Hopkins Symptom Checklist & HTQ [PDF]

Citation preview

1 Hopkins Symptom Checklist (HSCL-25) Anxiety and Depression Scales



(Senarai Gejala Hopkins (HSCL-25) Skala Kecemasan



dan Depresi ) INSTRUKSI : Berikut ini adalah senarai gejala atau masalah yang kadang kala dialami seseorang. Dengarkanlah setiap kalimat dengan seksama dan gambarkan seberapa besar gejala tersebut mengganggu atau membuat anda stress dalam jangka waktu satu minggu terakhir, termasuk hari ini. Sama sekali tidak pernah



Sekali sekali



Agak sering



sering



1. Tiba-tiba merasa ketakutan tanpa sebab yang jelas 2. Merasa ketakutan 3. Limbung, pening, atau lemas 4. Kegelisahan atau gemetar di dalam diri



1



2



3



4



1 1 1



2 2 2



3 3 3



4 4 4



5. Jantung berdebar kuat atau amat cepat 6. Gemetaran 7. Merasa tegang atau terhimpit



1



2



3



4



1 1



2 2



3 3



4 4



8. Sakit kepala



1



2



3



4



9. Saat merasa amat ketakutan atau panik



1



2



3



4



10.Merasa resah, tidak dapat diam tenang



1



2



3



4



Bagian A: Gejala kecemasan



Untuk bagian B : Lingkari sesuai jawaban klien. Setelah itu jumlahkan untuk masing-maisng kolom. Bagian B: Gejala Depresi



sama sekali Tidak pernah (A)



Sekali sekali



Agak sering



(B)



(C)



Sering (D)



11.Merasa kurang bertenaga, melamban



1



2



3



4



12.Mempersalahkan diri sendiri untuk bermacam-macam atau berbagai hal 13.Mudah menangis 14.Kehilangan minat atau kesenangan seksual (tidak mau berada di antara perempuan atau laki-laki, lawan jenis) 15.Selera makan terganggu (berkurang)



1



2



3



4



1 1



2 2



3 3



4 4



1



2



3



4



16.Sulit tidur, mudah terbangun/terjaga



1



2



3



4



17.Merasa tidak punya harapan mengenai masa depan 18.Merasa sedih



1



2



3



4



1



2



3



4



19.Merasa kesepian



1



2



3



4



20.Berpikir untuk mengakhiri hidup anda



1



2



3



4



21.Merasa terperangkap atau terjebak, tidak dapat keluar dari suatu situasi



1



2



3



4



22.Terlalu mengkhawatirkan banyak hal 23.Merasa tidak tertarik atau tidak berminat terhadap segala hal . 24.Merasa bahwa segala sesuatu memerlukan usaha keras atau terasa berat



1 1



2 2



3 3



4 4



1



2



3



4



25.Merasa tidak berharga



1



2



3



4



Total



A=



B=



C=



Skor Klien = (A + B + C + D)/15 = (..... + ....... + ...... + ....... ) / 15 = ............. / 15 = ............. Intepretasi : 0



-- 1,75 = tidak memiliki masalah depresi



1,76 -- 3,00 = memiliki masalah depresi 3,01 -- 4,00 = memiliki masalah depresi berat



D=



2 Harvard Trauma Questionnaire Berikut ini adalah berbagai gejala yang kadang kala dialami seseorang setelah mengalami peristiwa menyekitkan atau mengerikan dalam kehidupannya. Perhatikanlah setiap kalimat dengan seksama dan ingat-ingatlah seberapa sering hal tersebut dirasakan mengganggu anda selama satu bulan terakhir, termasuk hari ini. Lingkari sesuai jawaban klien. Setelah itu jumlahkan untuk masing-maisng kolom. No.



Sama sekali tidak pernah (A)



Sekalisekali atau jarang (B)



Agak sering



Sering



C)



(D)



Pikiran atau ingatan yang berulang kali muncul mengenai kejadian yang paling menyakitkan atau mengerikan Merasa seakan-akan peristiwa itu terjadi lagi Mimpi bururk berulang kali Merasa ada jarak, tidak dapat akrab atau menarik (memisahkan) diri dari orang banyak Tidak dapat merasakan suatu perasaan (emosi) apa pun Merasa tegang, gugup, mudah terkejut Kesulitan berkonsentrasi (memusatkan perhatian) Sulit tidur Merasa selalu waspada, berjaga-jaga (seakan-akan mengantisipasi ada hal buruk yang akan terjadi) Mudah tersinggung atau meledak marah Menghindari kegiatan yang mengingatkan kepada peristiwa yang paling menyakitkan atau traumatik Tidak mampu mengingat sebagian dari pengalaman yang paling menyakitkan atau traumatik Kurang berminat atau tertarik untuk melakukan kegiatan sehari-hari Merasa seakan-akan anda tidak memiliki masa depan



1



2



3



4



1 1 1



2 2 2



3 3 3



4 4 4



1



2



3



4



1 1



2 2



3 3



4 4



1 1



2 2



3 3



4 4



1 1



2 2



3 3



4 4



1



2



3



4



1



2



3



4



1



2



3



4



15.



Menghindari pikiran atau perasaan yang berhubungan dengan peristiwa traumatik atau menyakitkan



1



2



3



4



16.



Reaksi emosional atau fisik yang tiba-tiba ketika teringat pada peristiwa yang paling menyakitkan atau traumatik Merasa bahwa anda tidak lagi mampu



1



2



3



4



1



2



3



4



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.



17.



18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. Total



melakukan hal-hal yang biasa anda lakukan dahulu Mengalami kesulitan menghadapi atau menyesuaikan diri terhadap situasi baru Merasa amat lelah Rasa nyeri atau sakit pada tubuh Terganggu oleh berbagai macam keluhan atau masalah fisik Sulit mengingat Pernah tahu sendiri atau diberi tahu orang lain bahwa anda melakukan sesuatu hal yang tidak anda ingat Kesulitan memusatkan perhatian Merasa seakan-akan anda terpecah menjadi dua orang dan salah satunya memperhatikan apa yang sedang dilakukan oleh yang lainnya Merasa tidak mampu membuat rencana harian Menyalahkan diri anda sendiri atas hal-hal yang sudah terjadi Merasa bersalah karena selamat (masih hidup) Tidak punya harapan Merasa malu atas hal-hal menyakitkan yang terjadi pada diri anda Merasa bahwa orang lain tidak dapat memahami (mengerti) mengenai apa yang sudah terjadi pada diri anda Merasa bahwa orang lain memusuhi anda Merasa bahwa anda tidak memiliki orang yang dapat dipercaya atau diandalkan Merasa bahwa seseorang yang anda percayai berkhianat pada anda Merasa terhina atas pengalaman yang menimpa diri anda Tidak percaya kepada orang lain Merasa tidak berdaya untuk menolong orang lain Menghabiskan waktu untuk memikirkan mengapa semua kejadian ini menimpa diri anda Merasa bahwa hanya anda sendiri yang menderita akibat kejadian-kejadian ini Merasa perlu membalas dendam Merasa bingung Sering melamun atau asyik dengan pikiran anda sendiri A=



1



2



3



4



1 1 1



2 2 2



3 3 3



4 4 4



1



2



3



4



1



2



3



4



1 1



2 2



3 3



4 4



1



2



3



4



1



2



3



4



1



2



3



4



1 1



2 2



3 3



4 4



1



2



3



4



1 1



2 2



3 3



4 4



1



2



3



4



1



2



3



4



1 1



2 2



3 3



4 4



1



2



3



4



1



2



3



4



1 1 1



2 2 2



3 3 3



4 4 4



B=



C=



D=



Skor Klien = (A + B + C + D)/15 = (..... + ....... + ...... + ....... ) / 42 = ............. / 42 = ............. Intepretasi : 0



-- 2,50 = tidak memiliki masalah pasca trauma / PTSD



2,50 -- 3,00 = memiliki masalah pasca trauma / PTSD 3,01 -- 4,00 = memiliki masalah pasca trauma / PTSD berat