Formulir Instrumen Evaluasi Peningkatan Komunikasi Efektif [PDF]

Citation preview

FORMULIR INSTRUMEN EVALUASI PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF Unit pelayanan



: ………………………………….



Tanggal monitoring



: ………………………………….



NO



NAMA PETUGAS



ELEMEN MONITORING 1 2 3 4



Keterangan : 1. Subjectif ( Data Subjektif) : Dokumentasikan bagaimana perasaan pasien terhadap keluhannya sekarang. Seringkali perkataan pasien ditulis dalam tanda kutip supaya dapat menggambarkan keadaan pasien.



2. Objectif (Data Objektif) : Dokumentasikan pemeriksaan jasmani dan pemeriksaan penunjang.



3. Assesment (Pengkajian) : Dokumentasikan bagaimana pendapat pemeriksa mengenai data tersebut di atas dan hubungannya dengan kasus. Pengkajian merupakan tulisan yang berisi hasil integrasi pemikiran dokter (berdasarkan pengetahuannya mengenai patofisiologi, epidemiologi, presentasi klinis penyakit, dll) terhadap data subjektif dan objektif yang ada.



4. Planning (Rencana) : Dokumentasikan rencana selanjutnya, baik diagnostik, pengobatan maupun penyuluhan