdapat bercak kecoklatan di celana dalamnya. Pasien juga sering berpindah-pindah dan berpergian keluar kota. Dari pemeriksaan didapatkan makula keabuan, eritem disekitar rambut pubis, dan ekskoriasi. Apakah etiologi kasus tersebut ? a. Pediculus Humanus Varian Kapitis b. Peduculus Humanus Varian Korporis c. Sarcoptes Scabei d. Phtyrush Pubis e. Pediculus Humanus Varian Pubis Seorang pasien mengeluh muncul gatal pada leher setelah habis memanen rambutan di kebunnya. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan ruam kemerahan disertai multiple papul dengan nekrosis di bagian tengahnya. Apakah diagnosis pada pasien ini ? a. DKI b. Dermatitis insect bite c. Dermatitis Numularis d. DKA e. Dermatitis atopi Seorang mahasiswi 24 tahun datang ke praktek dokter, mengeluh tubuhnya keluar sisi di pinggang perut, siku dan lutut sejak 6 bulan terakhir. Sisik tersebut muncul terutama saat di Malang untuk kuliah. banyak pekerjaan. Saat ini dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya makula eritema dilapisi skuama tebal di daerah siku, lutut dan belakang kepala. Karsvlek sign +, auspitz sign + dan terdapat plak putih di Daerah lidah. Diagnosis yang paling tepat adalah a. Pityriasis rosea



39.



40.



41.



42.



43.



b. Pityriasis alba c. Pityriasis vulgaris d. Dermatitis seboroik e. Psoriasis Gutata Seorang laki-laki berusia 24 tahun, memiliki riwayat hubungan sex bebas dating ke poli dengan keluhan muncul bercak kekuningan di daerah dagu, muka dan kulit kepala yang berminyak. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan adanya skuama kekuningan berlapis lapis yang ketika ditempeli kertas pembungkus rokok, kertas tersebut menjadi transparan. Apakah diagnosis pasien ini? a. Tinea capitis b. Dermatitis atopik c. Psoriasis vulgaris d. Parapsoriasis e. Dermatitis Seboroik Bayi dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kemerahan dan bentol-bentol di selangkangan. Bayi berusia 3 bulan, dititipkan di daycare, bayi memakaikan popok yang hanya diganti dua kali sehari. Pada pemeriksaan umum bayi tampak rewel dan menangis. Dari pemeriksaan dermatologi tampak papul dan vesikel dengan dasar macula eritematosa, erosi berukuran plakat pada regio genital, inguinal dan bokong. Terapi yang tepat diberikan pada pasien adalah . . . a. Tinea cruris b. Candidiasis kutis c. Dermatitis atopi d. Napkin rash e. Tinea incognito Pasien perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal diseluruh tubuh. Awalnya muncul bercak merah satu didada, cukup besar 4 cm, lalu bercak menyebar keseluruh tubuh terutama perut, dada dan punggung makin lama terasa sangat gatal. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan macula eritematosa batas tegas dan tepi meninggi pada regio abdomen dan punggung berbentuk lonjong, distribusi sesuai dengan lipatan kulit. Dari kasus di atas apa diagnosis yang tepat? a. Pitiriasis rosea b. Pitiriasis versicolor c. Pitiriasis alba d. Psoriasis vulgaris e. Urtikaria Seorang perempuan usia 16 tahun datang dengan keluhan jerawat. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Pada 2 minggu terakhir ini jerawat semakin banyak. Pada pemeriksaan dermatologi pada wajah sisi kiri didapatkan papul eritema multiple dengan pustule pada beberapa bagian lesi berjumlah sebelas. Pada sisi kanan juga terdapat lesi yang sama dengan jumlah sembilan belas. Tampak komedo terbuka dan tertutup diantara papul. Bila diklasifikasikan, maka pasien di atas termasuk ke dalam kategori ? a. Akne vulgaris komedonal b. Akne vulgaris papulopustul gr. 1-2 c. Akne vulgaris papulopustul gr. 3-4 d. Akne vulgaris konglobata e. Aknevulgaris papulokomedonal Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di ketiaknya setelah melakukan waxing bulu ketiak. Dari pemeriksaan status lokalis ditemukan beberapa nodul dan



44.



45.



46.



47.



48.



sebagian nodul pecah membentuk fistula dan mengeluarkan pus. Apakah diagnosis pada pasien tersebut? a. Folikulitis b. Furunkel c. Kandidiasis intertriginosa d. Hidradenitis supuratif e. Proriasis inversa Pasien anak berusia 5 tahun bersama dibawa ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan bentolbentol kecil kemerahan di daerah leher, dada dan punggungnya. Keluhan muncul saat pasien berkeringat banyak karena kepanasan. Diagnosa? a. Miliria Rubra b. Miliaria Kristalina c. Miliaria Profunda d. Miliaria Spinosum e. Miliaria Basale Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya berobat ke praktik dokter dengan keluhkan muncul bruntus-bruntus di bagian leher, yang sering kali hilang timbul. Anak obesitas dengan BB 40 Kg. Anak mudah sekali berkeringat dan mengeluh gatal terutama saat cuaca sedang panas. Pada pemeriksaan ditemukan lesi papul, vesikel milier, seperti tetes air mata, juga lesi ekskoriasi di tempat yang sama. Diagnosis anak tersebut? a. Miliria Rubra b. Miliaria Kristalina c. Miliaria Profunda d. Miliaria Spinosum e. Miliaria Basale Pasien perempuan 24 th datang mengeluh gatal-gatal dipinggir bibir. Sejak 5 hari lalu muncul bintik kemerahan disekitar mulut. Keluhan telah diberikan krim steroid kuat namun tidak ada perubahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan patch-papul erimatosa tersusun padat, nyeri (+), teraba hangat (+). Diagnosis pasien tersebut? a. Dermatitsis iritan b. Dermatitis perioral c. Tinea facialis d. Miliaria rubra e. Impetigo non bulosa Pasien 24 tahun datang dengan keluhan adanya beruntusan yang berisi cairan, terkadang terasa gatal. Pasien tidak ada mengeluhkan demam sebelumnya. Pasien adalah seorang atlet badminton yang setiap hari pergi latihan. Pada pemeriksann fisik didapatkan vesikel berukuran milier tersebar diskret pada daerah dada dan punggung. Secara patofisiologi, di manakah letak sumbatan sesuai dengan kasus di atas . . . a. Stratum korneum b. Stratum lucidum c. Stratum granulosum d. Stratum spinosum e. Stratum basale Pasien laki-laki usia 34 tahun datang dengan keluhan adanya beruntusan berwarna seperti kulit pada daerah dada dan punggung. Pasien mengeluhkan adanya rasa gatal terutama setelah pasien selesai bekerja sebagai kuli bangunan. Pasien tidak pernah mengeluhkan demam sebelumnya. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan papul dengan ukuran milier, warna sama seperti kulit



49.



50.



51.



52.



sekitarnya, tidak didapatkan tanda-tanda peradangan pada daerah tersebut. Apakah diagnosis pada pasien tersebut . . . a. Acne vulgaris b. Miliaria rubra c. Miliaria profunda d. Moluskum kontagiosum e. Kista epitel Pasien laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan kulit yang terkelupas pada beberapa bagian tubuh. Riwayat pasien 1 minggu yang lalu mengeluh nyeri sendi, sehingga pasien membeli obat asam urat sendiri di apotek terdekat. Awalnya badan timbul bercak-bercak kemerahan lalu semakin meluas hingga terkenak ke daerah rongga mulut dan mata pasien, serta pada kulit didapatkan plentingan-plentingan besar. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan bula dengan Nikolsky sign (+), conjunctiva dengan secret yang haemoragik, lesi pada cavum oris. Apakah diagnosis pada pasien di atas . . . a. SSSS b. Steven Johnson Syndrome c. SJS-TEN d. Toxic Epidermal Necrolysis e. Pemfigus vulgaris Pasien perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan banyak timbul gelembung pada beberapa bagian tubuh. Riwayat pasien 1 minggu yang lalu mengeluh sakit tenggorok, sehingga pasien membeli obat antibiotic dan antinyeri sendiri di apotek terdekat. Awalnya badan timbul bercakbercak kemerahan lalu semakin meluas hingga terkenak ke daerah rongga mulut dan mata pasien, serta pada kulit didapatkan plentingan-plentingan besar. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan bula, conjunctiva dengan secret yang haemoragik, lesi pada cavum oris. Apakah komplikasi tersering pada kasus di atas . . . a. Infeksi sekunder b. Imbalance cairan c. Bronkopneumonia d. Gagal ginjal akut e. Gagal ginjal kronis Pasien laki-laki usia 44 tahun datang dengan keluhan banyak timbul bentol-bentol pada seluruh badannya dan terasa sangat gatal. 1 jam yang lalu pasien habis makan di restoran seafood. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul-plak pada hampir di seluruh regio badan, Halo sign (+). Apakah pemeriksaan yang dapat menunjang diagnosis pada pasien di atas . . . a. Diaskopi b. KOH c. Patch test d. Prick test e. Scratch test Pasien perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan gatal dan timbul bentol-bentol yang besar pada seluruh tubuh, keluhan ini timbul terutama bila pasien sedang di daerah yang dingin. Keluhan ini sudah berlangsung kurang lebih 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan papula dengan tengah yang pucat dan dikelilingi daerah yang kemerahan. Apakah diagnosis pada kasus di atas . . . a. Steven Johnson Syndrome b. Angioedema c. Urtikaria akut



53.



54.



55.



56.



57.



d. Urtikaria kronis e. Dermatitis atopi Pasien perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan sesak nafas setelah pasien mengkonsumsi steak salmon 2 jam yang lalu. Sebelum sesak nafas pasien merasakan wajah yang terasa panas dan semakin lama terasa tebal dan bengkak. Pada saat usia 5 tahun pasien sering mengeluh bersinbersin bila berada di daerah berdebu. Apakah diagnosis pada kasus tersebut . . . a. Angioedema b. Anafilaktik syok c. Keracunan makanan d. Urtikaria e. Gagal jantung kongestif Pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak merah pada daerah kulit pipi, bawah mata dan sekitar hidung. Keluhan ini sudah timbul kurang lebih 1 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh terkadang sendi-sendinya terasa nyeri. Keluhan ini sering terjadi apabila pasien terpapar sinar matahari yang berlebihan. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat pada kasus di atas . . . a. ANA test b. TNF alfa c. Anti ds-DNA d. ASTO test e. Histo PA Seorang balita berusia 2 tahun datang dengan keluhan hampir seluruh kulit bersisik. Pada saat lahir bayi tidak ada masalah kulit, setelah memasuki 1 tahun terdapat keluhan kulit yang sangat kering dan bersisik. Balita tampak rewel karena merasa sangat gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skuama pada seluruh regio tubuh, xerosis (+) dan terdapat aksentuasi palmoplantar. Apakah diagnosis pada kasus di atas . . . a. Tinea universalis b. Psoriasis vulgaris c. Ichtyosis lamelar d. Ichtyosis vulgaris e. Tinea imbricata Seorang laki-laki 30 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan nyeri dan lecet pada kemaluan sejak 3 hari yang lalu. 1 minggu sebelum muncul lecet, pasien membeli obat di warung untuk nyeri sendi. Keluhan di tempat yang sama persis pernah muncul 1 tahun yang lalu setelah mengkonsumsi obatobat pegel linu . Pemeriksaan fisik pada penis tampak erosi dengan dasar eritem, pus (-), vesikel (+), soliter. Apakah diagnosa pasien diatas a. Sindroma steven johnson b. Exanthema Fixtum c. Herpes genitalis d. Eritema multiforme e. Fixed drug erotion Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan muncul bercak putih di wajah dan kaki. Keluhan tidak gatal dan juga tidak nyeri. Belakangan pasien sering mengeluh stres karena kerjaan kantornya. Tidak ada riwayat penggunaan kosmetik atau obat kulit. Bercak menjadi kemerahan jika terpapar sinar matahari. Status dermatologis ditemukan makula, patch depigmented multiple batas tegas. Fenomena Kobner (+). Diagnosis Kasus tersebut adalah? a. Piebaldisme b. Melasma



58.



59.



60.



61.



62.



c. Vitiligo d. Hipopigmentasi pasca inflamasi e. Psoriasis Vulgaris Seorang laki-laki 30 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan benjolan pada punggung. Benjolan sudah dirasakan sejak 3 bulan. Pasien tidak pernah menderita sakit apapun. Dari pemeriksaan didapatkan nodul diameter 2 cm, sewarna dengan kulit, mobile, lunak, terdapat pungtum ditengahnya. Hasil Usg: Hipoechoic dengan pungtum mengarah ke epidermis. Diagnosis yang paling mungkin a. Lipoma b. Pilar Cyst c. Kista Epitel d. Eritema Nodusum Leprosum e. Steatositoma Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan muncul bercak kecoklatan di bagian wajah. 8 bulan yang lalu bercak ini hanya berupa titik-titik dan makin lama makin meluas. Diketahui pasien menggunakan kontrasepsi hormonal. Dari pemeriksaan dermatologis regio facialis didapatkan patch hiperpigmentasi di area malar simetris. Tatalaksana kasus tersebut adalah a. Hidrokortison 1% b. Clobetasol Propionat 0,05% c. Hidrokinon 5% d. Urea Cream 20% e. Pimecrolimus Cream 1% Seorang laki-laki usia 7 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kulit sekujur tubuhnya berwana putih sejak lahir. Rambut berwarna pirang. Pasien takut apabila melihat cahaya. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik regio generalisata depigmentasi, rambut alis dan rambut kepala berwarna pirang. Pigmen iris (-). Diagnosis kasus tersebut adalah? a. Albino b. Retinitis c. Karsinoma Sel basal d. Eritroderma e. Neurofibromatosis Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan bengkak pada pipi kanan sejak 1 bulan yang lalu. Tidak ada rasa gatal. Pasien bekerja sebagai nelayan. Dari pemeriksaan dermatologik ditemukan massa berbentuk seperti kembang kol, berwarna putih kemerahan disertai ulkus yang mudah berdarah. Menurut pasien, benjolan ini cepat membesar. Dari biopsi ditemukan infiltrasi ke pembuluh darah dan didapatkan mutiara tanduk. Diagnosis yang paling mungkin? a. Keratoakantoma b. Melanoma maligna c. Karsinoma sel skuamosa d. Karsinoma sel basal e. Nevus Pigmentosus Seorang laki-laki usia 7 th datang berobat ke poli kulit dengan keluhan munculnya benjolan warna kecoklatan di beberapa bagian tubuh yang makin lama makin banyak namun tidak nyeri. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan lesi papul hiperpigmentasi dengan permukaan hiperkeratosis, multiple, tersebar di wajah dan badan. Diagnosis kasus tersebut adalah ? a. Lentigo Solaris



63.



64.



65.



66.



67.



b. Nevus Pigmentosis c. Keratosis seboroik d. Melanoma maligna e. Melasma Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan bercak putih pada kedua lipatan lengan atas dan bawah sejak 3 bulan yang lalu. Dari anamnesis awalnya pasien terkena siraman kuah soto. Dari pemeriksaan eflororesensi didapatkan makula hipopigmentasi multipel, tersebar diskret dengan batas sebagian tegas dan sebagian lagi difus, asimetris, berukuran numular sampai plakat, bentuk tidak teratur, tidak terdapat skuama. Diagnosis yang paling mungkin adalah a. Vitiligo b. Piebaldism c. Ptriasis versicolor d. Ptriasis alba e. Hipopigmentasi pasca inflamasi Seorang pasien 25 tahun datang dengan keluhan bercak yang tidak kunjung hilang sejak 1 tahun pada rahangnya. Bercak tersebut tidak gatal dan tidak nyeri. Pasien mengaku sering jerawatan pada rahang sejak remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan patch hiperpigmentasi, 10 cm, batas tegas, pada area rahang. Tidak ada vesikel maupun krusta. KOH (-). Diagnosis yang paling mungkin adalah a. Herpes Zoster Thorakalis b. Hiperpigmentasi Pasca Inflamasi c. Lentigo Solaris d. Hipopigmentasi Pasca Inflamasi e. Leukoderma Tn. K, 59 tahun, seorang nelayan yang hampir setiap hari menangkap ikan di bawah terik matahari tanpa mengenakan atasan (baju/kaos), datang ke poli dengan keluhan benjolan pada dadanya, awalnya seukuran kacang hijau membesar seukuran koin 100 rupiah. TD 110/70, HR 88x/m, RR 16 x/m, T 36.9 C. PF: Ulkus merah kehitaman berdasar kotor, tepi tidak rata, tampak kilatan mutiara pada lesi tersebut. Setelah dilakukan pemeriksaan PA, ditemukan sel-sel berjajar rapi seperti membentuk bentukan pagar. Diagnosis pasien tersebut adalah… a. Melanoma malignant b. Neurofibromatosa c. Karsinoma Sel Basal d. Karsinoma Sel Squamosa e. Nevus pigmentosa Ny. D, 63 tahun, datang ke poli dengan keluhan beberapa benjolan berwarna kekuningan pada kedua lututnya sejak satu tahun terakhir. Tidak ada keluhan nyeri. TD 130/80, N 88x/m, RR 16x/m, T 36.9 C. PF: multiple papul berkonfluens pada genu bilateral, tampak berwarna kekuningan dengan eritematosa pada pinggir lesi. Pemeriksaan lab: LDL 163, GDS 223, lingkar perut 108 cm. pasien tidak rutin minum obat penurun gula darahnya. Diagnosis yang tepat adalah….. a. Xanthelasma b. Pruritus c. Nevus pigmentosa d. Xanthoma e. Seboroik Dermatitis Ibu G. membawa bayi perempuan berusia 8 bulan, dengan benjolan di dahi berwarna kemerahan.Pertumbuhan dan perkembangan bayi baik. Ibu G khawatir akan estetika pada bayi perempuannya di saat dewasa nanti. PF: plaque eritematosa dengan pinggir iregular, tidak ada



68.



69.



70.



71.



nyeri tekan. Diascopy test, masih ada bagian memerah, tidak pucat menyeluruh. Pada saat ini, KIE yang paling tepat terhadap kasus di atas adalah.. a. Dibutuhkan tindakan operatif cito pada lesi tersebut b. Lesi dapat diobservasi (careful & watchful observation), diharapkan lesi tersebut akan menghilang sebelum berusia 5 tahun. c. Dapat dilakukan penyuntikan dengan obat tertentu untuk mengatasi pelebaran pembuluh darah pada lesi tersebut. d. Lesi ini dapat menular sehingga butuh dirawat di ruangan isolasi. e. Terapi penyinaran dibutuhkan untuk menangani kasus pasien. Ny. W, 51 tahun, seorang penyapu taman perumahan, bekerja pukul 07.00-15.00 setiap harinya, tidak pernah menggunakan sunscreen saat berkerja . Datang dengan keluhan tampak empat buah flek pada pipi kiri dan kanannya sejak setahun terakhit. PF: Makula multiple dengan diameter 1.8 cm, berwarna coklat muda dan coklat lebih gelap, tepi ireguler pada sebagian tepi, skuama (-). Pasien tidak pernah menggunakan kb hormonal, hanya kb kalender. Diagnosis pada kasus tersebut adalah.. a. Freckles b. Seboroic keratosis c. Actinic keratosis d. Solar Lentigo e. Melasma Nn. D, 18 tahun datang dengan keluhan titik kehitaman di pipi kanan. Menurut pasien,titik kehitaman tersebut tidak pernah membesar, namun pasien ingin mengangkatnya karena alasan estetik. Pasien berencana untuk terbang ke Milan menjadi model editorial majalah ternama. PF: makula kehitaman diameter 5 mm regio bucalis dextra, datar, tepi reguler. Diagnosis pasien tersebut adalah… a. Melanoma malignan b. Nevus pigmentosa c. Seborrheic keratosis d. dermato broma e. pigmented basal cell carcinoma Tn. J, 48 tahun, datang dengan flek kehitaman di pipi kirinya, awalnya hanya seukuran biji wijen membesar hingga seukuran kacang almond. PF: Makula oval dengan diameter terpanjang 16 mm, tepi iregular, polikromasi dari abu-abu, coklat muda, coklat tua, hingga kehitaman, tampak peninggian 1 mm dari permukaan kulit sekitar. Diagnosis pasien adalah… a. Nevus pigmentosa b. Seborrheic keratosis c. dermato broma d. pigmented basal cell carcinoma e. Melanoma Malignant Seorang pria usia 38 tahun, mengeluhkan kerontokan rambut pada belakang telinga kanannya sejak 3 bulan terakhir. Tidak ada keluarga yang mengalami hal serupa. PF: satu area tanpa rambut berbentuk oval 6 x 8 cm, dikelilingi rambut yang tumbuh normal. Diagnosis pada pasien adalah… a. Alopesia areata b. Alopesia androgenik c. Alopesia universalis d. Alopesia totalis e. Efluvium Telogenik



72. Seorang pria usia 47 tahun mengeluhkan rambut yang mudah rontok dan menipis, garis perbatasan rambut dan dahi semakin maju dan membentuk bentukan huruf m. Diagnosis pada pasien tersebut adalah… a. Alopesia areata b. Alopesia androgenik c. Alopesia universalis d. Alopesia totalis e. Efluvium Telogenik 73. Seorang wanita berusia 27 tahun melahirkan anak pertamanya 13 hari lalu. Pasien mengalami kecemasan berlebih tidak dapat menjadi ibu yang baik, tidak dapat memberikan ASI yang cukup, dan ada keinginan untuk mencelakai bayinya. Saat ini terdapat kerontokan rambut yang masif disertai dengan penipisan rambut. Diagnosis yang tepat terhadap penipisan rambut pasien adalah…. a. Alopesia areata b. Alopesia androgenik c. Alopesia universalis d. Alopesia totalis e. Efluvium Telogenik 74. Seorang pasien 25 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak kemerahan yang sedikit gatal. Bercak kemerahan ini sering di alami pasien sejak 3 tahun yang lalu dan hilang timbul. Pada pemeriksaan fisis, didapatkan effloresensi plak eritema berbatas tegas dan sedikit meninggi dengan skuama berlapis diatasnya yang ketika lesi tersebut dikerok, tampak bitnik-bintik perdarahan. Tanda apakah yang ditemukan pada pemeriksaan fisis pasien di atas ? a. Koebner’s sign b. Fenomena tetesan lilin c. Herald patch d. Auspitz’s sign e. Nikolky’s sign 75. Perempuan 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keputihan disertai gatal yang sangat menganggu pasien. Pasien belum menikah. Pada saat pemeriksaan fisis, didapatkan vulva dan vagina eritem dan tampak seperti gumpalangumpalan putih dengan tampakan seperti “cottage cheese”. Tata laksana yang tepat untuk pasien ini? a. miconazole 200 mg ovula selama 3 hari b. clotrimazole cr 1% c. Itrakonazole 2 x 150 mg dosis tunggal d. Flukonazole 150mg dosis tunggal e. Ketoconazole 2 x 200mg dosis tunggal 76. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan yang berbau amis sejak 4 hari yang lalu. Riwayat sering memakai pembersih wanita sejak 2 minggu terakhir. Pada Pemeriksaan inspekulo didapatkan sekret yang berwarna putih keabuan dan berbau amis, whiff test didapatkan positif dan hasil pemeriksaa KOH tidak ditemukan hifa maupun spora. Etiologi tersering yang menyebabkan keluhan pasien di atas adalah? a. Trichomonas vaginalis b. Ureaplasma urealyticum c. Treponema pallidum d. Gardnerella vaginalis e. Chlamydia trachomatis



77. Laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya, pasien mengeluh adanya keluar nanah dari penisnya. Riwayat sering bergonta-ganti pasangan sexual tidak disangkal dan terakhir berhubungan dengan PSK 10 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisis, didapatkan secret purulent dan dilakukan pemeriksaan gram didapatkan bakteri bulat berwarna merah dengan tampakan seperti biji kopi. Tata laksana yang tepat untuk pasien di atas adalah? a. Cefixime 400mg dosis tunggal b. Azitromisin 1 gram dosis tunggal c. Ciprofloxacin 2x500mg selama 3 hari d. Penisilin G Benzatin 2,4 jt IU dosis tunggal e. Cefixime 400mg dosis tunggal + doksisiklin 2x100mg selama 7 hari 78. Pasien laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari penisnya yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan seperti ada cairan yang keluar dari penisnya setiap bangun tidur. Riwayat berhubungan sexual dengan PSK 10 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan secret yang berwarna putih keruh dan ketika dilakukan pemeriksaan gram didapatkan “inclusion bodies”. Etiologi tersering penyebab keluhan di atas ialah? a. Neisseria gonorrhea b. Bacteroides spp c. Hemophillus ducreyi d. Treponema pallidum e. Chlamydia trachomatis 79. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan luka pada penis yang di alami sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengelukan muncul beberapa luka pada penis yang di rasakan sangat nyeri dan panas. Riwayat berhubungan sexual selain dengan istri tidak disangkal. UKK: tampak multiple ulkus dengan tepi tidak rata, indurasi (-), eritem dan tampak pus pada luka. Pemeriksaan gram didapatkan bakteri berwarna merah yang tersusun berbaris dengan gambaran “school of fish”. Tata laksana yang tepat? a. Cefixime 2x 200mg dosis tunggal b. Ciprofloxacin 2 x 500mg dosis tunggal c. Eritromisin 4 x 500mg selama 7 hari d. Doksisiklin 2x 100mg selama 7 hari e. Azitromisin 2 gram dosis tunggal 80. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan tampak bercak putih di wajahnya. Ibunya mengeluhkan bercak putih muncul beberapa bulan belakangan. Riwayat anak sering bermain sepak bola pada siang hari tanpa memakai tabir surya maupun topi. Riwayat trauma disangkal. Riwayat pemakaian salep pada daerah lesi disangkal. Pada pemeriksaan fisis, didapatkan macula hipopigmentasi pada pipi pasien. Apakah diagnose pasien di atas ? a. vitiligo b. hipopigmentasi pasca inflamasi c. pityriasis versicolor d. pityriasis alba e. piebaldism 81. Anak 8 th dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tampak bercak-bercak kemerahan pada tangan dan kaki anaknya. Keluhan ini sudah dialami sejak 3 hari yang lalu. Ibunya juga mengeluhkan anaknya malas makan karena nyeri bila anaknya menelan makanan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan HR 90x/mnt, RR 10x/mnt dan Tax 380C dan didapatkan effloresensi tampak multiple macula dan vesicle dengan dasar eritem pada daerah telapak tangan, telapak kaki dan juga terdapat beberapa pada mulut pasien. Apa etiologi yang menyebabkan keluhan pasien di atas ?



82.



83.



84.



85.



86.



a. Staphylococcus b. Streptococcus c. Human simpleks virus d. Coxsackievirus e. Epstein barr virus Wanita 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan rambut rontok. Keluhan ini dirasakan sudah sejak 3 bulan yang lalu namun pasien mengeluhkan semakin parah sejak 1 bulan terakhir. Pasien mengeluhkan rambutnya sering rontok dan pada saat bangun tidur pasien sering mendapatkan rambut-rambut yang berserakan di bantal pasien. Pasien sebelumnya di diagnosis dengan kanker payudara dan sementara menjalani kemoterapi. Pada pemeriksaan fisis, didapatkan rambut yang mudah dicabut dan rapuh. Apakah diagnose pasien di atas? a. alopecia areata b. alopecia totalis c. alopecia sifilitika d. telogen effluvium e. anagen effluvium Pasien perempuan 22 tahun datang dengan keluhan rasa gatal di kemaluan. Keluhan disertai nyeri perut bawah dan nyeri saat berkemih. Riwayat berhubungan dengan pasangan tanpa menggunakan kondom 10 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan duh berbusa berwarna putih kekuningan. Pemeriksaan mikroskopis didapatkan Mikroorganisme fusiformis berflagel pipih memanjang. Diagnosis pasien ini adalah… a. Bakterial vaginosis b. Kandidiasis vaginalis c. Servisitis gonore d. Trichomoniasis e. Endometritis Pasien laki- laki datang dengan kemerahan seluruh tubuh 90%. Pasien sehari sebelumnya minum obat asam urat yang dibeli sendiri. 1 minggu yang lalu pasien flu tapi tidak membaik dengan obat. Pada pemeriksaan ditemukan skuama generalisata dengan makula eritema. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus ini? a. Urtikaria b. Eritroderma c. SJS d. TEN e. Dermatitis Seboroik Seorang pasien berusia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di sekitar kuku tangan. Pasien mengatakan hal ini terjadi setelah manicure. Ditemukan gambaran klinis seperti gambar berikut. Diagnosis yang dapat ditegakkan adalah a. a. Paronikia b. b. Onycomichosis c. c. Candidiasis d. d. Pemphigus Vulgaris e. e. Onycholysis Seorang perempuan 25 th datang dengan keluhan muncul bercak putih di daerah alis sejak 3 bulan yang lalu. Tidak gatal dan juga tidak nyeri. Tidak ada riwayat penggunaan kosmetik atau obat kulit. Bercak menjadi kemerahan dan pedih jika terpapar sinar matahari. Status dermatologis ditemukan makula, patch depigmented multiple batas tegas. Diagnosis pada pasien tersebut adalah ? a. Melasma



87.



88.



89.



90.



91.



b. Freckles c. Vitiligo d. Morbus Hansen e. Hipopigmentasi pasca inflamasi Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan flek kehitaman di wajah. Muncul 1 tahun setelah melahirkan anak ke-3. Pasien sebelumnya rutin menggunakan KB suntik serta mencoba produk krim pemutih wajah racikan tetangganya. Tidak ada gatal dan nyeri. Tidak ada riwayat trauma. Pemeriksaan Fisik : Makula hiperpigmentasi tepi iregular pada dahi, hidung, pipi. Apa diagnosis pasien di atas? a. Chloasma Gravidarum b. Melasma c. Lentigo solaris d. Friction melanosis e. Cutaneus erythematosus lupus Laki laki 27 tahun datang ke puskesmas mengeluh terdapat benjolan yang semakin banyak di tangan sejak 1 bulan yang lalu. Sudah pernah berobat dan diberi gentamisin tapi tidak membaik. Dari pemeriksaan diadapatkan papul papul verukosa multiple disertai erosi dan ekskoriasi. Apakah diagnosisnya? a. Kondiloma akuminata b. Moluskum kontangiosa c. Veruka vulgaris d. Herpes zoster e. Varisela Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bentol-bentol di tubuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keluar massa putih seperti nasi ketika bentol dipijit. Apakah pewarnaan yang tepat untuk etiologi kasus di atas? (Perak nitrat a. Giemsa b. Gram c. Hematoksilin Eosin d. Ziehl Nielsen e. Carbol fuchsin Seorang Laki-laki usia 50 tahun datang ke poli kulit dan kelamin dengan keluhan muncul perintisan berisi cairan bening di daerah dahi, pelipis, dan area kelopak mata kanan disertai mata kanan kabur. Riwayat cacar saat kecil tidak disangkal. Pada pemeriksaan ditemukan UKK di regio frontalis, orbita, tempralis dextra berupa vesikel bergerombol dengan ukuran bervariasi, dasar eritematosa, pada perabaan saja sudah terasa nyeri hebat unilateral. TTV dbn. Tes fluorescent (+) nampak gambaran dendritik di kornea pasien. Apakah diagnosis pada pasien? a. Herpes simples b. Varicella c. Herpes zoster cervical d. Ramsay hunt syndrom e. Herpes zooster ophtalmicus Anak laki-laki 8 th dibawa ibunya ke PKM karena muncul bintil-bintil berair di wajah dan badan sejak 2 hari yang lalu. 2 hari sebelum muncul bintik pasien mengalami demam dengan suhu 39o C. 3 Minggu lalu teman sekelas pasien sempat mengalami hal serupa. Dari Pemeriksaan Fisik didapatkan lesi berupa papul eritema, vesikel eritema, krusta dan pustule tersebat merata, lesi banyak terdapat pada area dada, perut, wajah namun tidak ditemukan lesi pada palmar dan plantar. Diagnosa kasus di atas adalah ?



92.



93.



94.



95.



a. Morbili b. Miliaria c. Hand, foot, mouth disease d. Herpes zoster e. Varicella Seorang anak 9 th dibawa ibunya ke PKM karena muncul bintil-bintil kecil berwarna seperti kulit normal yang menyebar di seluruh badan dan banyak terpusat di tangan dan kaki. Ibu mengatakan sebelumnya pasien demam tinggi 40oC, lemah, nyeri kepala dan nyeri tenggorokan 3 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan vesikel homogen di area wajah, extremitas, palmo-plantar dan sedikit di trunkus. Permukaan vesikel membentuk kubah dengan umbilikasi. Diagnosis kasus tersebut adalah ? a. Molluscum contagiosum b. Herpes simplex recurrent c. Verucca Vulgaris d. Herpes Zoster Generalisata e. Variola Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan muncul bintil bintil berisi cairan ditelinga sebelah kiri. Pasien juga mengeluh 3 hari ini sering merasakan pusing berputar dan juga telinga berdenging. Selain itu pasien juga merasakan susah untuk menggerakan bibir sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik status dermatologis ditemukan vesikel bergerombol di telinga luar kiri pasien. Diagnosis kasus tersebut adalah a. Herpes simplek b. Bells palsy c. Herpes zoster ophtalmicus d. Ramsayhunt sindrom e. varicella Seorang anak usia 7 th dibawa ibunya berobat ke poli umum PKM dengan keluhan demam sejak 4 hari ini, batuk, pilek dan mata merah berair disertai muncul bercak merah di badan yang bermula di area belakang kepala. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit sedang, sesak nafas, N 120x.m, RR 30x/m, suhu badan 38,5oC. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan ruam makulopapular eritematosa generalisata, serta ditemukan bercak putih di mulut area buccal. Diagnosis pasien tersebut adalah ? a. Variola b. Morbili c. Varicella d. Hand Foot and Mouth Disease e. Rubella Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke klinik pratama keluhan terdapat bintil berisi cairan disertai nyeri pada perut sebelah kiri sejak 3 hari yang lalu didahului demam, sakit kepala dan nyeri persendian. Dua hari kemudian muncul bintil kemerahan dan sebagian berisi cairan dgn dasar eritema, tetapi besoknya bintil-bintil ini langsung pecah dan mengalami penyembuhan. Hal ini baru pertama kali dirasakan dan belum pernah diobati. Riwayat dalam keluarga menderita penyakit yang sama disangkal. Pda pemeriksaan fisik ditemukan, vesikel berkelompok di atas kulit eritema hanya bagian perut, sebagian sdh mengalami resolusi. Apakah etiologi keluhan pada pasien tersebut? a. Pox virus b. Human papilloma virus c. Herpes zoster virus



d. HHV tipe 2 e. EBV