15 0 267 KB
KESEHATAN KODAM XII / TANJUNGPURA RUMAH SAKIT TK. II KARTIKA HUSADA
INDIKATOR KINERJA UTAMA UNIT KERJA : PERIODE WAKTU : JENIS INDIKATOR :
Komite PPI BULAN FEBRUARI TAHUN 2019
NO
SASARAN STRATEGIS
INDIKATOR KINERJA
1
2
3
4
a. Infeksi Saluran Kemih (ISK)
≤ 4,7 ‰
1.
Terwujudnya penyelenggaraan sistem pelayanan keperawatan berbasis mutu dan keselamatan pasien dalam pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit
b. Infeksi Daerah Operasi (IDO) c. Ventilator Associated Pneumonia (VAP) d. Phlebitis e. Hospital Pneumonia (HAP)
f. Dekubitus
STANDARD PENCAPAIAN 5
KETERANGAN 6 24 Jam 24 Jam
≤2% 24 Jam ≤ 5,8 ‰ ≤ 5%
Aquired
24 Jam 24 Jam
≤1 ‰ ≤1,5 ‰
24 Jam
g. Kepatuhan cuci tangan
≥ 85 %
Jam 08.00 – 15.00
h. Monitoring evaluasi kewaspadaan isolasi (fasilitas kebersihan tangan, penggunaan Alat Pelindung Diri, Pengendalian Lingkungan, Pengelolaan Limbah Benda tajam/ limbah infeksius/ limbah non infeksius, etika batuk, penyuntikan yang aman, penatalaksanaan peralatan perawatan pasien, manajemen linen, penempatan pasien, kesehatan karyawan)
≥ 85 %
Jam 08.00 – 15.00
< 5 jenis bakteri
2x / tahun
i. Swab kuman dan alat
2. Cakupan
lingkungan
a. Petugas
30 orang
b. Pasien
800 orang
c. Pengunjung
5 orang
d. Lingkungan e. Alat
3.
Kepuasan pelayanan PPI
29 area kerja Ekshaust fan, nebulizer, suction
3 alat
a. Kepuasan kepala rumah sakit terhadap angka kepatuhan cuci tangan
100% / bulan
b. Kepuasan pasien/ pengunjung terhadap fasilitas cuci tangan
100% / bulan
c. Kepuasan petugas 100% bulan terhadap fasilitas cuci tangan KUBU RAYA , KA UNIT KERJA
2019
(…………………………………………..)