Furunkel & Karbunkel [PDF]

Citation preview

FURUNKEL & KARBUNKEL



Farmitalia Nisa Tristianti 122010101037



DEFINISI • Furunkel ialah suatu infeksi nekrotik akut folikel rambut yang dalam. Jika lebih dari satu disebut furunkulosis. • Karbunkel ialah kumpulan furunkel. Karbunkel ialah infeksi bakteri dalam, mengenai beberapa folikel rambut yang disertai reaksi inflamasi berat di sekelilingnya.



• Definisi = bisulan = Abses akut pd folikel rambut yg disebabkan oleh infeksi S.aureus Furunculosis: lebih dari 1 folikel Carbuncle : grup furunkel/ kumpulan karbunkel



• Faktor Predisposisi Chronic Staphylococcus carrier pd orificium eksterna hidung, axilla atau anus Diabetes, obesitas dan kebersihan rendah



Furunkel & Karbunkel



Furunkel ≈ Bisul • merupakan abses yang akut, batas tegas, di bagian tengah ada supurasi yang dikelilingi oleh eritem dan indurasi, kalau pecah keluar pus kental sebagai mata bisul. • Predileksi : leher bagian belakang ketiak, pantat dan bagian lain.



• Predisposisi : higiene jelek, DM • Penyebab : stafilokok aureus



Karbunkel merupakan kumpulan beberapa furunkel menjadi satu, sehingga mempunyai lebih dari satu lobang supurasi.



• Gambaran Klinik Nodul merah dan sakit Ukuran > 1-2 cm + central necrotic plug Nodule  lembek + pembentukan abses central pustula Pecah atau drainage pustula  membuang/ melepaskan jaringan nekrotik Multipel & penggabungan furunkel (Big Nodule)  carbuncle  multipel follicular orifices (saluran keluar)  keluarkan pus



Furunkel & Karbunkel



• Manajemen Saat mandi gunakan sabun anti bakterial Minyak mupirocin Lakukan kompres panas  drainage spontan awal Insisi dan drainage abses



Furunkel & Karbunkel



TATALAKSANA - Pada dasarnya penatalaksanaan furunkel sama dengan karbunkel. - Pengobatan tergantung kepada lokasi dan kematangan lesi. - Lesi permulaan yang belum berfluktuasi dan belum bermata dikompres panas dan diberi antibiotik oral. - Antibiotik - Penisilin - Eritromisin dapat dipakai pada pasien yang alergi terhadap antibiotik - Antibiotik sistemik - ampisilin, amoksisilin, eritromisin 30-50 mg/kg BB/hari, dibagi dalam 3 dosis. - Insisi terhadap lesi awal jangan dilakukan. - Jika lesi telah matang dan bermata dilakukan insisi dan drainase. - Sewaktu penderita mendapat antibiotik, semua pakaian, handuk, dan alas kasur yang telah mengenai bagian yang sakit, harus dicuci dalam air panas. - Bila lesi sedikit, cukup diberi antibiotik topikal - misalnya salap/krim asam fusidat 2%, salap mupirosin 2%, salap basitrasin dan neomisin.



PROGNOSIS - Prognosis furunkel dan karbunkel umumnya baik jika mendapat penanganan yang cepat. - prognosis buruk jika penanganan lambat atau tidak dilakukan, bahkan kematian pasien dapat terjadi karena infeksi yang menjalar, toksemia, dan kegagalan jantung.