FRM-HSE-23 Form Check List Safety Shower Station [PDF]

Citation preview

PT. MEDAN SUGAR INDUSTRY CHECK LIST SAFETY SHOWER STATION Bulan: Juni 2016 Area : Lime/Kapur



Doc.No



: FRM/HSE/23



Revision



:0



Tanggal Eff



: 15/04/2015



Kondisi Yang Dicheck No



Item



1



Kondisi safety shower station secara keseluruhan



2



Kondisi head shower (no.1)



3



Kondisi handel shower (no.2)



4



Kondisi air yang keluar dari head shower



5



Kondisi eye wash (no.3)



6



Kondisi handel eye wash (no.4)



7



Kondisi air yang keluar dari eye wash



Kondisi Baik



Tidak Baik



Keterangan



Reported by



Reviewed by



( Ranto Realdy )



( Robby Damanik)